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乳腺癌是全球发病率最高的女性癌症，死亡率也稳居前10位。

随着婚育行为和生活习惯的改变，乳腺癌在中国的发病率上升非常明显，其增速是全球平均增速的2倍，每年新增病例约21万。

那么究竟乳腺癌离我们有多远，哪些因素容易引发乳腺癌？

1、有乳腺癌家族史

5%-10%的乳腺癌是家族性的，如有患乳腺癌的一级亲属（如母亲或姐妹），患病风险比普通人群增加2-3倍。

2、年龄

中国女性初始发病年龄，远早于西方发达国家，从30岁以后开始乳腺癌发病率就逐渐上升，50岁后达到高峰，随后逐渐下降。

中国女性乳腺癌发病年龄比西方国家提早了10年。

3、肥胖

摄入过多高脂肪高热量的食物，会引起体重增加，有资料显示，每增加10kg体重，乳腺癌的患病风险将增加80%。

4、生活方式

坐多动少，缺乏锻炼，过单身生活。

5、情绪因素

都市女性压力大，精神长期处于应激紧张状态，导致情绪上的不稳定，再加上经常熬夜加班，会导致内分泌失衡，增加患乳腺癌的风险。

6、雌激素

女性分泌的雌激素越多，就越容易患乳腺癌：

比如，月经初潮早于12岁、绝经晚、哺乳期短、使用加入雌激素的美容品及服用加入雌激素的保健品等。

7、乳腺增生

良性的乳腺增生一般不会恶变，但乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、疼痛时间较长、肿块与月经关系不明显者，应警惕发生恶变的可能。

8、放射线

经常接受X线照射的妇女，患乳腺癌的危险性比正常人高9倍。

9、人工流产史

人工流产年龄早，比没有做过人工流产者患乳腺癌的危险高10%。

10、药物

有些药物，如降压药利血平、吩噻唑及甾体类药物，可能会增加乳腺癌患病几率。

预防乳腺癌的饮食建议

世界癌症研究基金会同美国癌症研究所联合邀集世界著名营养学家、流行病学家和癌症学家，经过长达22年的研究，推出了《食物、营养与癌症预防》，这份报告被推荐为食品营养界科学研究的一个里程碑。

报告中提出了14条饮食防癌建议，可视为预防乳腺癌的饮食策略：

1. 合理安排饮食：植物性食物应占据2/3以上。

2. 控制体重：成人维持平均体重指数BMI[计算方法为体重（千克）/身高（米）的平方]在21～23的范围内。

3. 加强体育锻炼：每天应保持1小时的快步走或类似运动。

4. 多吃淀粉类食物和纤维食物：含类胡萝卜素丰富的食物也应适当增加。

5. 多吃蔬菜和水果。

6. 不要饮酒：如要饮酒，男性限制在2杯，女性限制在1杯以内（啤酒250毫升、葡萄酒100毫升或白酒25毫升）。

7. 控制肉食：每天摄入肉类少于80～100克。

8. 少吃盐：成人食盐应每天少于6克。

9. 限制高脂食物，特别是饱和脂肪酸和动物性脂肪。

10. 妥善保存易腐烂食物，不食腐烂食物。

11. 避免食用受霉菌污染或在常温下长期储藏的食物。

12. 严格管理食品添加剂、污染物和诸如农药等其他残留物。

13. 合理烹饪，肉和鱼类较低温烹调，不食烧焦的肉和鱼，不常食炙烤、熏制的鱼和肉。

14. 食物多样化，以食物获得各种有益物质，不依靠营养补充剂。

湖南医聊

乳腺癌的危险因素

大医惠众

知麻糖来啦。乳腺癌是一种高发的癌症，越来越多的女性朋友都患上了乳腺癌，其中包括了像陈晓旭、姚贝娜等明星都死于乳腺癌，这不免对很多朋友都造成了恐慌。那么，乳腺癌到底是什么原因引起的？哪些因素容易引发乳腺癌呢？

