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乳腺癌是全球發病率最高的女性癌症，死亡率也穩居前10位。

隨著婚育行為和生活習慣的改變，乳腺癌在中國的發病率上升非常明顯，其增速是全球平均增速的2倍，每年新增病例約21萬。

那麼究竟乳腺癌離我們有多遠，哪些因素容易引發乳腺癌？

1、有乳腺癌家族史

5%-10%的乳腺癌是家族性的，如有患乳腺癌的一級親屬（如母親或姐妹），患病風險比普通人群增加2-3倍。

2、年齡

中國女性初始發病年齡，遠早於西方發達國家，從30歲以後開始乳腺癌發病率就逐漸上升，50歲後達到高峰，隨後逐漸下降。

中國女性乳腺癌發病年齡比西方國家提早了10年。

3、肥胖

攝入過多高脂肪高熱量的食物，會引起體重增加，有資料顯示，每增加10kg體重，乳腺癌的患病風險將增加80%。

4、生活方式

坐多動少，缺乏鍛鍊，過單身生活。

5、情緒因素

都市女性壓力大，精神長期處於應激緊張狀態，導致情緒上的不穩定，再加上經常熬夜加班，會導致內分泌失衡，增加患乳腺癌的風險。

6、雌激素

女性分泌的雌激素越多，就越容易患乳腺癌：

比如，月經初潮早於12歲、絕經晚、哺乳期短、使用加入雌激素的美容品及服用加入雌激素的保健品等。

7、乳腺增生

良性的乳腺增生一般不會惡變，但乳腺增生中年齡較大、病史較長、腫塊較大、疼痛時間較長、腫塊與月經關係不明顯者，應警惕發生惡變的可能。

8、放射線

經常接受X線照射的婦女，患乳腺癌的危險性比正常人高9倍。

9、人工流產史

人工流產年齡早，比沒有做過人工流產者患乳腺癌的危險高10%。

10、藥物

有些藥物，如降壓藥利血平、吩噻唑及甾體類藥物，可能會增加乳腺癌患病幾率。

預防乳腺癌的飲食建議

世界癌症研究基金會同美國癌症研究所聯合邀集世界著名營養學家、流行病學家和癌症學家，經過長達22年的研究，推出了《食物、營養與癌症預防》，這份報告被推薦為食品營養界科學研究的一個里程碑。

報告中提出了14條飲食防癌建議，可視為預防乳腺癌的飲食策略：

1. 合理安排飲食：植物性食物應占據2/3以上。

2. 控制體重：成人維持平均體重指數BMI[計算方法為體重（千克）/身高（米）的平方]在21～23的範圍內。

3. 加強體育鍛煉：每天應保持1小時的快步走或類似運動。

4. 多吃澱粉類食物和纖維食物：含類胡蘿蔔素豐富的食物也應適當增加。

5. 多吃蔬菜和水果。

6. 不要飲酒：如要飲酒，男性限制在2杯，女性限制在1杯以內（啤酒250毫升、葡萄酒100毫升或白酒25毫升）。

7. 控制肉食：每天攝入肉類少於80～100克。

8. 少吃鹽：成人食鹽應每天少於6克。

9. 限制高脂食物，特別是飽和脂肪酸和動物性脂肪。

10. 妥善保存易腐爛食物，不食腐爛食物。

11. 避免食用受黴菌汙染或在常溫下長期儲藏的食物。

12. 嚴格管理食品添加劑、汙染物和諸如農藥等其他殘留物。

13. 合理烹飪，肉和魚類較低溫烹調，不食燒焦的肉和魚，不常食炙烤、熏製的魚和肉。

14. 食物多樣化，以食物獲得各種有益物質，不依靠營養補充劑。

湖南醫聊

乳腺癌的危險因素

大醫惠眾

知麻糖來啦。乳腺癌是一種高發的癌症，越來越多的女性朋友都患上了乳腺癌，其中包括了像陳曉旭、姚貝娜等明星都死於乳腺癌，這不免對很多朋友都造成了恐慌。那麼，乳腺癌到底是什麼原因引起的？哪些因素容易引發乳腺癌呢？

