三生石故人

腦血栓的發病率確實是北方高於南方。

腦血栓是一種比較嚴重的病情，會出現腦組織缺血，或者腦部供血不足的情況，嚴重的就會出現中風，偏癱，甚至會死亡。全球每年死於腦血栓的人有1500萬人。

腦血栓的發生與飲食習慣和生活習慣有關係，病因是動脈粥樣硬化，也就是動脈裡面因為脂肪、血栓、結締組織和碳酸鈣的堆積，造成供血通道比較狹窄，所以才發病。

在北方，冬天非常寒冷，為了抵抗嚴寒，人們往往會補充很多高脂肪的食物，北方的冬天的蔬菜很少，一般能吃的就是地窖裡的白菜蘿蔔之類，還有就是醃製的酸菜，另外北方的飲食比較高鹽，菜的味道比較鹹。北方人對於喝酒也是情有獨鍾，一般都是海量地喝。因為天氣的寒冷，他們冬天一般不太會到室外去，一家子人喜歡在室內活動，造成運動量的不足，造成身體內脂肪囤積。所有這些都是腦血栓在北方高發病率的主要原因。

所以不管在大江南北，我們還是要控制好飲食，增加綠葉蔬菜的攝入，減少高脂肪食物的食用，多做一些運動。特別是北方人可以在家裡進行一些室內運動，做做操，練練拳，少喝點酒，從根源上防範疾病的發生。

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整體來說，的確是這樣的，南方生活的人們發生心腦血管疾病的機率是比北方要低的。這根很多因素相關，並不是能夠一言以蔽之的。今天張大夫就來說一說其中可能存在的原因，權當拋磚引玉，希望對您有所幫助。

1、飲食因素

南方居民的飲食習慣食鹽量要比北方低，北方居民普遍口重。同時北方居民飲食比較油膩，南方居民飲食比較清淡，諸多的飲食習慣註定了，北方居民相對於南方居民攝入更多的鹽和油。這也就會出現更多的高血壓和高脂血症患者，最終北方也就會有更多的心腦血管疾病患者。

2、環境因素

北方較之南方自然環境相對寒冷，而寒冷的自然環境會導致血壓升高明顯，同時寒冷的自然環境可以減少人們的運動鍛鍊時間，導致代謝出現更多的問題，從而導致心腦血管疾病高發。

3、脾氣秉性

“自古燕趙多豪傑”形象的描述出北方人的熱情奔放的性格，而南方人的性格相對於北方屬於比較溫柔的，這種性格上的差別也註定脾氣火爆的北方居民可能有更多的罹患心腦血管疾病的可能。

以上是我自己的看法，張大夫自己是北方人，愛北方，因為工作的原因也能意識到北方人更容易發生心腦血管疾病。希望說了這麼多能夠給你提供一些幫助。在全球融合的今天，其實南方北方已經沒有明顯的交界線，在這裡只是借南方北方的概念宣傳健康的生活理念。畢竟，健康的生活理念可能對每個人都有好處。

張之瀛大夫

任何慢性疾病都和生活習慣，飲食結構以及不良嗜好的累積有關，不是說廣東地區的飲食結構和北方比有多大的優勢，但對於某些疾病的預防是有好處的，我們知道腦血栓或者腦出血等腦血管疾病和糖尿病、高血壓等疾病有相當大的關係，可以說前者是後兩者的高頻併發症，那麼是什麼原因導致了北方高血壓和糖尿病的高發呢，隨便分析一下大家就會明白，絕對是地理決定論。

北方胖子多

行走在街頭，我們很容易發現北方的體型肥胖者眾，相對來說，南方人比較少一些，這個是不是和當地的氣候有關不好說，粗糙一點的推論應該是南方一年四季溫暖適合室外活動，而北方可能會有較多的時間需要待在家裡較少出門，活動量可能少一些有關。

飲食結構

北方尤其是東北地區一年之中有一大半時間處於比較低溫的狀態，從古至今的飲食結構都是為了抵禦寒冷而設定，飲食風格以多鹽多油多酒精為主，這樣的飲食構成可以提供高熱量起到活血化瘀的作用，很適合當地的氣候環境，但也帶來了副反應，大家知道高血壓怕鹽，糖尿病怕糖怕油，多吃加重病情，長期如此會增加腦血栓的發生率。廣東的飲食多以清淡湯食為主，相對來說有利於糖尿病和高血壓的治療。

