晚上咳嗽得厉害,白天好好的,是何原因?

悦雨育儿


白天咳嗽不太严重,可是到了夜间咳嗽便会明显加重,这种情况不少人都出现过,那究竟是什么原因,下面我们来看一下。

过敏性咳嗽

夜间比白天咳嗽厉害或许是过敏性咳嗽,特点是早晚咳嗽严重,白天减轻,运动之后情况加重,抗生素医治效果不理想。冷空气、上呼吸道感染、运动、刺激性气味等,都是该病的常见诱因。对此,可进行抗过敏治疗,在医生的指导下服用开瑞坦糖浆、止咳类药物等,但不可滥用抗生素。

风寒

这种情况也可能是染上风寒,尤其是肺受寒,便会出现夜间咳嗽严重的情况。晚上凌晨一点时间是肺经流注时间,咳嗽是肺经受寒造成的,一般在此时间段咳嗽会加重。咳嗽时,轻按摩后背可有所缓解。

迷走神经兴奋

晚上迷走神经比较兴奋,会造成支气管收缩痉挛。如若存在炎症,晚上由于人体不运动,会令气管里的痰液不停的堆积变多,体位发生变化时痰液会移动,便会刺激气管、支气管神经末梢,就出现咳嗽。可用抗生素,且加服止咳药,平时多喝水,有助痰液排出。

鼻涕倒流

有鼻涕情况下,晚上睡觉姿势会造成鼻涕倒流至咽部对咽喉产生刺激,便出现咳嗽现象。可服用些用化痰药,减少鼻腔分泌物。

睡姿原因

还有一种情况,可能是存在扁桃体、咽喉炎等。晚上咳嗽严重和睡姿有关,睡觉时造成呼吸不通畅,引起咳嗽。可消炎同时加抗生素,或输液抗炎。


光线医生


在生活中,相信大多数人都有过咳嗽的情况。事实上,咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,该疾病的发病往往是由一些异物、物理或化学性的刺激而最终引起的。有些人在咳嗽的时候,呈现出白天不咳嗽而晚上咳嗽得很厉害的特点,情况严重的,甚至无法平躺,给患者造成较大的困扰。究竟这又是怎么一回事呢?

人在睡眠时,此时是处于迷走神经兴奋而交感神经抑制的状态,而机体的迷走神经支配和作用于支气管平滑肌。因而一旦机体的迷走神经的兴奋程度增强,此时就会引起支气管平滑肌的收缩,最终造成呼气的困难。这也是为什么大家在晚上的时候容易咳嗽的根本原因。

事实上,在临床上大部分的呼吸系统疾病,往往是由机体上呼吸道的感染所导致的。此外,部分咳嗽也不排除受到过敏因素的影响。总的来说,在夜间的时候,人的活动量小且受外界干扰较少,因而对于自身机体发生的一些变化往往较为敏感,一旦存在有过敏反应的话,其咳嗽症状就有可能会有所加重。

需要警惕的是,除了呼吸系统的疾病,如果在睡觉时,大家突然感觉到胸闷、气短和呼吸困难等,此时则应当要警惕是否是由心脏病引起咳嗽的发生。如果此时还伴有口干口苦、反酸和灼热感等症状时,则应当要警惕是否为胃食管反流所致的咳嗽。

