患者為66歲老年女性，每到半夜出汗，全身汗溼，既往史：冠心病 心絞痛 心功能III級，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，高血壓病3級 極高危，十二指腸潰瘍。目前在服用改善心功能、改善哮喘及護胃的藥物，但出汗經過治療並無明顯好轉。我診治時患者症狀：舌苔黃膩厚，口乾口苦，口中粘膩感，夜間大汗後就失眠，脾氣急躁，偶有心慌氣短胸悶，大便乾燥。考慮出汗為肝鬱兼溼熱所致，給予清瀉肝火，化溼止汗藥治療。全方如下：丹皮15g，梔子6g，柴胡10g，茯苓15g，澤瀉10g，通草6g，車前子15g（包煎），黃柏10g，蒼朮10g，薏苡仁30g，藿香10g，佩蘭10g，五味子10g，浮小麥30g，煅龍骨30g（先煎），煅牡蠣30g（先煎）。患者肝火、溼熱症狀比較明顯，熱重迫津外洩，溼氣重阻滯經絡導致汗出，這些理論在前面出汗文章中都提到就不在贅述，有興趣的朋友可以看看前面九篇關於多汗症的文章。本方用丹皮、梔子、柴胡清瀉肝火；茯苓、澤瀉、通草、車前子、黃柏、蒼朮、薏苡仁、藿香、佩蘭清熱化溼；五味子、浮小麥、煅龍骨、煅牡蠣收斂止汗。
初診
二診：患者訴出汗明顯好轉，身上只有潮潮的感覺，明顯大量出汗了，舌苔厚膩也明顯減輕，患者溼熱減輕，上方減量繼續服用。
二診
三診：患者訴出汗明顯好轉，希望調理其他問題。
三診
出汗雖然不是大病，但是出汗不止也讓人很困擾，本文分享肝火兼溼熱驗案一則，由於每個醫生經驗不同，相信其他醫生對於本案可能有更好的用藥方法，如果對本案有更好看法的，歡迎交流。由於每個人體質不同，並非所有出汗的人都適合上方。所以本文僅供參考，如果治療最好還是找醫生詳細諮詢後辨證論治。兒童、孕婦及備孕女性不建議使用上方治療。
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