氣胸測量的影像學方法

气胸测量的影像学方法

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气胸测量的影像学方法

氣胸

氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和髒層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見於男性青壯年或患有慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核者。

X線、CT及MRI表現:

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气胸测量的影像学方法

Kircher法

在氣胸側,以橫突外緣至胸壁內緣為基準範圍(為整個一側肺野),當肺野外側受壓至下述範圍:

  • 1/4時,肺組織約受壓35%

  • 1/3時,肺組織約受壓50%

  • 1/2時,肺組織約受壓65%

  • 2/3時,肺組織約受壓80%

當肺組織全部被壓縮至肺門,肺組織受壓約為95%;

如果少量氣胸僅限於上肺野,則將肺野外帶自上而下分為三等份,然後以上述方法中受壓1/4時的35%均分,大約為10%~15%

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四等分法

氣胸線由外向內回縮至四分之一肺野時實際容積約減少50%,至1/2時已達75%以上。及至內1/4時,肺容積只有原來的1/16左右。就功能而言,已全部喪失。考慮氣體分佈特點、結合肺萎陷程度將氣胸分為四度。

1度:新月形氣體位於肺尖和上肺野外帶,肺尖部發線不低於鎖骨上線。

2度:發線影位於肺野中外1/3 處。肺尖低於鎖骨下緣。

3度:無肺紋區達1/3至2/3部分。

4度:超過3度,無肺紋區超過肺野2/3以上。

三線法

三線法測量肺壓縮程度:Y=2.2+3.65×(A+B+C)。

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