其實，乳腺癌的病因目前來說還不是很明確，但是通過對大量的乳腺癌患者研究發現，發病還有一定的規律，這些都與乳腺癌的高危因素有關。那麼有哪些高危因素有關呢？1、年齡。研究發現，乳腺癌的發病率在24歲以下比較低，從25歲開始發病率逐漸上升，在50-55歲發病率最高，55歲以後發病率下降。所以，年齡是一個非常重要的因素。2、月經初潮早（＜12歲）、絕經遲（＞55歲），晚婚晚育、不哺乳等，研究發現這些也都是乳腺癌發病的危險因素，所以在正確的時間做正確事情也是非常重要和被提倡的。3、乳腺腺體緻密、乳腺良性疾病不及時治療，經醫院證實有乳腺非典型增生，這三種是乳腺因素引起乳腺癌常見明確因素，當發現有上述幾種情況，需經常的體檢及去醫院及時診治。4、家族史以及基因因素被發現是不可忽略的，如果家族中有乳腺癌患者或者基因檢測發現有高危乳腺癌基因，那麼乳腺癌的發病率會增加，需要被高度重視。5、長期服用激素、肥胖以及胸部多次接受高劑量射線的照射。6、不良的生活習慣，很多朋友長期熬夜、長期過量飲酒、工作壓力大、缺少運動等，這些都是會促成癌症的產生以及發展的高危因素。

以上就是會引發乳腺癌的高危因素，需要被大家注意。其實，乳腺癌通過早期發現、早期治療，生存率還是很高的，所以女性朋友可以學習一下自己通過觸診乳房來早期發現乳房腫塊等異常情況，及時治療。還有，健康的生活方式一直都是癌症的天敵，不熬夜、遠離菸酒、清淡飲食、適量運動等都會讓我們遠離癌症。

好啦，本期的關於乳腺癌的高危因素就這些啦，希望我們的回答對大家有所幫助。也歡迎大家關注我們的健康科普團隊《知麻糖》。

By：褲褲

知麻糖

現在乳腺癌的發病率較高，而且有年輕化的趨勢，經常有人問怎麼預防乳腺癌，想要預防，必須要知道如何避免以及它的高危因素。

有乳腺癌家族史的人，得乳腺癌的概率會略高一點；

很多個人的生理狀況也會影響發生乳腺癌的幾率。月經初潮比較早、停經比較晚，一生中行經時間比較長的，得乳腺癌的風險會稍高一些；

初產年齡晚、未哺乳的，也是乳腺癌的高危因素；

還包括一些良性乳腺疾病，例如高級別的良性上皮非典型增生；

個人的飲食習慣也非常重要，長期高動物蛋白和脂肪攝入，肥胖就跟乳腺癌的發病有關係，比較胖的人可能乳腺的發病率要相對來講要增高；

還有一些長期的雌激素應用，這些都是乳腺癌的高危因素。

如果說想預防乳腺癌的話，要針對這些高危因素進行針對性的預防，會起得比較好的效果。

海上名醫

體脂過高會增加女性患乳腺癌的風險


在這項研究中，作者對50-79歲之間的女性進行了健康相關的檢測，這些女性參與者BMI指數正常，而且沒有乳腺癌病史。在長達16年的追蹤研究中，研究者們檢測了這些女性患擴散性乳腺癌的幾率以及ER陽性的比例。在3460名參與這種，182名出現了擴散性乳腺癌，其中146名為ER陽性。

倩Sur

知名歌星姚貝娜3年前因乳腺癌去世，乳腺癌是全世界女性的頭號癌症，美國白人女性一生乳腺癌發病率為13.1%，而亞洲女性乳腺癌發病率7-10%左右。中國乳腺癌患者發病高峰年齡在45~55歲，比西方人早10歲，35歲以下約佔15%，乳腺癌年輕化嚴重威脅著女性的健康。乳腺癌的發病機制尚不清楚，但大量流行病學調查發現，人體的雌激素水平與乳腺癌相關。激素代謝混亂有很多緣由。首先，不良飲食習慣，吃太多高脂高熱量飲食，如大魚大肉、奶油蛋糕，會導致體內脂肪增加。脂肪裡的芳香化酶物質越多，會將女性體內的雄性激素轉化為雌性激素，刺激乳腺細胞過度增生，導致惡性腫瘤。其次，現代社會，女性應酬多，女性飲酒已經不再那麼稀罕，當女性大量飲酒後，泌乳素的分泌會增加，會刺激乳腺細胞增生和癌變。第三，拒絕生育或者晚生晚育，現代女性選擇不生育者越來越多，有的女性不願意要孩子，有的通過別人代孕，研究認為生育多個孩子會降低乳腺癌的風險。由於學歷深造和工作的原因推遲生育也是很多女性常見現象，研究發現第一個孩子出生時年齡在35歲及以下的女性乳腺癌發病概率會降低。第四，生育後不哺乳，

