Christy-G
痛風到底能不能治癒？
以往，醫學界普遍認為“痛風不能根治”，或者說“痛風不能治癒”，事實果真如此嗎？
1、之所以質疑痛風不能治癒的理由是：
不管是患者還是醫生，很多人認為痛風是不可治癒的。原因如下：
（1） 日常生活很難做到“清心寡慾”。
人都有七情六慾，沒有人願意過苦行僧的生活，難免偶爾放縱一下，而大酒大肉後，痛風就容易再次發作；
（2） 做到長期維持血尿酸在目標水平，能使痛風發作頻率降低甚至不再發作。但做到很難。
維持血尿酸持續達標的方式方法不一樣：極少的人可能通過嚴格的生活方式干預，使尿酸持續達標；而大部分人則需要服用降尿酸產品控制尿酸，而藥物帶來的副作用也是顯而易見的，這就阻止了一部分人長期使用藥物控制尿酸；
（3） 很多人痛風反覆發作，關節已經遭到破壞，甚至出現腎臟等內臟損害，這
些損害往往不可逆轉。
2、北京協和的趙巖教授是國內最早提出“痛風可以治癒”的專家之一。
2013 年歐洲抗風溼病聯盟年會也提出：痛風是一種可以治癒的難治性疾病。
根據長期隨訪統計數據來看，進行並堅持規範化治療的患者都能逐漸減輕、減少痛風發作，一般6~12個月明顯見效。較早進行規範化治療的患者，已經數年不再發作痛風。
痛風治癒及有效的標準是：
(1) 痛風治癒標準
① 痛風性關節炎未再發作，已病關節、形態、功能均恢復正常；
② 無痛風結石及泌尿繫結石形成；
③ 泌尿系檢查無異常發現（腎功能、尿常規、泌尿系B超）。
④ 血尿酸值長期穩定在正常範圍，與痛風相關的“六高一脂”疾病得到良好控制。
① 痛風性關節炎急性發作基本已控制，原有關節病變已穩定，不再發展；
② 痛風石和泌尿繫結石未再增大，增多；
③ 腎病變穩定，腎功能有所改善；
④ 血尿酸值基本控制在正常範圍，波動不大。
所以，痛風治癒的關鍵條件是尿酸值達標。初發痛風的血尿酸應控制在360μmol/L以內，而已形成痛風石的慢性痛風則應低於300μmol/L，通過幾年的降尿酸努力，可以把之前沉積在關節處的尿酸鹽結晶逐步溶解掉。
之所以說痛風可以治癒，是因為：
痛風的“根源”是高尿酸血癥，通過生活方式改善、藥食同源食品、藥物治療，把血尿酸長期控制在目標值（360 或 300 μmol/L）以下，就能逐漸把關節腔內的尿酸鹽結晶溶解。當尿酸鹽晶體溶解乾淨後，如果血尿酸能持續達標，不產生新的結晶，痛風發作頻率就會降低甚至不再發作，此時痛風就算被治癒了。
從這個角度講，痛風是可以治癒的。
因此，痛風治癒的關鍵就是長期“堅持規範化治療、服用降尿酸產品”加上“合理有效的生活方式干預、控制飲食”！
3、以往的觀點都說痛風病人要忌口，西蘭花、香菇、瘦肉 、排骨都是中、高嘌呤食物，必須嚴格禁止食用，事實果真是這樣嗎？
北京協和醫院張奉春教授多次撰文認為“大家所擔心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜，以往觀點認為應該少吃。
但近來越來越多的研究發現：富含嘌呤的蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風發生率，甚至還能促進尿酸排洩。”越來越多的研究證明，不科學的低嘌呤飲食控制並不利於痛風治療，痛風飲食還得科學搭配，一味不科學的飲食控制，痛風反而更難治癒。
張奉春，北京協和醫院內科學系主任、教授、主任醫師、博士研究生導師、享受國務院特殊津貼專家、中華醫學會風溼病學分會（制定《2016中國痛風診療指南》）前任主任委員。
