暑期，在浙醫二院眼科中心，不少家長帶著孩子來做視力檢查，主要問題是近視、遠視、散光和弱視等。 浙江在線記者 王夷 王嘉楠 拍友 沈凌 攝
9月初,開學季。在杭城各大中小學門口可以看到,許多稚嫩的臉上架著一副副眼鏡。未成年人近視形勢嚴峻,報告顯示,我國青少年近視率居世界第一。
8月30日,教育部等部門印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》(以下簡稱《實施方案》),為防控兒童、青少年近視開出良方。
在浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心,記者發現,暑假期間每天門診量超過3000多人次。“一半門診量都是兒童、青少年,其中70%為近視。”視光部主任倪海龍說,從配鏡量來看,8到12歲孩子是假期配鏡的主要人群,配鏡度數在近視100度到400度之間;12歲以上18歲以下孩子600度以上高度近視佔比10%。
在倪海龍的門診中,有兩個家庭對孩子近視的態度和應對行為,直接影響著孩子近視度數的漲幅:一個7年僅增加50度,一個1年增加200度。
7年僅上升50度
他在高度近視前剎住了車
每到寒暑假,小高都會來浙二眼科中心。開學前,他又來找倪海龍複查。拿著報告單的小高很滿意:左眼375度,右眼550度。這個數據意味著小高與近視的7年抗爭取得了階段性勝利。
小高一踏入小學就近視了。學習成績優異的他從小養成了不良書寫習慣,寒暑假總奔波在輔導班間,每天的戶外活動不到半小時。整個小學,再加之初中學習壓力加重,當小高在初二時第一次來浙二眼科中心時,眼鏡度數已達左眼350度、右眼500度。
“如果再按照現在的學習生活習慣,小高將很快邁入高度近視行列。”聽到醫生這番話,小高的父母急了。由於二人都屬高度近視,他們不希望自己的孩子也步其後塵。
在醫生的建議下,小高配了角膜塑形鏡。回到家後,小高的父母嚴格管控孩子的學習時間,並給他買了籃球,每次閱讀書寫半個小時,一定提醒小高出去活動。逐漸地,小高的閱讀書寫習慣改變了,他也很少去接觸電子產品,且每隔半年去醫院做次複查,並定期更換角膜塑形鏡。7年來,小高度過了學業繁重的初高中,走進了高校,基本與高度近視揮手再見。
“近視不可怕,控制很重要,只要孩子和家庭共同努力,一定能將近視度數控制在合理範圍。”倪海龍說。
1年瘋漲200度
不良習慣致孩子近視加深
9月3日,小文成了一名小學二年級學生。但逐漸模糊的視線,讓她對新學期提不起精神。
文靜的小文是去年暑假來浙二眼科中心就診的,當時雙眼近視100度,視物模糊疲倦症狀明顯。主診的倪海龍為孩子配了眼鏡,並叮囑家長一定要配戴,且半年複查一次,同時要注意良好的用眼習慣。
可當新學期開學前,小文在家長的陪同下再次走進眼科中心時,倪海龍感到非常痛心。小文坐在凳子上,一聲不吭,醫生怎麼問話都怯生生不回答,驗光結果更是令人詫異:一年內小文的近視增加了200度。
原來,家長認為小姑娘戴眼鏡影響美觀,且抱著“一戴眼鏡再也摘不下來”的觀念,並沒有讓小文按要求配戴眼鏡。在日常學習生活中,父母還為她報了多個輔導班。而小文自己又愛看書,每次一看就是好幾個小時,閱讀姿勢也不對,戶外活動極少。
此外,家長還聽信一些育兒謠言,在不正規的機構讓孩子接受按摩等所謂視力訓練。一系列不科學的方法、習慣,讓小文的近視迅速加深。逐漸模糊的視力也讓她變得內向、怯弱。
“一般來說,小學低年級孩子的近視若不能有效控制,將會以年均75度到100度逐年升高,直至發展為高度近視。”倪海龍說,“兒童青少年想要防控近視,首先建議每天戶外活動2小時以上;其次,最大程度地避免太長時間太近距離用眼;其三,定期規範的驗光配鏡和複查;此外,部分近視進展明顯的孩子可配戴角膜塑形鏡延緩視力惡化。”
攻克近視難題
全社會多管齊下防治並重
兩個家庭的故事,體現了近視防控科普的重要性與緊迫性。正因如此,作為中華醫學會眼科學分會眼視光學組委員,倪海龍帶領的視光團隊過去10多年一直走進校園,踐行兒童青少年近視防控科普公益活動。
中華眼科學會主委、浙二眼科中心主任姚克也認為,預防青少年近視是一個全方位、全社會的問題,當下各個部門應積極參與到青少年近視預防、控制的行動中去。
“教育部門應從幼兒園開始保障孩子戶外活動時間,積極減少學生學業負擔;體育部門要提供更多安全、環境好的青少年戶外活動場所;醫療機構和眼科醫生應積極通過科學手段矯正、控制近視的發展。”姚克認為,在今後眼科建設發展上,還應更加註重視光臨床工作的發展,推動全國眼科機構科學規範地開展青少年近視的矯正與控制,發動更多眼科醫生在做好臨床工作的同時積極投身青少年近視預防科普工作中去。
快評:控制近視要先治短視
陳寧
首份義務教育質量監測報告顯示,我國四年級、八年級學生視力不良檢出率,分別為36.5%和65.3%。微觀上看,近視發病率居高不下關係到下一代的學習質量和個人發展;宏觀上看,近視並非“小事”,它折射的是教育、家庭和健康認識方面的短板。
近視高發,折射出的是素質教育的“短視”。雖然“減負”呼聲不斷,但部分追求高升學率的學校和家長依然過於看重學習的量,片面強調“智”的發展,犧牲原本應在戶外活動的時間。學校應該建立與高質量教學相匹配的學生綜合素質評價機制和教師考核體系,不要讓“減負”變成口號,甚至成為一塊“心病”。
近視高發,折射出家庭陪伴的短板。沒有時間陪伴孩子,就讓孩子沉迷電子產品,增加了孩子們罹患眼疾的風險,造成近視,必須讓孩子從“小屏幕”迴歸到健康有益的課外活動中。
近視高發,折射出的是健康認知的“短視”。目前,家庭、學校、社會等各方面對青少年視力惡化的嚴重性重視遠遠不夠,有些學校推廣眼保健操敷衍了事,影響孩子健康成長。事實上,高度近視已成為部分致盲和視力損傷的重要原因。
“胸中正,則眸子瞭焉”。控制近視,要先治短視。政府部門、學校、醫療衛生機構都要正視近視防治問題,讓孩子擁有光明的未來。
(浙江在線 記者 李文芳 通訊員 方序 魯青)
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