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首先答主想讓大家樹立起對狂犬病的重視，狂犬病的致死率幾乎是100%，通常發病後一週內就會死亡。最近就出現了一例因狂犬病死亡的案例。

8月17日晚，湖南省常德市石門縣人民醫院急診科從外縣某鎮衛生院接診一名50餘歲男性危重患者。患者躁動不安，全身抽搐。

家屬描述，患者兩天前突然出現驚恐不安等症狀，並逐漸加重。

“他兩天沒喝水了，怎麼喂都不喝，聽到流水的聲音就大喊大叫，也不准我們拉開窗簾，怕光。而且怕風，情緒特別激動。今天人已經不明白了，全身抽筋。”

聽到家屬簡單地描述患者的症狀，石門縣人民醫院感染科及急診科醫護人員迅速處置，並迅速行全院大會診，經過詳細詢問病史，並結合目前症狀，基本可以臨床診斷為為。遺憾的是入院不到一個小時，患者即死亡。

家屬介紹，不清楚近期是否被狗咬傷，但確定患者曾經被馬咬傷過，未行任何處置。

相信很多朋友都有這樣的疑問：

被馬咬傷也能感染狂犬病？

狂犬病症狀有哪些？

萬一被動物咬傷了應該怎麼處理？

今天，我們就來一一詳細解答。

狂犬病有哪些症狀？

狂犬病最初症狀是發熱，傷口部位常有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺異常）。

隨著病毒在中樞神經系統的擴散，發展為可致命的進行性腦和脊髓炎症。

患者的神經受損，喪失了吞嚥功能，聽到水聲、風聲，會有一種類似溺水的瀕死感，表現出狂躁、恐懼不安、怕風怕水、流口水、全身肌肉抽搐等症狀，晚期肌肉肌肉痙攣停止、進入全身癱瘓和昏迷狀態。

最可怕的是狂犬病的致死率幾乎是100%，通常發病後一週內就會死亡。也正是因為如此，狂犬病的預防才顯得尤為重要。

只有狗會傳染狂犬病嗎？

哺乳動物都有可能。

理論上，所有哺乳動物，包括貓、狗、狐狸、黃鼠狼及蝙蝠等，都有可能傳染狂犬病。

狂犬病能潛伏多久？

世界衛生組織研究證明，狂犬病病毒的潛伏期為1~3個月，最長為6年。99%的狂犬病都在被抓咬的一年內發作，超過1年再發病的情況極少見。

沒有破皮就沒事嗎？

馬上用酒精擦一下。

原則上，只要被咬都應該打疫苗，在沒咬破皮膚的情況下，被傳染的概率會比較小。

但是，皮膚到底破沒破，不能只憑肉眼判斷。

拿不準的情況下，最好馬上用酒精擦一下，如果感覺到了刺痛，說明皮膚有破損，最好去醫院打疫苗。

需要提醒的是，如果皮膚本身就有傷口，被貓狗舔過，也是有可能被傳染的，最好去醫院打疫苗。

被咬傷後應該怎麼處理？

肥皂水沖洗15分鐘。

狂犬病毒怕“鹼”，被咬傷後，及時用肥皂水連續沖洗15分鐘，可以達到消毒的目的，降低狂犬病的風險。

如果實在找不到肥皂水，用清水沖洗也有一定效果。

但降低風險不代表能徹底預防狂犬病，也就是說肥皂水沖洗後，該打的疫苗還是跑不掉的。

如果傷口比較大比較深，一定要立即去醫院處理。

自家動物咬傷後要不要處理？

如果自家貓狗連續兩年打過狂犬病疫苗，它們被傳染上狂犬病的概率就比較小，並且傷人只是“誤傷”，事後看起來還是很健康，這種情況下可以採用10天觀察法，而不用去接種疫苗。