好的痛風飲食方案必須兼顧到營養合理均衡的低嘌呤飲食，同時還要考慮到享受飲食的樂趣。低嘌呤飲食不是說只能食用低嘌呤含量的食物，在控制嘌呤攝入總量的前提下，中、高嘌呤含量的食物也是可以食用的。通俗的說，只要控制好血尿酸，中、高嘌呤含量食物（如：肉、個別海鮮）可以適量食用，要是控制不住血尿酸，低嘌呤含量的食物也不能多吃，撇開尿酸只談飲食控制就是耍流氓。 食物的品質、產地、成熟程度、水分含量等均會影響嘌呤含量測定，不同機構測定的嘌呤含量數據往往不一致，你手裡的食物嘌呤含量表可能是錯的。
張教授說，不要再被“嘌呤表”禁錮，把食物嘌呤含量表收起來，按照下面方法飲食即可！
禁食：
動物內臟、肥肉、肉汁、濃湯、燒烤、油炸食物、滷肉、碳酸飲料（如：汽水、可樂等）、高糖食物（如：果汁飲料、水果罐頭等）。
酒：
禁啤酒、限白酒、可適量喝紅酒。
海鮮：
避免吃硬殼類海鮮（如：螃蟹），其它海鮮可適量食用。深海魚雖然嘌呤含量高，但是蛋白質氨基酸模式與人體蛋白質最為相似，容易被人體消化吸收，營養利用率高，營養價值高，可以適量食用。
調味品：
醋、醬油可以食用。
l 雞肉、牛肉、瘦肉是優質蛋白質主要來源，可以適量食用。
l 牛奶、酸奶、雞蛋嘌呤含量低，是優質蛋白質來源，可以適量食用。
l 多吃新鮮水果蔬菜。
l 可以喝茶、喝咖啡，每天喝水2000~3000毫升。
當然，每個人的情況不一樣，吃什麼、吃多少，每個人不一致。這裡可以告訴你一個訣竅，很容易掌握：
l 禁食的食物不去觸碰，其它食物多少都可以吃一點；
l 不要暴飲暴食，每頓吃個七、八分飽就可以了；
l 調整飲食結構後定期複查尿酸，如果尿酸不達標就逐漸減量，一直到尿酸達標為止。
痛風治癒的關鍵是尿酸值達標。
痛風患者千萬不能等到疼的時候再吃止痛、消炎藥，一定要降尿酸！降尿酸！降尿酸！如果尿酸水平不設法降低，尿酸就會一直沉積，病變一直在發展。所以，要把控制血尿酸水平當成每天要做的重要事情，每半個月至一個月到醫院查一次血尿酸（或者購買便攜式尿酸儀自測）。如果平時不降尿酸，那麼尿酸就會一直沉積，病變一直在發展。
因此，尿酸的控制是終生的事情！ 保持血尿酸長期達標是一場直到人生盡頭的馬拉松，要使痛風少發作甚至不再發作，貴在形成健康的生活方式並持續堅持下來。
痛友之家強博士工作室
何謂治好？
如果大家理解的治好，是吃一段時間藥，再完全停藥，尿酸正常，痛風不發作；這算治好的話，那痛風只有很小一部分患者可以治好，也就是大家理解的痊癒。大部分患者是需要長期服藥的。
為什麼痛風患者都需要長期服藥。
痛風發作的原因大家都知道，就是血清尿酸升高，導致尿酸鹽結晶沉積在局部，誘發關節急性疼痛發作引起。大家肯定有一個疑問，尿酸升高，我飲食控制好了，尿酸就可以降到正常，不就痊癒了麼？其實不然，尿酸的上升，高嘌呤飲食飲食只是佔了一小部分原因；其他和遺傳還有代謝有一定的關係。所以，就算你進行了嚴格的飲食控制，一般來說最多也就降低10-20%的血清尿酸，這也就是為什麼僅僅飲食控制，很難痊癒的原因。
其實也很簡單，規律的用藥，低嘌呤飲食，良好的作息習慣，適當運動，痛風是可以有效控制，完全緩解的。
天天博士講風溼
痛風：1、體內尿酸過多 2、尿酸排洩障礙導致血尿酸增高
由於1或2的原因導致尿酸結晶沉積於關節中，引發急性痛風性關節炎、痛風石沉積石等相關關節疾病，痛風目前是沒有辦法根治的，需要通過長期的飲食和藥物治療來緩解症狀。
控制血尿酸濃度的水平很重要，即使現階段不在痛風的發作期期間，也要長期堅持控制飲食、飲食的合理選擇以及禁酒，如果是斷斷續續的控制血尿酸濃度水平，且沒有效的將血尿酸濃度水平控制在標準範圍，隨著長時間的病情發展，痛風發作的頻率會越加頻繁，並且每次發作的時間會延長，症狀更嚴重。
痛風患者需要避免如動物內臟、肉湯、濃湯等高嘌呤食物，選擇如精細麵食、穀類、蛋類、牛奶和新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物，除此之外還需要注意：