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腫瘤何大夫

前段時間見到一個乳腺癌的患者，很年輕，才40歲，幸運的是在早期的時候經體檢發現，及早做了手術。乳腺癌現在不僅在我國，在全世界也是女性多發的癌症之一，死亡率也很高。發病年齡大於45歲的約佔70%。並且近年來有年輕化趨勢，這些情況都提示乳腺癌嚴重影響著女性的身體健康。但是，經研究，乳腺癌也是在預防和治療上有明確療效的一種惡性腫瘤。所以，瞭解病因，在生活中積極預防是很有必要的。

除了家族遺傳原因以外，有以下等高危因素。首先年齡大於45歲時高危因素之一。其次，生活習慣不規律：長期熬夜、嗜食高脂肪高熱量的食物、有抽菸嗜酒等嗜好、缺乏鍛鍊等均會引起乳腺癌的發生。現代社會女性的生活壓力大，這也是引起乳腺癌的因素之一。此外，肥胖的人患病的風險是常人的2倍。分娩後沒有進行母乳餵養的或者餵養的時間比較短的人風險也較高。因為某些疾病長期聯合服用激素類藥物５年以上的人風險也會增加。曾有過胸部放療的人風險高。月經初潮過早（早於12歲）或者絕經過遲（遲於50歲）等本身患有內分泌方面紊亂的人患乳腺癌的風險也高。甚至崇尚丁克或者晚孕的人患病風險會增加。

所以，預防乳腺癌，從現在做起，從日常小習慣開始注意，儘量避開以上所述的高危因素。並且規律的體檢篩查也是非常必要的。40-49歲以上的女性，建議每年1次，50-69歲的建議每1-2年1次，70歲以上的建議每2年1次。

本期答主：宋珂 醫學碩士

杏花島

乳腺癌是全球範圍內女性最常見的癌症之一，其發病因素尚未明確，國內外報道遺傳因素為其較為明確的危險因素，約5%的乳腺癌歸因於熟知的遺傳飲食，有10%-15%的病例於家族遺傳史有關。

年齡是乳腺癌的重要危險因素。不同年齡階段乳腺癌的發病率不同，我國乳腺癌發病集中的年齡階段為40-60歲，並有年輕化的傾向。Jemal等在2008年的癌症統計中顯示年齡大導致了12.28%的乳腺癌患者，而絕經前的婦女的發病率僅為4%。在美國大約1/9的婦女會發生乳腺癌，研究其年齡分佈發現患者中50%以上是65歲以後的婦女。年輕女性患乳腺癌的危險性很低。

工作強度較大，長期加班會不斷增加女性的心理及生理壓力，引起一系列的神經應激反應，通過上調去甲腎上腺素及腎上腺素的分泌，進一步引起糖皮質激素不斷釋放，此外應激反應引起的精神抑鬱、煩躁不安、失眠多夢、睡眠質量差，疲勞感不斷增加，從而產生暴躁、敏感、多疑等負面情緒，進而導致家庭不和諧，如此週而復始的循環會打亂體內的內分泌狀態，動態平衡被打破，會影響機體對於惡性腫瘤的防禦能力。我國女性主動吸菸現象不是特別嚴重，但是存在被動吸菸的情況，被動吸菸為乳腺癌的危險因素之一，會增加乳腺癌的發病率。有研究顯示佩戴帶鋼圈、大小不合適的文胸及帶文胸時間過長也是乳腺癌發病的危險因素之一。

藥事健康

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，在我國佔全身各種惡性腫瘤的7%-—10%，並且呈現逐年上升的趨勢。

乳腺癌對於廣大女性同胞來說簡直就是噩夢，得了乳腺癌不僅僅是隻是身體上的疾病，有的女性需要手術必須得殘忍地切除掉乳房，這種後果可想而知是多麼地恐怖，多麼地難以令人接受！