如果自家貓狗沒有打過狂犬病疫苗，千萬別掉以輕心，因為可能在你沒注意的時候，自家貓狗被流浪的或野生的動物咬傷過，還是有風險的。

人最好先打疫苗，同時進行“10天觀察法”。

什麼是“10天觀察法”？

如果狗或貓在咬傷人後10天后仍然十分健康，就證明咬人的狗或者貓在事發時，唾液中是不含有狂犬病毒的，危險就很小了。

如果在觀察期間貓狗出現異常，人就需要及時去打疫苗了。只要在疫苗刺激身體產生足夠的免疫抗體之前，人還沒有發病，疫苗就可以發揮保護效用。

注意！進行“10天觀察法”有一個非常重要的必要條件。

您必須對咬人動物的平時狀況非常瞭解，而且能夠保證密切觀察，一旦動物出現異常能夠及時發現的前提下才可以實施。

如果是被流浪的動物咬或者其他原因無法進行觀察，人就必須立即打狂犬疫苗，根據暴露情況，由醫生決定是否還需要打狂犬病免疫球蛋白。

咬臉發病更快？

對，潛伏期更短。

如果是頭面部或其他神經分佈密集的部位，被有狂犬病的動物咬傷，潛伏期則更短，發病也會更快。

所以在不能確定貓狗是否健康時，千萬不要用臉去蹭它們。如果真遇上瘋狗咬人時，儘量保護好頭面部。

孕婦能打狂犬疫苗嗎？

可以。

狂犬疫苗幾乎是沒有禁忌症的，全部人群都可以打，除非對疫苗過敏。即使是在懷孕過程中，如果被懷疑患病的貓狗咬傷，也應該打狂犬疫苗。

可以提前預防接種狂犬病疫苗嗎？

只有特殊人群需要。

工作需要經常跟動物接觸，比如獸醫，或者近期要去野外的人，才有必要提前打狂犬疫苗進行預防。

湖南醫聊

什麼是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的損傷中樞神經系統的急性傳染病，是人畜共患的疾病，多見於犬、狼、貓等動物，致死率接近100%。因恐水症狀比較突出，又名恐水症。

統計顯示，每年約有5.5萬人死於狂犬病，平均每10分鐘就有1人死亡。

從地域上來看，除南極洲外，各洲都存在狂犬病，95%的人類死亡病例發生在亞洲和非洲。

狂犬病有哪些症狀？

狂犬病最初症狀是發熱，傷口部位常有疼痛或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感，最後可能出現兩種情況。

患狂犬病的途徑有哪些？

人類狂犬病病例絕大多數是由攜帶狂犬病病毒的動物咬傷或抓傷而引發，人傳人病例極少。

潛伏期通常為1至3個月，短則不到一週，一年以上極罕見。潛伏期長短與年齡、傷口部位、傷口深淺、入侵病毒的數量及毒力等因素有關。

注意！狂犬病不是狗的專利！

幾乎所有的溫血動物，包括禽類，都有可能感染狂犬病毒。其中，比較容易傳染狂犬病的動物有狗、蝙蝠、狼、貓、狐狸等。

狂犬病能否醫治？

人類狂犬病是一種致死率極高的急性傳染病，一旦發病幾乎100%死亡。

儘管幾乎無法醫治，但狂犬病是可預防的。

如何辨別哪些動物感染了狂犬病？

患狂犬病的動物外觀會有變化，如毛無光澤、顯得較髒，流口水，並有行為異常，原是溫馴的動物變得有攻擊性，粘人的變得與人疏離，都容易觀察得到。

注意：少數染病動物表現為“安靜型”，即無明顯興奮表現，但傷人後也可能導致狂犬病。

被狗咬傷後如何急救？

不管是否打過狂犬疫苗，一定要徹底清洗傷口：

① 用大量清水沖洗傷口；

② 用20%的肥皂水(也可以用肥皂)清洗傷口；

③ 重複前兩步至少15分鐘。

之後，及時去疾控機構或醫院注射狂犬疫苗。經過專業醫生判定你被咬傷暴露的等級，如果是Ⅱ級暴露，需要接種狂犬病疫苗，如果是Ⅲ級暴露，在接種狂犬病疫苗的同時，還需要注射狂犬病免疫球蛋白。