从事临床内科工作20余年,对内科常见病,多发病,有着丰富的经验。


医联媒体


儿童为什么夜间容易咳嗽机理

1、睡觉状态,宝宝的膈肌上抬,容易压迫肺组织。

2、夜间宝宝副交感神经调节为主,所以支气管容易处于收缩痉挛状态。

3、睡觉时,呼吸肌保持松弛状态,呼吸道阻力比白天大,

4、房间床上尘螨过敏。

5、夜间睡觉卧位容易胃酸返流,刺激呼吸道而咳嗽反射。

6、鼻涕分泌物在夜间卧位容易倒流刺激支气管粘膜而咳嗽。

儿童夜间咳嗽常见疾病

1、鼻后滴漏综合征即上气道咳嗽综合征,这部分宝宝往往有过敏性鼻炎鼻窦炎基础,鼻涕容易后流导致支气管粘膜咳嗽反射引起夜间咳嗽,白天分泌物少或者往前流,咳嗽少。

2、咳嗽变异性哮喘 往往有过敏性家族病史,既往有反复咳嗽病史,咳嗽特点无痰刺激性干咳,痉挛样咳嗽,每次病程咳嗽往往在一个月以上,常规抗生素治疗无效,胸片没有特别,支气管扩张剂治疗有效。咳嗽有时是此病唯一症状,但以夜间咳嗽明显。

3、胃食道返流 常规经过咳嗽治疗无效,平时孩子有反酸,打嗝,胃动力不好的表现的,有时治疗无效,需要考虑此病,经过促胃动力和质酸治疗,往往好转,支持此病诊断。

4、排除一下二手烟和房间尘螨过敏因素导致咳嗽,一到夜里在接触过敏源情况下,容易发生刺激性咳嗽。尽量保持家庭无烟,无过敏源,白天保持房间通风。

总之,儿童夜间咳嗽需要及时排查病因,否则造成孩子睡眠不足,长期咳嗽也会导致孩子生长激素水平分泌,所以要积极查找病因,进行有效对症治疗,同时可以减少家长焦虑和不安。希望我的回答对您关于儿童慢性的夜间咳嗽有更多了解。欢迎转发分享,谢谢!(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)


柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。

与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。


柯大夫儿科科普教育


您好,其实导致夜间咳嗽的原因很多,但对于孩子而言,最常见的有以下几条:
01.支原体感染后咳嗽,在感染的前期,有发热、咳嗽表现,咳嗽是白天晚上都有,但是随着疾病的进展,咳嗽慢慢以晚夜间为主。有些孩子会出现夜间咳醒,睡眠不安的表现。家长可以检查下孩子是否有这个问题。
02.过敏性咳嗽。过敏性咳嗽表现为接触到过敏物质时,出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽的表现,对于孩子而言,以流涕和咳嗽为主。如果孩子床上新给孩子添加了毛绒玩具、新的毯子等物品,那要注意是否这个原因。
03.咳嗽变异性哮喘。大家听到哮喘,感觉很可怕,但是这确是咱们国家儿童慢性咳嗽的最长见原因。大家对于哮喘可能有印象,多在夜间、凌晨出现憋喘的表现。该病和哮喘的机理是一样的,只是一个喘息,一个咳嗽而已。如果不是以上两个问题,孩子咳嗽使用雾化支气管扩张剂(万托林)、激素(普米克)有效,那该病的可能性非常大。
以上这3个是孩子们夜间咳嗽最常见的原因,家长可以根据上面的描述,找出宝宝咳嗽的原因。

儿科医生孔令凯


咳嗽是人体的一个自我保护机制,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,把呼吸道内的痰液排出体外,是一个有益的动作。也是维持肺部健康所必需的。健康儿童可能每日都会咳嗽:一项研究表明,健康儿童平均每24小时咳嗽11次。相反,如果孩子不能有效咳嗽,会有气道分泌物被吸入和滞留引起慢性气道疾病的风险。

如果多在夜间咳嗽,得根据孩子咳嗽的症状、是否有痰来定,我找了些相关的资料,根据孩子在不同时间段咳嗽来分析,希望能帮助到你!