其实，乳腺癌的病因目前来说还不是很明确，但是通过对大量的乳腺癌患者研究发现，发病还有一定的规律，这些都与乳腺癌的高危因素有关。那么有哪些高危因素有关呢？1、年龄。研究发现，乳腺癌的发病率在24岁以下比较低，从25岁开始发病率逐渐上升，在50-55岁发病率最高，55岁以后发病率下降。所以，年龄是一个非常重要的因素。2、月经初潮早（＜12岁）、绝经迟（＞55岁），晚婚晚育、不哺乳等，研究发现这些也都是乳腺癌发病的危险因素，所以在正确的时间做正确事情也是非常重要和被提倡的。3、乳腺腺体致密、乳腺良性疾病不及时治疗，经医院证实有乳腺非典型增生，这三种是乳腺因素引起乳腺癌常见明确因素，当发现有上述几种情况，需经常的体检及去医院及时诊治。4、家族史以及基因因素被发现是不可忽略的，如果家族中有乳腺癌患者或者基因检测发现有高危乳腺癌基因，那么乳腺癌的发病率会增加，需要被高度重视。5、长期服用激素、肥胖以及胸部多次接受高剂量射线的照射。6、不良的生活习惯，很多朋友长期熬夜、长期过量饮酒、工作压力大、缺少运动等，这些都是会促成癌症的产生以及发展的高危因素。

以上就是会引发乳腺癌的高危因素，需要被大家注意。其实，乳腺癌通过早期发现、早期治疗，生存率还是很高的，所以女性朋友可以学习一下自己通过触诊乳房来早期发现乳房肿块等异常情况，及时治疗。还有，健康的生活方式一直都是癌症的天敌，不熬夜、远离烟酒、清淡饮食、适量运动等都会让我们远离癌症。

好啦，本期的关于乳腺癌的高危因素就这些啦，希望我们的回答对大家有所帮助。也欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》。

By：裤裤

知麻糖

现在乳腺癌的发病率较高，而且有年轻化的趋势，经常有人问怎么预防乳腺癌，想要预防，必须要知道如何避免以及它的高危因素。

有乳腺癌家族史的人，得乳腺癌的概率会略高一点；

很多个人的生理状况也会影响发生乳腺癌的几率。月经初潮比较早、停经比较晚，一生中行经时间比较长的，得乳腺癌的风险会稍高一些；

初产年龄晚、未哺乳的，也是乳腺癌的高危因素；

还包括一些良性乳腺疾病，例如高级别的良性上皮非典型增生；

个人的饮食习惯也非常重要，长期高动物蛋白和脂肪摄入，肥胖就跟乳腺癌的发病有关系，比较胖的人可能乳腺的发病率要相对来讲要增高；

还有一些长期的雌激素应用，这些都是乳腺癌的高危因素。

如果说想预防乳腺癌的话，要针对这些高危因素进行针对性的预防，会起得比较好的效果。

海上名医

体脂过高会增加女性患乳腺癌的风险


在这项研究中，作者对50-79岁之间的女性进行了健康相关的检测，这些女性参与者BMI指数正常，而且没有乳腺癌病史。在长达16年的追踪研究中，研究者们检测了这些女性患扩散性乳腺癌的几率以及ER阳性的比例。在3460名参与这种，182名出现了扩散性乳腺癌，其中146名为ER阳性。

倩Sur

知名歌星姚贝娜3年前因乳腺癌去世，乳腺癌是全世界女性的头号癌症，美国白人女性一生乳腺癌发病率为13.1%，而亚洲女性乳腺癌发病率7-10%左右。中国乳腺癌患者发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁，35岁以下约占15%，乳腺癌年轻化严重威胁着女性的健康。乳腺癌的发病机制尚不清楚，但大量流行病学调查发现，人体的雌激素水平与乳腺癌相关。激素代谢混乱有很多缘由。首先，不良饮食习惯，吃太多高脂高热量饮食，如大鱼大肉、奶油蛋糕，会导致体内脂肪增加。脂肪里的芳香化酶物质越多，会将女性体内的雄性激素转化为雌性激素，刺激乳腺细胞过度增生，导致恶性肿瘤。其次，现代社会，女性应酬多，女性饮酒已经不再那么稀罕，当女性大量饮酒后，泌乳素的分泌会增加，会刺激乳腺细胞增生和癌变。第三，拒绝生育或者晚生晚育，现代女性选择不生育者越来越多，有的女性不愿意要孩子，有的通过别人代孕，研究认为生育多个孩子会降低乳腺癌的风险。由于学历深造和工作的原因推迟生育也是很多女性常见现象，研究发现第一个孩子出生时年龄在35岁及以下的女性乳腺癌发病概率会降低。第四，生育后不哺乳，