1、避免飲酒，不管是白酒，紅酒還是啤酒等酒類，不要碰。酒精容易使體內的乳酸堆積，抑制尿酸的排出，易誘發痛風。
2、優選低嘌呤食物，避免高嘌呤食物，同時兼顧優質蛋白，碳水化合物以及合理攝入膳食。
最後，希望痛風患者定期檢查自己的血尿酸水平，穩定控制體內尿酸的水平。
邱玲芳營養師
劉醫生談骨論筋🛀痛風能否治癒🛀
痛風分為原發性痛風和繼發性痛風兩種。大部分繼發性痛風有明確病因，可以治癒。但是原發性痛風病因不明確，沒法治癒只能治療症狀。
生活中有很多的痛風病人，主要因為疼痛來就診。疼痛劇烈，影響生活和工作。他們非常關心痛風能不能治癒。下面給大家說一說。
痛風
痛風是由於嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排洩障礙所致血尿酸增高，局部形成晶體的一種疾病。它具有高尿酸血癥、痛風性關節炎反覆發作、痛風石形成、關節畸形等特點，嚴重的引起腎炎和泌尿繫結石。
痛風的病因
要想治療痛風就要了解它的病因，知道了病因才能給予正確的治療。
痛風的標誌是高尿酸血癥。但是患有高尿酸血癥的患者，僅有一部分發展為痛風。其轉變機制不明白。
一、原發性痛風
1.尿酸生成增多。尿酸增多與酶有關係。但是什麼酶，作用機制還不是很瞭解。
2.尿酸排出減少。痛風患者中大部分都存在尿酸排出障礙。並且有遺傳性，但是機制還是不明白。
3.高尿酸血癥患者常伴有肥胖、糖尿病、冠心病、高血壓等，可能這些疾病都具有共同的發病基礎。
二、繼發性痛風
1.由於腎臟疾病引起的尿酸排洩減少。
2.骨髓疾病引起的尿酸生成增多。
3.某些抑制尿酸排洩的藥物。
4.原因不明的特發性高尿酸血癥。
痛風的治癒要看大家對它的理解了，要想一勞永逸，一次性治好原發性痛風再也不犯是不大可能得。其實只要是症狀減輕了不就是治好了嗎？它的治療主要在平時的預防。
痛風的預防
防治目的:1.迅速終止急性發作。2.控制高尿酸血癥，預防痛風石的形成。3.防止復發。4.嚴重的可手術治療。具體的預防措施如下:
1.嚴格禁酒，特別是啤酒。改變的人痛風的就多，因為喝啤酒。
2.飲食注意。一定要避免高嘌呤食物，它能引起痛風發作。如動物的心肝肺，魚蝦，豆製品等。
3.適當體育鍛煉。防止肥胖並且能提高免疫力。
4.多喝水，促進尿酸排洩。
5.不使用抑制尿酸排洩的藥物。
對於痛風的治療在我以前的回答中說的很明確了，主要是對症處理。緩解疼痛，改善症狀，維持正常工作和生活。希望這些能給大家有所幫助。
大家可以關注我或者下方留言，以獲得更多醫學知識。
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劉醫生談骨論筋
痛風能治癒嗎？
痛風是痛風性關節炎的簡稱，這是一種體內嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。造成痛風的原因很多，預治的重要之點在於控制飲食，少吃高嘌呤食物。
痛風能治癒嗎？痛風徹徹底底的治癒很難，痛風病要及早治療，不要拖，並接受醫生的監督治療，不會產生嚴重的後果，可以和正常人一樣生活的。
患痛風后應注意事項:
(1)及時接受治療。血尿酸輕度至中度增高，如70～90毫克/升的中老年人，沒有合併症時可以不做特殊處理，但應注意查明引起血尿酸高的其他合併症並積極治療。
(2)重要的是合理飲食。少吃肉類，動物內臟，魚，酒，茶莢豆植物，菠菜等食物。少吃嘌呤鹼和蛋白質高的食物，這是痛風患者應特別注意的問題。如果特別想吃肉，魚時，可將魚肉煮熟後光吃肉，魚，不喝湯。因湯裡含嘌呤較多。膳食中應以植物中谷類蛋白為主，也可配以含嘌呤少的雞蛋，牛奶等動物蛋白食物。多進食一些含維生素B1和維生素C多的食物以及含鉀多含鈉少的鹼性食物。如麵包，麵粉，水果，玉米，芋艿，蕃茄等。絕對禁止飲酒。
