口服避孕藥是一種非常有效的避孕方法之一——如果嚴格按照指導服藥的話，成功避孕的概率高達99.7%。但你知道嗎？避孕藥也不是萬無一失的，哪些情況會造成避孕失敗？
1.忘了按時服藥
避孕藥失效的頭號原因就是——沒有每天服藥。但是偶爾有一次忘記服藥是不是就意味著一定會懷孕呢？凡事沒有絕對，但是確實有意外懷孕的可能。
2.沒有在每天的同一時間段服用單純孕激素類避孕藥
一般來說，雌孕激素複合製劑類的避孕藥物是不需要固定時間服用的，但是單純孕激素類的避孕藥則要求每天在同一時間段內服用。這類避孕藥是通過改變宮頸粘液的性質、阻止精子穿透、改變子宮內膜性狀來起作用的。對於大部分女性來說，雌孕激素複合製劑是她們最為理想的選擇，但是對於正處於哺乳期的女性，或者是因為某些原因而不宜攝入雌激素的女性(如吸菸者、高血壓、糖尿病、血栓病史者、子宮肌瘤患者、風溼性心瓣膜病、系統性紅斑狼瘡以及40歲左右的女性)來說，就需要服用單純孕激素類的避孕藥物了。當然，希望通過服用避孕藥來避孕的女性一定要在諮詢醫生後，再選擇適合自己情況的避孕藥物，從而做到安全用藥。
3.藥物存儲不當
相比於其他避孕工具，如安全套等，避孕藥的性狀還是比較穩定的。但是，如果將避孕藥放置在高溫、潮溼的環境(比如浴室，或者汽車前排的小儲物箱)中，藥物很容易就會發生變性，從而影響服用後的藥效。所以，最好把藥物儲存在常溫、乾燥的環境中。
4.得了炎症性腸病或者其他消化系統疾病
克羅恩氏病等胃腸道疾病和炎症性腸病都有可能會抑制身體對口服藥物的吸收，當然也包括避孕藥。事實上，任何能夠干擾身體吸收激素，或者是加快新陳代謝的疾病都會削弱避孕藥的效果。有專家表示，如果嚴重的腹瀉，或嘔吐持續了兩天或兩天以上，口服避孕藥就無法起到應有的效果，所以有這類情況的女性應注意選擇其他方法避孕。
5.正在服用某些治療癲癇或偏頭痛的藥物
有一類預防癲癇發作的藥物屬於“肝藥酶誘導劑”。肝藥酶是“肝臟微粒體混合功能酶系統”的簡稱，顧名思義，也就是幹細胞內存在的能促進多種藥物轉化的酶系統，其中使肝藥酶活性增強的藥物被稱為肝藥酶誘導劑。這類藥物能夠提高肝臟分解激素的速率，而含有激素的避孕藥的效果也難免會受到影響。需要注意的是，有些預防癲癇發作的藥物也可用於治療偏頭痛，比如“妥泰(Topamax)”，所以，服用長效避孕藥的女性如果同時患有偏頭痛或癲癇的話，一定要確保醫生清楚你的用藥情況。雖然避孕藥並不會干擾預防癲癇的藥物的效果，但是在服藥期間，最好選擇其他方式來避孕。
6.服用某些抗生素
很多人可能都聽說過這一說法：抗生素和避孕藥不能混著吃。事實上，大部分常見的抗生素類藥物，比如用於治療上呼吸道感染、尿路感染的消炎藥，或者是拔完智齒以後服用的抗生素都是可以和避孕藥同時服用的。不過，還是有一些不太常見的抗生素可能會影響到避孕藥的效果，比如利福平和灰黃黴素。其中，利福平常用於結核的治療中，而灰黃黴素則常用於治療真菌感染。同上文提到的預防癲癇的藥物相同，這兩種抗生素也會增強肝臟中分解激素的酶的活性，所以藥物中的激素很有可能在發揮自己的作用，抑制排卵之前，就被肝藥酶分解了。所以在選擇避孕藥時，要和醫生說清楚你同時還需要服用哪些藥物。
7.服用某些抗逆轉錄病毒藥物
如果正通過服用抗逆轉錄病毒藥物來治療和預防艾滋病毒感染的話，那麼同時服用的避孕藥的藥效就會大打折扣了，因為這類藥物會和非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIs)以及某些蛋白酶抑制劑(PIs)相互作用，從而影響血液中的激素水平，削弱避孕藥的藥效。抗逆轉錄病毒藥物還會增加激素相關問題出現的風險，比如可能致命的血栓栓塞。
8.莫達非尼(Modafinil)
莫達非尼是一種覺醒促進劑，常用於發作性嗜睡病、輪班工作睡眠紊亂以及與阻塞性睡眠呼吸暫停相關的白天過度嗜睡等紊亂症的治療中。已有研究顯示，這種藥物會削弱避孕藥物的藥效，所以在服藥期間，以及停藥的一個月後，最好都使用其他方法進行避孕。
9.服用某些中草藥和植物性保健品
貫葉金絲桃能夠起到疏肝解鬱、清熱利溼的功效，可用於治療輕度抑鬱症和睡眠障礙。不過有研究發現，在服用這種中草藥的同時服用避孕藥的女性，出現突破性出血的風險會增加，雌激素水平也有顯著降低，這就意味著避孕藥物沒能起到其應有的作用。
其他可能會影響口服避孕藥藥效，並增加出現副作用風險的藥物和植物性保健品還包括：
●苜蓿：可用於腎病和前列腺疾病的治療中；
●大蒜膠囊：高血壓、高膽固醇和心臟疾病患者常服用大蒜膠囊來幫助預防心血管疾病；
●亞麻籽：亞麻籽能起到潤腸通便的作用，所以胃腸道疾病患者常服用亞麻籽以起到保健的作用。
所以正在服用以上中草藥和植物性保健品的女性，最好在諮詢醫生後選擇適合自己的避孕方式。
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