留白說

狂犬病的潛伏期長短不一為本病的特點之一,大多數在3個月以內發病,超過半年者佔4%~10%,超過1年以上者約1%,文獻記載最長1例達10年,影響潛伏期長短的因素為年齡(兒童較短),傷口部位(頭,面部發病較早),傷口深淺(深者發病早),病毒入侵數量及毒株的毒力,受傷後是否進行了正規的擴創處理和接種狂犬病疫苗預防等,其他如外傷,受寒,過度勞累等均可能促使提前發病.

臨床表現可分為狂躁型(腦炎型)及麻痺型(靜型)兩型,分為下列三期:

1.前驅期 兩型的前驅期相似,在興奮狀態出現前大多數患者有低熱,嗜睡,食慾缺乏,少數有噁心,嘔吐,頭痛(多在枕部),背腰痛,周身不適等;對痛,聲,光,風等刺激開始敏感,並有咽喉緊縮感,具有重大診斷意義的早期症候,是已癒合的傷口部位及神經通路上,有麻木,發癢,刺痛或蟲爬,蟻走等感覺異常,約發生於80%的病例,這是由於病毒繁殖刺激神經元,特別是感覺神經元而引起,此症狀可維持數小時至數天,本期持續1~2天,很少超過4天以上.

2.興奮期或痙攣期 可分兩型,兩型的表現不同.

(1)躁狂型狂犬病:國內最多見,國外約佔2/3,患者逐漸進入高度興奮狀態,其突出表現為極度恐怖,有大難臨頭的預兆感,並對水聲,光,風等刺激非常敏感,引起發作性嚥肌痙攣,呼吸困難等.

恐水是本病的特殊性症狀,但不一定每例均有,更不一定在早期出現,典型者飲水,見水,聞流水聲,或僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣,因此,患者渴極而不敢飲,即使飲也無法下嚥,滿口流涎,沾汙床褥或向四周胡亂噴吐,由於聲帶痙攣,故吐字不清,聲音嘶啞,甚至失音.

怕風亦是本病特有的症狀,微風,吹風,穿堂風等都可導致嚥肌痙攣,其他如音響,光亮,觸動等,也可引起同樣發作.

嚥肌痙攣發作使患者極度痛苦,不僅無法飲水和進食,而且常伴有輔助呼吸肌痙攣,導致呼吸困難和缺氧,甚或全身進入疼痛性抽搐狀態,每次發作後患者仍煩躁不安,並有大量出汗及脫水現象.

此外,由於自主神經功能亢進,患者出現大汗,流涎,體溫升高達38℃以上,心率加快,血壓升高,瞳孔擴大,患者表情痛苦,焦急,但神志大多清楚,極少有侵人行為,隨著興奮狀態的增長,部分患者可出現精神失常,譫妄,幻視幻聽,衝撞嚎叫等症狀,病程進展很快,多在發作中死於呼吸衰竭或循環衰竭,本期持續1~3 天.

(2)麻痺型狂犬病(paralytic rabies):印度及泰國較常見,約佔總數1/3,國內報道不到10例,臨床上無興奮期,無恐水症狀和吞嚥困難,而以高熱,頭痛,嘔吐,咬傷處疼痛開始,繼則出現肢體軟弱,腹脹,共濟失調,部分或全部肌肉癱瘓,尿瀦留或大小便失禁等,呈現橫斷性脊髓炎或上升性脊髓麻痺表現,早期用叩診錘叩擊胸肌,可見被叩擊隆起,數秒鐘後平復,早期僅在叩診處出現肌水腫與毛髮豎立,病程持續4~5天.

3.昏迷期或麻痺期 兩型狂犬病不易區別,痙攣停止,患者暫趨安靜,有時尚可勉強飲水吞食,反應減弱或消失,轉為弛緩性癱瘓,其中以肢體軟癱最為多見,眼肌,顏面部及咀嚼肌癱瘓,表現為斜視,眼球運動失調,下頜下墜,口不能閉合和麵部缺少表情,此外,尚有失音,感覺減退,反射消失,瞳孔散大等.

