威海市立醫院徐寧:「鏡」到病除 讓患者自由呼吸

威海市立医院徐宁:“镜”到病除 让患者自由呼吸

徐寧(右二)在查房

大眾網威海8月13日訊(記者 程永生 通訊員 陳廣偉) “太感謝您了,如果不是您的‘火眼金睛’,到現在我也不能暢快呼吸。”近日,在威海市立醫院呼吸內科,前來就診的患者王先生,不停地對呼吸內科副主任徐寧表達著謝意。不久前,市立醫院呼吸內科運用支氣管鏡檢查在患者王先生肺部發現很小的早期腫瘤,確診為早期的鱗癌,通過微創手術進行局部切除,由於創傷小,患者愈後良好,特意到醫院表示感謝。

“鏡到病除”免除患者開刀之苦

一個月前,威海市民王先生因為咳嗽和痰裡有血絲來到了市立醫院呼吸內科就診,做完肺部CT掃描後沒發現異常,在按照氣管炎症進行了消炎、化痰治療一週後,王先生的症狀並沒有好轉,這讓他非常擔心。為了明確診斷,呼吸內科副主任徐寧建議他做支氣管鏡檢查。

說到支氣管鏡檢查,很多患者因為擔心疼痛、害怕風險而不願意選擇。“患者形容把一根管子插到了身體裡,想想都害怕。”徐寧說,“支氣管鏡的應用比較早,作為呼吸科非常重要的一項檢查,它可以直接觀察氣道的情況,獲取氣管及肺實質的組織標本進而進行明確診斷。患者真的不用擔心,只要和醫生溝通配合好,一定能達到相應的診斷和治療效果。”

徐寧向王先生耐心地進行了解釋,王先生緊張的心情大大緩解,對護士檢查前的準備十分配合。經過大約1個小時的檢查,確診患者是右肺上葉鱗狀細胞癌,因為發現及時,在做了微創手術切除後,患者術後恢復很快,一個星期後就出院了。

“支氣管鏡就像呼吸科醫生的第三隻眼睛。”徐寧向記者介紹說,支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病重要的診治手段之一,可以說它是深入肺部的“照妖鏡”。使用支氣管鏡可以使許多隱藏在氣管、支氣管及肺內深部難以發現的疾病原形畢露,在沒有體表創傷的情況下得到診斷及治療,使病人免除開刀之苦。

威海市立医院徐宁:“镜”到病除 让患者自由呼吸

徐寧

“火眼金睛”診斷多例疑難雜症

作為威海市立醫院呼吸內科副主任,徐寧憑藉近多年的從醫經驗,在診斷呼吸科疑難雜症方面也練就了“火眼金睛”。

今年的一月份,25歲的李先生因為間斷性咳嗽、乾咳,輾轉多家醫院求醫,做了多次影像檢查,都沒有得到明確診斷。找不到病因的李先生一度以為自己得了肺癌,甚至對治療不再抱有希望。

經人介紹,李先生來到市立醫院呼吸內科,徐寧在接診後,憑藉豐富的臨床經驗,判斷患者出現咳嗽的原因還是出現在氣管。在與患者溝通後,徐寧為他做了細緻地氣管鏡檢查,最終在患者支氣管樹一端發現了一塊紅色的辣椒皮,“罪魁禍首”取出後,李先生的乾咳症狀也消失了。“影像檢查不能代替肉眼觀察。”徐寧說,這樣的病例雖然不多見,但是很有意義,醫生不能完全依賴影像學診斷,“應該有自己的獨立判斷能力。”

像這樣的病例還有很多,徐寧介紹說,通過細緻地氣管鏡、胸腔鏡檢查,呼吸內科先後為200餘例疑難感染患者確診病情,400多例早期肺癌患者因發現及時,為後續的治療爭取了更多的時間。

勤學苦練榮膺醫技比賽一等獎

“幾年前,呼吸內科每天門診量不足百人,多以氣管炎、肺炎為主。去年呼吸內科出院病人3000例,門診量25000左右,肺癌、肺血栓、重症肺炎患者明顯增多。”徐寧向記者介紹說,近年來呼吸系統疾病增勢迅猛,威海市立醫院呼吸內科的診療技術也在不斷提高,為患者提供的服務也不斷完善。

2014年威海市立醫院實施了經支氣管鏡穿刺針吸活檢術(簡稱TBNA),該技術能在較短時間內為患者確診,並得到及時治療,受到病患及家屬的好評。2015年,呼吸內科又開展了氣管內腫瘤消融手術,通過熱消融(激光、電凝電切、微波、射頻)、冷凍、局部化療等,將為無法手術及無法耐受手術的早期、不適宜行放療、全身化療的局部晚期/晚期胸部腫瘤患者可以達到緩解症狀、姑息治療、延長生存的目的。

徐寧介紹說,作為發病率、死亡率最高的腫瘤,肺癌在早期多因為沒有特異性症狀而被很多人忽視。很多患者是在反覆發燒、呼吸道感染後去就診才發現,但這時往往就已經是肺癌到了晚期。“早期發現肺癌,爭取儘快採用以手術為主的綜合治療措施是提高5年生存率的關鍵。”

“只有勤學苦練新技術,才能為患者手到病除。”徐寧告訴記者,為更好的提高科室水平,她每年定期去國內知名三甲醫院參訪,去年,她又利用休假期間前往山東省胸科醫院、山東省立醫院進修學習。辛苦的付出也換來了回報,在2008年5月18日舉行的“精彩呼吸 中國中青年醫師腫瘤醫技大賽”中,代表威海市立醫院參加比賽的徐寧榮獲了一等獎,在高手如雲的選手中獲此殊榮實屬不易。

一分耕耘一分收穫,經過多年的“臥爬滾打”,徐寧在呼吸常見病、疑難和危重症的診治方面積累了豐富經驗。工作之餘,她發表了10餘篇學術論文,擔任山東省醫師學會呼吸病學會肺癌學組委員,山東省醫師協會呼吸醫師分會青年委員、山東省抗癆協會介入醫師分會委員等。

對事業、對工作一絲不苟,精益求精;視病人如親人,恪守無私奉獻的信條,從醫至今,徐寧始終堅持給患者最好的服務,“願用一生所學,解決病患之痛,讓每一個患者都能暢快呼吸。”徐寧說。

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