(3)要預防和治療高血壓，高脂血症，降低體重，若尿酸仍有所增高，則要遵醫囑服用降低血尿酸的藥物。
(5)忌服人參。人參對其他病人有很好的補益作用。但是痛風患者體內尿酸過多，會破壞，人參所含的人參皂甙等活性成分，有效成分因此失去滋補功效。因此，服吃人參其實是一種浪費。
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體外攝入的嘌呤僅佔20％，更多來自人體合成。嘌呤代謝障礙是痛風原因。
人體內合成的嘌呤主要來自於肝臟，任何傷害肝臟的因素都可能導致肝功能異常，進一步導致嘌呤合成增多。
脂肪肝、喝酒、熬夜、長期服藥等都會導致肝損傷。如果是中度脂肪肝，意味著有50%的肝細胞不能正常工作，極易導致嘌呤代謝紊亂。所以，脂肪肝的人要想遠離痛風就一定要減肥。
對於痛風患者，由於關節疼痛，不適合大量運動，而且運動過量還會導致嘌呤增加，所以主要通過飲食控制。
痛風被說成是富貴病，很多時候是攝入的熱量過多，按理說肝臟本身就是重要的脂類代謝的臟器，很難出現脂肪堆積，如果連肝臟50％細胞出現脂肪變性，可想平時的飲食狀況有多惡劣。於是導致嘌呤代謝紊亂。
痛風，一定要改變飲食。
主食要控制，特別是晚餐。
不喝酒，喝酒易導致甘油三酯異常增高，而且對肝臟有損害。
減少油脂攝入，動物油要控制，植物油更要控制。
多吃蔬菜水果，特別是幫助脂代謝的豆類、大蒜、西蘭花、辣椒
補充大量VB幫助脂代謝。
喝咖啡或茶。
少熬夜、少吃藥。
只有肝功能正常，體內嘌呤代謝恢復正常，痛風才能真正康復。就算偶爾吃一些高嘌呤食物也沒有問題。
vista說養生
痛風發作苦不堪言，傳統的治療方式不但治不好，而且會越來越重！
1:治痛風不等於止疼，僅在急性發作期止疼，疼痛緩解或進入無症狀期就不管不顧，導致病情反覆發作！
2:單一降尿酸，治標不治本，尿酸降下來了，但體內的結晶還在，所以只要結晶不清除，依然會刺激侵蝕骨關節！
3:大量的服用激素導致人體鈣大量流失，形成骨質疏鬆，出現骨關節殘疾，最終形成股骨頭壞死。長期服用西藥對肝腎功能造成極大的損傷最終出現腎功能不全，尿毒症或者腎衰竭，以及導致轉氨酶升高，血壓升高！
大家都知道痛風屬於慢性的腎病，也是慢性的代謝類疾病。身體裡產生多餘的尿酸不能及時代謝出去，導致血液中的尿酸濃度升高形成高尿酸血癥！當尿酸達到一定濃度就會形成結晶，沉積在關節軟骨組織部位出現疼痛，就行成了痛風！痛風的根源都找到了，也就是說符合降酸、抑酸、溶石、修復，四效合一，就完全可以治癒痛風！只有把根源的代謝功能恢復正常，那麼尿酸值不攻自破，自然回覆到正常值，結晶被溶解，沒有沉積，痛風不再發作，這時保持正常的作息規律，飲食習慣，痛風就不會再得了！
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先說結論，可以被治癒。
西醫
1. 西醫的觀點是可以被治癒，但是被治癒這個界限很難界定。能夠被控制，作為慢性病被長期的管理，這個是專業的腎病及風溼免疫科的醫生可以做到的。如果當地醫院沒有腎病及風溼免疫科，可以找找腎內科，實在不行就找內科醫生。
中醫
2. 中醫的觀點是可以被治癒的，但是治癒之後依然要注意飲食及藥物的各個方面，如果不是太注意的話，仍然有很大復發的可能性。就個人的理解來說，這個和西醫認為的得到控制是很相似的。
控制
3. 不管是西醫還是中醫的治療，病人的自我控制是非常必要的。有飲食控制不一定能好，沒有飲食控制一定不能好。
痛風科普
我呢是零三年患的通風，瞧了好多年。兩隻腳倒著班的腫，一年腫七八回。最後一位老中醫告訴我，你是吃飯沒起色造成的。回家家吃飯注意，吃三個月秋水仙鹼就可以了。到家以後注意飲食吃了六個月的秋水仙鹼，結果好了七八年沒有範了。