在里证咳嗽中,肺热痰盛者多在清晨咳嗽;肺胃热盛者多在午前咳嗽;阴虚咳嗽多在夜间;伤食咳嗽多在五更晨咳属痰火;午前咳属胃火,夜间咳多阴虚,五更咳属食积滞于三焦。子时23-1——胆经当令,此时咳嗽多因着凉、内寒、积食;丑时1-3——肝经当令此时咳嗽如非重病,就是着凉或积食;寅时3-5——肺经当令,此时咳嗽为气虚。

支气管炎 宝宝肺部的支气管受到细菌或病毒感染,当支气管被黏液充满时,宝宝的呼吸就会变得越来越不顺畅。黏液也会刺激宝宝不停地咳嗽,想把黏液咳出来。

症状:

●咳嗽的声音听起来有些刺耳,边喘边咳嗽。

●呼吸速度很快,情绪焦躁。

护理要点:

大部分得了支气管炎的宝宝需要药物治疗,比如抗生素、胆固醇类化痰药,但要由医生决定。

多让宝宝休息,多给宝宝喝温热水。

保持上身直立,会让宝宝感觉呼吸通畅一些。

宝宝咳嗽厉害时,可以给宝宝洗个热水澡,多吸入水蒸气,可以缓解咳嗽。

咳嗽变异性哮喘(过敏性哮喘) 咳嗽变异性哮喘的宝宝,气道有时会产生黏液,黏液又刺激气管,产生痒痒的感觉,宝宝就会不由自主地想把黏液咳出来。还有一些外部因素,会让哮喘的宝宝咳嗽更厉害,比如过敏、感冒、冷空气等。

症状:

●持续的夜间干咳。

●运动后,咳嗽会变得更加严重。

●瘦小的宝宝吸气时,胸部有明显的凹陷。

护理要点:

如果怀疑宝宝是哮喘,要带他到医院检查。通常医生会询问宝宝是否有过敏史、家族里是否有哮喘病史,以确定宝宝是哪一种哮喘。

平时要认真打扫房间,经常晒被子,因为尘埃、螨虫也会成为导致过敏性哮喘咳嗽的原因。有时,花粉也会成为哮喘性咳嗽的诱因,所以晒完被子要轻轻敲打。

肺炎 当病毒或细菌进入宝宝肺部后,会化成黏液,充满肺泡,宝宝要想方设法把这些液体从肺里弄出去,所以肺炎引发的咳嗽很难听,甚至有些恐怖,有点像被花生卡住了。

症状:

●总能咳出痰来。

●高烧。

●呼吸加快,平均每分钟可达60次以上。

护理要点:

如果是细菌性肺炎,按照医生指导给宝宝服用抗生素。

平时多让宝宝喝温热水。

每天早晚给宝宝测量体温,体温过高时,要按照医生指示,给宝宝吃退烧药。如果高烧持续3天,最好带他去医院检查。

每天还要注意宝宝指甲和嘴唇的颜色,正常情况下是粉红色,如果出现蓝色或灰色,要去医院检查。

有些宝宝会感到胸痛,可以把温热的毛巾放在宝宝胸部,缓解疼痛。

气道异物 宝宝牙齿还没长好,咀嚼、吞咽功能不够健全,在哭笑、受惊、跌跤时,如果嘴里含有食物,就容易呛入气管、支气管。如果异物不是很大的话,在一阵剧咳之后,异物会静止,症状会暂时缓解,使人放松警惕,但异物后来会慢慢移动,阻塞气管、支气管或以下部分,导致肺部感染或其他并发症,引起咳嗽等呼吸系统症状。

症状:

●经常出现阵发性咳嗽,呼吸不好或反复出现“气管炎”、“肺炎”。

●持续时间久,短则几个月,长则几年。

护理要点:

宝宝年纪小,还不能准确描述有没有呛入异物,所以不能因为宝宝坚持没有乱吃东西,就排除气道异物的可能。

如果宝宝经常咳嗽,反复犯“肺炎”,就要考虑有无气道异物的存在。

医生可能会让宝宝做胸部X光检查,爸爸妈妈不用担心,这个辐射并不大。

确定存在气道异物,要尽快取出。根除了这个病灶,再按照医生的要求服用药物消除炎症,在家按照肺部感染疾病护理就行。

百日咳 百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病,病程可长达2~3个月,所以叫百日咳。

症状:

●痉挛性咳嗽,咳嗽由单声咳变为阵

咳,连续十几声短促的咳嗽,然后有一次深长的吸气。由于声门还处在收缩状态,所以发出鸡鸣样声音,以后又是一连串阵咳。如此反复,直至咳出黏稠痰液或吐出胃里的食物为止。

护理要点:

对付百日咳引起的呼吸道感染,可能需要抗生素,要按照医生的处方,按时给宝宝吃药。如果在早期发现百日咳,抗生素可能在生病的前5天控制感染。如果宝宝已经出现痉挛性咳嗽,那病程可能要持续2~3个月。

在恢复期间,尽量让宝宝卧床休息。

在加湿器里放些清凉薄荷油,有助于呼吸道放松,同时家里要避免可能刺激呼吸道的东西,比如空气清新剂、二手烟、厨房的油烟等。

让宝宝多喝水。宝宝可能因为咳嗽而出现呕吐,所以不要强迫他吃太多食物,食物尽量以流食为主。

咳嗽宝宝日常生活的三大禁忌:

不开窗户:污浊的空气会让宝宝更容易咳嗽。为了保持空气新鲜和室内的湿度,最好每隔1小时打开1次窗户。

室内吸烟:烟的味道也会引起咳嗽。家里如果有容易咳嗽的宝宝,室内应该严禁吸烟。

吃冷饮和柑橘类果汁:这些东西会刺激宝宝的嗓子,最好给他吃些刺激少、易消化的食物,如梨、清粥等。

孩子不停咳嗽,家长的心情可以理解,但一定不要病急乱投医。孩子的肝肾功能正在发育过程中,尚不健全,孩子的用药安全问题很重要,一定要谨慎。争取用对药,用好药,对症下药,这才是真的对孩子好!


父母世界


说到晚上咳嗽厉害,白天好好的,恐怕这种情况大多数人都经历过,尤其是看着孩子白天没事,心终于踏实了,可谁想,晚上咳嗽一声接一声,就没停过!那么到底是什么导致夜间会咳嗽厉害呢?

带着问题,我给您讲讲咳嗽是怎么回事!

咳嗽其实是一种自身保护性措施!有人会说了,这不对吧,如果是保护性措施,那为什么还要止咳?如果这个人是中枢性咳嗽,也就是支气管痉挛导致的咳嗽,我们可以镇咳、止咳;但大多数情况下,我们都是伴有咳嗽咳痰或者有痰咳不出,那么这种情况就不适合镇咳、止咳,就应该以化痰、祛痰为目的,咳嗽可以帮助痰液排出,促进病情恢复。

咳嗽的发生是复杂的神经反射活动,由于这些反射活动的传入神经与传出神经都要靠迷走神经来完成,而迷走神经在夜间兴奋性增加,所以导致咳嗽夜间会加重。可能这样说您觉得比较深奥,不太理解。那么我换一种说法:要想完成咳嗽,中间就需要一个通信员,将信号传给大脑和声门,而这个通信员就是迷走神经,这个通信员就和猫头鹰一样,喜欢晚上活动,所以它在夜间不停的告诉大脑和声门要咳嗽的信息,所以大脑和声门也就不停的做功,从而咳嗽就会不停的出现!跑了一晚上的通信员累了,白天就需要休息,所以大脑和声门没有接到咳嗽的指令,也就不咳嗽了。

晚上咳嗽厉害,首先要保持卧室内的空气湿润不干燥,咳嗽的厉害的时候可以喝一大口凉白开水,可以减少咳嗽。还有就是查找咳嗽的原因,对症治疗。


药事健康


咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起的。在我们的临床实践当中,经常发现一些咳嗽的病人,有明显的时间特点,其中有一种咳嗽便是白天不咳嗽,晚上就咳嗽得厉害,完全不能躺下,这是很痛苦的。


从中医角度来说,是中医分阴阳,分阴阳的明显的现象就是按照太阳的规律来,春夏为阳,秋冬为阴,白天为阳,晚上为阴。因此,晚上加重的疾病,一般都是阴虚比较严重,对于咳嗽也是如此。咳嗽一般分内伤咳嗽和外感咳嗽,其中的夜咳嗽大多数是内伤咳嗽,平时可多食滋阴清热、养心安神的食物,如小米、小麦、冬瓜、玉米、百合、莲子等。