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肿瘤何大夫

前段时间见到一个乳腺癌的患者，很年轻，才40岁，幸运的是在早期的时候经体检发现，及早做了手术。乳腺癌现在不仅在我国，在全世界也是女性多发的癌症之一，死亡率也很高。发病年龄大于45岁的约占70%。并且近年来有年轻化趋势，这些情况都提示乳腺癌严重影响着女性的身体健康。但是，经研究，乳腺癌也是在预防和治疗上有明确疗效的一种恶性肿瘤。所以，了解病因，在生活中积极预防是很有必要的。

除了家族遗传原因以外，有以下等高危因素。首先年龄大于45岁时高危因素之一。其次，生活习惯不规律：长期熬夜、嗜食高脂肪高热量的食物、有抽烟嗜酒等嗜好、缺乏锻炼等均会引起乳腺癌的发生。现代社会女性的生活压力大，这也是引起乳腺癌的因素之一。此外，肥胖的人患病的风险是常人的2倍。分娩后没有进行母乳喂养的或者喂养的时间比较短的人风险也较高。因为某些疾病长期联合服用激素类药物５年以上的人风险也会增加。曾有过胸部放疗的人风险高。月经初潮过早（早于12岁）或者绝经过迟（迟于50岁）等本身患有内分泌方面紊乱的人患乳腺癌的风险也高。甚至崇尚丁克或者晚孕的人患病风险会增加。

所以，预防乳腺癌，从现在做起，从日常小习惯开始注意，尽量避开以上所述的高危因素。并且规律的体检筛查也是非常必要的。40-49岁以上的女性，建议每年1次，50-69岁的建议每1-2年1次，70岁以上的建议每2年1次。

本期答主：宋珂 医学硕士

杏花岛

乳腺癌是全球范围内女性最常见的癌症之一，其发病因素尚未明确，国内外报道遗传因素为其较为明确的危险因素，约5%的乳腺癌归因于熟知的遗传饮食，有10%-15%的病例于家族遗传史有关。

年龄是乳腺癌的重要危险因素。不同年龄阶段乳腺癌的发病率不同，我国乳腺癌发病集中的年龄阶段为40-60岁，并有年轻化的倾向。Jemal等在2008年的癌症统计中显示年龄大导致了12.28%的乳腺癌患者，而绝经前的妇女的发病率仅为4%。在美国大约1/9的妇女会发生乳腺癌，研究其年龄分布发现患者中50%以上是65岁以后的妇女。年轻女性患乳腺癌的危险性很低。

工作强度较大，长期加班会不断增加女性的心理及生理压力，引起一系列的神经应激反应，通过上调去甲肾上腺素及肾上腺素的分泌，进一步引起糖皮质激素不断释放，此外应激反应引起的精神抑郁、烦躁不安、失眠多梦、睡眠质量差，疲劳感不断增加，从而产生暴躁、敏感、多疑等负面情绪，进而导致家庭不和谐，如此周而复始的循环会打乱体内的内分泌状态，动态平衡被打破，会影响机体对于恶性肿瘤的防御能力。我国女性主动吸烟现象不是特别严重，但是存在被动吸烟的情况，被动吸烟为乳腺癌的危险因素之一，会增加乳腺癌的发病率。有研究显示佩戴带钢圈、大小不合适的文胸及带文胸时间过长也是乳腺癌发病的危险因素之一。

药事健康

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-—10%，并且呈现逐年上升的趋势。

乳腺癌对于广大女性同胞来说简直就是噩梦，得了乳腺癌不仅仅是只是身体上的疾病，有的女性需要手术必须得残忍地切除掉乳房，这种后果可想而知是多么地恐怖，多么地难以令人接受！