在本期中患者的呼吸逐漸變為微弱或不規則,並可出現潮式呼吸,脈搏細速,血壓下降,心音低鈍,四肢厥冷,可迅速因呼吸和循環衰竭而死亡,臨終前患者多進入昏迷狀態,本期持續6~18h.

狂犬病的整個病程,包括前驅期在內,狂躁型平均8天,麻痺型為13天.

狂躁型狂犬病的病變主要在腦幹,頸神經或更高部位中樞神經系統,麻痺型狂犬病的病變則侷限於脊髓和延髓,因而造成臨床症狀的差異.

由吸血蝙蝠齧咬而引起的狂犬病,絕大多數病例不出現興奮期,也無嚥肌痙攣和恐水現象,而以上行性癱瘓為主要臨床表現.

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患狂犬病的途徑有：1. 被患病動物抓傷、咬傷後未及時採取暴露後處置。2.皮膚破損處或粘膜接觸含有狂犬病病毒的感染性物質，未及時採取暴露後處置的。3. 接受含有狂犬病病毒的器官移植受體，有患狂犬病的可能。

根據狂犬病的臨床熱點和病程改變，狂犬病分為狂躁型和麻痺型，狂躁型約佔80%，麻痺型約佔20%。狂躁型患者發病後主要表現為恐懼不安，恐水，怕風，呼吸困難，多汗，流口水等；麻痺型患者主要症狀是肌肉癱瘓，共濟失調和麻痺等。

中國疾控中心

狂犬病的傳播途徑

　　1、經消化道感染

　　2、先天性感染

　　3、通過皮膚粘膜感染：

　　(1)護理病人，被其唾液汙染手經傷口感染。

　　(2)親吻犬、貓等動物，通過口腔粘膜感染。

　　(3)咬傷或抓傷。絕大多數狂犬病均為犬、貓咬傷或抓傷所致。

　　(4)在犬、貓等動物的宰殺及剝皮的過程中感染。

　　(5)犬、貓等動物舔傷口或者肛門時感染。

　　(6)犬、貓等動物排出帶有病毒的汙染物刺傷皮膚感染。

　　4、經呼吸道感染

　　狂犬病的分期症狀表現

　　談到狂犬病這種疾病，可以說是人人自危，大家家裡都不太敢養寵物貓狗了。其實不必要這樣子，狂犬病是完全可以預防和治療的，狂犬病的潛伏期是相對比較短的，最短的甚至只要三天，所以下面介紹到的臨床症狀大家就要注意了。

　　1.潛伏期：

　　潛伏期長短不一最短3天最長19年，一般平均約20-90天。在潛伏期中感染者沒有任何症狀。

　　2.前驅期：

　　感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、噁心、疲倦、繼而恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在癒合的傷口及其神經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等症狀。 本期持續2-4天。

　　3.興奮期：

　　表現為高度興奮，突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。體溫升高 (38-40度)、恐水為本病的特徵，但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲，見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺 激如風、光、聲也可引起嚥肌痙攣，可有聲音嘶啞，說話吐詞不清，呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓，心率加快， 血壓升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻覺出現等。本期1-3天。

　　4.麻痺期：

　　如果患者能夠渡過興奮期而僥倖活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種症狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

木困

狂犬病毒不僅僅是狗會攜帶，貓也有可能會攜帶這種病毒。一般來說，病毒以被咬的傷口處進入人體，如果貓狗抓傷人，可能通過傷口進去人體，或者人親吻貓狗，病毒也會通過口腔粘膜傳染，然後繁殖。