那么,从西医的角度考虑,一到晚上就咳嗽不止,主要是有以下三种情况,分别代表的不同的疾病类型:


一、刚上床半小时内就开始咳嗽,坐起后有所缓解。这种咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起,可能由上呼吸道感染导致,如过敏性或非过敏性鼻炎,及急性、慢性鼻窦炎。除及时就医外,还可用冰糖、梨、白萝卜熬水喝缓解。


二、凌晨四五点时咳嗽,若长期如此,可能是哮喘发作,需及时就医,并找出过敏原;若短期如此,可能是支气管炎。


三、睡到一半突然胸闷、喘不上气、咳嗽不止、有带血丝的痰液等,这很可能是心脏病引起的咳嗽,最好尽快到心血管科就医。


咳嗽是很常见的症状,造成的病因也是较多的,无论症状的轻重,以及咳嗽的时间的长短,都是需要引起注意的。一般而言,引起咳嗽最常见的是普通的感冒,严重的话,有可能是一些恶性病变引起的,因此,不能忽视任何身体上的症状,都有可能是一些疾病的信号。


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咳嗽是小儿咳嗽变异性哮喘的早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,无痰或少量白痰,慢性咳嗽表现常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。专家提示,在小儿上呼吸道感染治疗后期还存在的慢性咳嗽或运动后引发咳喘的小儿,应给予抗过敏药物或抗过敏益生菌康敏元进行预防性抗过敏性咳嗽的治疗,当给予抗过敏预防性治疗后咳嗽明显好转或消失的咳嗽患儿即可明确,孩子在上呼吸道感染后同时也诱发了呼吸道过敏反应,这种预防性治疗的方法可大大减少咳嗽患儿误用抗生素或止咳药。

小儿咳嗽变异性哮喘发病机理

目前对小儿咳嗽变异性哮喘的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。

一、轻微的气道炎症

小儿咳嗽变异性哮喘和典型过敏性哮喘都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致,加上机体由于遗传体质存在着较大的个体差异,如果患儿发生显著气道炎症,可刺激支气管平滑肌痉挛,则表现为喘息;如果仅仅刺激气道粘膜表面,则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道变应性炎症可能是咳嗽变异性哮喘的最重要的发病机制。

二、神经-受体机制

咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制。Mc Fadden指出咳嗽变异性哮喘主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道,从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患儿由于存在持续的气道变应性炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽。

症状、体征和实验室检查

由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多医生将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。

小儿咳嗽变异性哮喘主要有以下临床特点:

一、发病人群:以儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。

二、临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多,也有部分患儿容易在上呼吸道感染多发的冬季发作咳嗽变异性哮喘。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、受体激动剂和茶碱类或支气管扩张剂则可使咳嗽明显缓解。

三、过敏病史:发生咳嗽变异性哮喘的小儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、婴儿湿疹或食物药物过敏史等。部分患儿可追溯到有家族过敏史遗传过敏体质。

四、临床体征:虽然咳嗽变异性哮喘也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此在就诊时听诊往往听不到哮鸣音,所以也会让临床医生忽视到这种变应性炎症导致的过敏性咳嗽,这也是误诊的重要原因之一。

五、临床检查

1.气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。

2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。

3.皮肤过敏原试验可以阳性。

4.血清IgE水平增高。

5.部分患儿支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。

6. 外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。

小儿咳嗽变异性哮喘诊断

目前尚无统一的诊断标准,根据多数变态反应专科临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:

(一)咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;

(二)咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;

(三)可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;

(四)气道反应性增高;

(五)抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;

(六)排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。

(七)在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于两周)的患儿时,应当考虑到咳嗽变异性哮喘的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合诊断性治疗:对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患儿,可以试用支气管扩张剂,包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持咳嗽变异性哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用吸入糖皮质激素,多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解,少数患儿需治疗两周才见效。