乳腺癌除了我們熟知的遺傳因素外，還有哪些因素會引起乳腺癌呢？

20歲之前乳腺癌比較少見，20歲以後乳腺癌發病率呈逐年上升趨勢，45—50歲女性人群高發，家族中如果有乳腺癌患者，那麼患乳腺癌的風險是普通人群的2—3倍，可見遺傳因素佔了相當大的成分。

現在社會流行很多不婚族及丁克家庭，也有很多生完孩子不母乳餵養的女性，很多沒有孕產史的女性，發病率比較高，可見孕產史和哺乳史是引起乳腺癌發病的因素之一，結婚早、生孩子早可以明顯降低乳腺癌的發病率，同時也有專家認為，哺乳時間也是直接影響乳腺癌發生的因素。

一些乳腺的相關疾病，如乳腺炎、乳腺導管擴張、乳腺囊腫及乳腺纖維瘤等等這些疾病雖然其癌變的機會非常少，但食如果有這類疾病要積極治療，特別是一些增生性的乳腺疾病，如伴有小葉或導管的不典型增生者，患乳腺癌的風險就會比較高。

建議我們所有的女性平時一定要學會自我對乳房的體檢，如果發現異常腫塊、疼痛及表面各種不同尋常的表現（如橘皮徵），要及時到醫院治療，不要因為不好意思而延誤了自己的病情，釀成不可挽回的遺憾。

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醫學慕課

乳腺癌的高危因素有：

(1) 乳腺癌家族史： 有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的危險性是無家族史的 1.7 倍， 尤其是母親或者同胞姐妹患有乳腺癌者。

(2) 內分泌因素： 月經初潮早於 12 歲者， 絕經遲於 50 歲者，40歲以上未孕或初次足月產遲於 35歲者，患乳腺癌的危險會增加。

(3) 有乳腺疾病史： 良性乳腺疾病既往史將增加患乳腺癌的危險， 不典型導管或小葉增生都會使乳腺癌發病風險升高至無乳腺疾病史的 4 ～ 5 倍， 如果同時伴有一級親屬患有乳腺癌， 則風險可升高至無乳腺疾病史的 10 倍。

(4)哺乳史： 生育不哺乳或哺乳時間短會增加患乳腺癌的危險。

(5) 飲食因素： 長期飲食高熱量、 高糖、 高脂肪的人群乳腺癌的發病率要高於一般人群。 而高纖維素飲食則有助於降低乳腺癌的發病率。 飲酒可增加發生乳腺癌的危險。

(6) 電離輻射： 電離輻射和乳腺癌之間已發現存在明確的關聯， 暴露劑量增加後可觀察到乳腺癌發病危險升高。 有良性乳腺疾病史或乳腺癌家族史的女性暴露於較低電離輻射都會使乳腺癌發病危險升高。

(7) 非胰島素依賴型糖尿病： 非胰島素依賴型糖尿病的高胰島素血癥可促進乳腺癌的發生。

與乳腺癌相關的生活方式有：

(1) 熬夜： 熬夜會打亂人體生物鐘， 使大腦激素分泌紊亂，增加乳腺癌患病風險。

(2) 精神刺激： 精神刺激可導致內分泌失調， 促進乳腺癌發生。 經歷過精神創傷的女性患乳腺癌的危險性可提高至普通人群的 2 ～ 3 倍。

(3) 吸菸： 吸菸是乳腺癌的誘因。 吸菸人群乳腺癌的發病率要高出普通人群 2/3。 青春期開始吸菸的女性患乳腺癌風險將增加 70％。

(4) 人工流產： 流產導致體內雌激素水平驟變從而使乳腺上皮發育異常， 多次流產刺激可成為乳腺癌的誘因。

(5) 緊身內衣： 穿緊身內衣易致乳腺癌， 緊身內衣及過緊的胸罩會影響淋巴迴流， 增加患乳腺癌的風險。

(6) 激素類藥品： 為了使乳房豐滿或延遲更年期而服用雌激素類藥物， 會導致內分泌紊亂， 增加患乳腺癌的風險。 因此， 對雌激素類藥品的使用要謹遵醫囑， 切不可長時間大劑量服用。

關鍵字: 健康 發病率 乳腺癌