對狂犬病毒來說，潛伏期長短不一，據報道。最短的為一個多也，最長的有6年之久。如果在病毒還沒有發作期間就儘快注射疫苗還是來得及的。如果發病了再注射，就為時已晚。

症狀通常伴有低熱，食慾不振，噁心，頭痛等，看起來有點像感冒的症狀。漸漸的就會對光，聲音很敏感，最獨特的就是這個症狀很怕水

由於這種病來勢兇猛，很多患者在發病1-3天就宣告死亡，多數是因為呼吸衰竭或者循環衰竭而死。所以如果是被狗咬了，還是儘快去醫院尋求幫助吧

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一般來說，正常的動物是沒有病毒的，除非那只是病犬，病貓帶狂犬病可能很少。因為人們養貓，狗有被抓傷，咬傷，發生瘋犬病的少之由少。如果有這樣的卮險，人們為什麼視為寵物，抱在身上，跟它親嘴，睡覺，都沒有事，健康的貓狗，沒有病毒。如果病狗，病貓，就要加於注意。人感染狂犬病，臨死之時會發出狗聲，很恐怖的，人如果被狂犬病人咬著，是沒有救的，有聽老人說過，不知是不是，要不病人被隔離，找一間空房子給病人上鎖，讓他發病而死不敢近前。謝謝！

用戶67479858大難不死苦難出真工

自染病到病發的時間為一至三個月，但因人而異的程度相當大：長可長至一年，短可短到一週內，一旦症狀出現，狂犬病的致命率幾乎百分之百。狂犬病症狀出現所花的時間主要受病毒侵犯至中樞神經系統的時間所影響。

但是隻要及時的接種疫苗，一般都能誘發機體產生足夠的免疫力消滅病毒。狂犬病的早期症狀包括髮燒與傷口的刺痛感，稍後則可能會出現暴力行為、不可自制的興奮感、恐水症、部分肢體癱瘓、意識混亂或喪失知。

樓主我勸你還是去看看吧。

當故事變成事故

許多動物都可以將狂犬病傳播給人。並非只有犬類才有致病源。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的，病毒通常是通過咬傷，由動物傳播給人類的。有時，也可以由受感染動物的唾液傳播，通過皮膚上的損傷或是通過眼睛、鼻或嘴粘膜傳播。

此疾病在人體的潛伏期通常是4到6周，但是也可能從5天到1年。患狂犬病的孩子會發燒、頭痛，然後可能會出現一些神經症狀，如焦慮、思維混亂、嗜睡、下嚥困難，最後導致癲癇，一些孩子會出現無力或癱瘓。這種疾病幾乎總是會導致死亡。
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不管孩子被任何動物咬傷，都應立刻帶他去看醫生。狂犬病疫苗對預防狂犬病是很有效的。

如果被動物（包括人）咬傷，先用肥皂和水將傷口徹底洗乾淨，這是很重要的。

孩子被野生動物或是可能被感染的動物咬傷以後，應該注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

如果懷疑任何攜帶狂犬病的動物咬傷了人類，也都要報告給當地衛生部門。因為此病一旦發病，傳播性極強，無藥可治。

還要加強教育孩子避免接觸野生動物或死去的動物。如果到一個狂犬病流行的地方旅行，警告所有的家人要避免與流浪狗接觸。

討厭滿身負能量的渣渣

如果你真的被狂犬病毒發作的貓，狗等動物咬了，不必驚慌，注射完免疫球蛋白+狂疫苗後多吃多喝祈求多福吧，基本句號了，狂犬病毒發作真的無藥可救的。若是攜帶版的，（注射完首次疫苗+免疫球蛋白）一個星期你還活蹦亂跳的，那就證明你死不了的！！不必歪想，但疫苗必須全部注射完。我被狗咬過三回了，都習慣了，首先，用酒精棉擦洗傷口，有流水擦肥皂沖洗20分鐘後，立即去注射疫苗+免疫球蛋白，1000元以內搞定。一定要去正規衛生防疫站注射完。狂犬病毒危險期就一個星期，注射防禦期一個月。沒什麼幾年，幾十年的，胡扯！還有就是注射完後免疫期只有6-7個月，若再被咬傷需重新免疫。

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