鉴别诊断

许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。

一、虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌,已有证明康敏元抗过敏益生菌所含菌种能够激活肠道免疫细胞的分子,专利证明可促进和加强Th1的细胞反应并减少过敏性咳嗽患儿体内的血清IgE抗体,这对帮助缓解小儿过敏性咳嗽和减少反复咳嗽是一种很前瞻性的抗过敏免疫调节的方法,对于患有过敏性鼻炎过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童食用康敏元抗过敏益生菌患儿其肺部功能与尖峰呼气流速都有显著的提升,可特别用于对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,对于过敏体质的患儿有改善过敏症状及调节免疫的功能。

二、咳嗽变异性哮喘严重咳嗽发作,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续用药物2月以上。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,做到及时缓解咳嗽症状避免诱发哮喘。

三、对于停药后又反复发生过敏性咳嗽的患儿应在治疗时配合免疫调节常规补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫功能调整过敏体质。在对过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗用药中家长们也要避免进入只要不咳嗽就停止给药的误区,使过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗得到系统的控制。


益生菌科普


好多的人咳嗽都是这样,不是夜晚咳,白天不咳,而是睡下就会咳的厉害,而且是撕心裂肺的咳,有时咳的心口都好痛的,这是寒咳,我们咳嗽时可以买一瓶复方甘草含片,很便宜的,而且效果特别好,一顿含个3颗,一天含5顿,缓解咳嗽


咳嗽时多吃点枇杷,梨,都是润肺的,感冒咳嗽会传染,自己带孩子最好和孩子分开睡,要赶紧把自己治好,免得传染给孩子,有好多大人都喜欢拖病,为了孩子也要好好接受治疗,做一个健康的家长,才可以照顾好孩子。


天佑11111111111


上一次聊了,咳嗽是哪里出现问题,现在又看到了有人提问,为什么夜间咳嗽厉害问题?确实这个估计大多数人都遇过,夜间正在熟睡,突然咳嗽,有时可以引起呼吸不畅,只能坐起来。夜间咳嗽在门诊经常遇到患者说的三种情况,一是刚上床半小时内就开始咳嗽,坐起后有所缓解。这种咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起,可能由上呼吸道感染导致。如伴随嗳气、胀气、口干口苦、反酸、灼热感等症状时,很可能是胃食管反流所致的咳嗽。二是凌晨四五点时咳嗽,一阵阵呛咳,嗓子痒的厉害,甚至引起哮喘发作。这种咳嗽大多时过敏引起的。三是患者睡觉时突然胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽不止、有带血丝的痰液等,很可能是心脏病引起的咳嗽。

炎症引起咳嗽,它白天也有,但不厉害。像您说的夜间咳嗽得厉害,白天好好的,再就是时间长,有的可能数周或数月,像这种情况我们一般怀疑是变异性所引起的,也就是常说过敏引起上气道反应性增强,由于夜间植物神经功能紊乱,一般夜间发作较为严重。如果咳嗽超过两周,原则上需要做肺部检查,如肺部听诊、拍胸片。这种药物不提倡使用抗生素治疗,对这种咳嗽,止咳药效果不理想,但支气管扩张剂有效。目前可试用丙抗白三烯受体拮抗剂口服,看有无缓解。确定诊断后需规范治疗。包括激素吸入、支气管舒张剂吸入、抗组胺药等。

由于变态反应这种病症其病因复杂,很多受遗传和环境双重因素影响。单纯对症治疗,就是缓解症状。如果可以的话针对过敏原做脱敏治疗,它的治疗效果挺好的,但治疗过程比较长,一般三年左右,需要有耐心,配合脱敏治疗的医生。发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

总得来说,还需要详细检查一下,排除其他疾病引起夜间咳嗽问题,如结核、心脏问题、反流性咳嗽及炎症引起咳嗽。明确那一类咳嗽,针对性治疗。



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