乳腺癌除了我们熟知的遗传因素外，还有哪些因素会引起乳腺癌呢？

20岁之前乳腺癌比较少见，20岁以后乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，45—50岁女性人群高发，家族中如果有乳腺癌患者，那么患乳腺癌的风险是普通人群的2—3倍，可见遗传因素占了相当大的成分。

现在社会流行很多不婚族及丁克家庭，也有很多生完孩子不母乳喂养的女性，很多没有孕产史的女性，发病率比较高，可见孕产史和哺乳史是引起乳腺癌发病的因素之一，结婚早、生孩子早可以明显降低乳腺癌的发病率，同时也有专家认为，哺乳时间也是直接影响乳腺癌发生的因素。

一些乳腺的相关疾病，如乳腺炎、乳腺导管扩张、乳腺囊肿及乳腺纤维瘤等等这些疾病虽然其癌变的机会非常少，但食如果有这类疾病要积极治疗，特别是一些增生性的乳腺疾病，如伴有小叶或导管的不典型增生者，患乳腺癌的风险就会比较高。

建议我们所有的女性平时一定要学会自我对乳房的体检，如果发现异常肿块、疼痛及表面各种不同寻常的表现（如橘皮征），要及时到医院治疗，不要因为不好意思而延误了自己的病情，酿成不可挽回的遗憾。

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乳腺癌的高危因素有：

(1) 乳腺癌家族史： 有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的危险性是无家族史的 1.7 倍， 尤其是母亲或者同胞姐妹患有乳腺癌者。

(2) 内分泌因素： 月经初潮早于 12 岁者， 绝经迟于 50 岁者，40岁以上未孕或初次足月产迟于 35岁者，患乳腺癌的危险会增加。

(3) 有乳腺疾病史： 良性乳腺疾病既往史将增加患乳腺癌的危险， 不典型导管或小叶增生都会使乳腺癌发病风险升高至无乳腺疾病史的 4 ～ 5 倍， 如果同时伴有一级亲属患有乳腺癌， 则风险可升高至无乳腺疾病史的 10 倍。

(4)哺乳史： 生育不哺乳或哺乳时间短会增加患乳腺癌的危险。

(5) 饮食因素： 长期饮食高热量、 高糖、 高脂肪的人群乳腺癌的发病率要高于一般人群。 而高纤维素饮食则有助于降低乳腺癌的发病率。 饮酒可增加发生乳腺癌的危险。

(6) 电离辐射： 电离辐射和乳腺癌之间已发现存在明确的关联， 暴露剂量增加后可观察到乳腺癌发病危险升高。 有良性乳腺疾病史或乳腺癌家族史的女性暴露于较低电离辐射都会使乳腺癌发病危险升高。

(7) 非胰岛素依赖型糖尿病： 非胰岛素依赖型糖尿病的高胰岛素血症可促进乳腺癌的发生。

与乳腺癌相关的生活方式有：

(1) 熬夜： 熬夜会打乱人体生物钟， 使大脑激素分泌紊乱，增加乳腺癌患病风险。

(2) 精神刺激： 精神刺激可导致内分泌失调， 促进乳腺癌发生。 经历过精神创伤的女性患乳腺癌的危险性可提高至普通人群的 2 ～ 3 倍。

(3) 吸烟： 吸烟是乳腺癌的诱因。 吸烟人群乳腺癌的发病率要高出普通人群 2/3。 青春期开始吸烟的女性患乳腺癌风险将增加 70％。

(4) 人工流产： 流产导致体内雌激素水平骤变从而使乳腺上皮发育异常， 多次流产刺激可成为乳腺癌的诱因。

(5) 紧身内衣： 穿紧身内衣易致乳腺癌， 紧身内衣及过紧的胸罩会影响淋巴回流， 增加患乳腺癌的风险。

(6) 激素类药品： 为了使乳房丰满或延迟更年期而服用雌激素类药物， 会导致内分泌紊乱， 增加患乳腺癌的风险。 因此， 对雌激素类药品的使用要谨遵医嘱， 切不可长时间大剂量服用。

關鍵字: 健康 发病率 乳腺癌