寒冷氣候造成血管收縮

寒冷的氣候必然導致體表的溫度低於南方人，而我們知道，低體溫會導致血管收縮，溫度高則引起血管擴張，擴張意味著身體中容納血液的血管容量更大，血液的壓力也就是血壓不會那麼高，低血壓較高血壓不容易導致腦血管意外。

減少鹽和油的攝入是預防高血壓心臟病的重要措施，另外適當的運動，控制體重是預防高血壓心臟病的前提，只有控制好血壓和血糖才能有效的降低腦血管意外的發生率。

胡洋

這說明更多人開始關注健康，開始關注疾病發生的病因，並有了預防疾病的意識，這也是非常令臨床工作者非常欣慰的事。

“上醫不治已病治未病”這在《黃帝內經》就提出來了，高明的醫生是要教人們預防疾病的，而不是在患者在瀕臨死亡時，把他從死亡線上拉回來。在預防疾病上，中西醫是有共識的。

明白了疾病產生的原因，也就掐住了病魔的咽喉。

著名心血管疾病教育專家洪昭光提出人的健康長壽15%取決於遺傳，10%取決於社會條件，8%取決於醫療條件，7%取決於自然環境，而60%取決於其生活方式。

儘管環境因素不可能控制，但如果把其中佔比百分之六十的生活習慣調整好，對疾病的控制絕對沒有問題。要知道，血管有多健康，生命就有多長，這個理論在醫學界已經達成共識。

腦血栓就是血管出了問題。

最根本的原因是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的原因也不外乎上面所說的幾個原因。

第一、遺傳15%，我們是無法改變的。

第二、10%的社會條件，現在社會條件好，衣食無憂，實現了四個現代化建設，人們從繁重的農業生產中解脫出來，有了更多的時間和自由。

人們遇到了有史以來最好的社會條件，平均壽命已經達到了71歲。社會條件南方和北方差別不是很大，總體南方更好一些。

第三、8%的醫療條件，大城市的醫療條件比小城市好，小城市比農村好，平原比深山好。南方比北方要好一些。

第四、7％的自然環境。北方和南方沒法比了，南方空氣溼潤含氧量高，綠色植被覆蓋率大，到處青山綠水。

北方降雨量小，綠色植被覆蓋率低，時不時還有沙塵暴，冬天取暖產生灰塵，還有一些重工業企業、高汙染企業在北方的居多，更加劇了空氣質量的惡化，冬天霧霾常常見，嚴重汙染的天數很多。

這7％的分數基本都被南方拿了，相比之下，北方黯然失色。晦暗的天氣，也會影響心情。

在北方廢物垃圾進入身體多，清除的少，造成血液垃圾增多，血液變稠血液垃圾堆積血管壁變厚

第五、60%的生活方式，包括飲食，心情，性格、習慣。

1.飲食習慣。

南方人飲食相對較為清淡，愛飲茶。研究發現，茶中含有多種抗氧化物質與抗氧化營養素 ，對於消除自由基有一定的效果。

因此經常喝茶有助防老，具養生保健功能，每天喝三兩杯茶可起到防老的作用。北方人豪爽，愛大口吃肉大口喝酒，口味較重，喜歡高鹽食物。

但是肉容易導致油脂攝入過多，增加肥胖、脂肪肝、高血脂、大腸癌、高血壓動脈粥樣硬化等疾病發病率；飲酒過量會大大增加脂肪肝、酒精性肝硬化等疾病發生的概率。這些飲食習慣對人的壽命長短有直接關係。

2.性格因素。

南方人性格低調，守柔，處事周全，講實際，生活簡約，注重養生；北方人性格直率奔放，火辣，辦事高調，熱情好客，禮節繁複。

因此，北方人生活的心理壓力往往比南方人要大暴躁易怒。

南方人心理壓力小，注重養生，緩慢的生活方式有利於身體健康。

3.心情。

經過調查證實，保持愉悅輕鬆的心情是戰勝疾病最重要的法寶，愉悅輕鬆的心情可以提高身體機能，促進毒素排洩。

而悲傷暴怒抑鬱都會使身體產生毒素危害健康，據調查研究發現，乳母在和家人吵架發怒後分泌的50ml乳汁就可以致小白鼠死亡，勝過男子一天抽一包香菸的危害。南方人大多注意養生心態平和。北方人心理壓力大暴躁易怒。

4.習慣。

到了冬季，南方人喜歡往外跑，因為屋裡太冷了。北方人說“天太冷，趕快去屋裡。”喜歡呆在屋裡，缺乏鍛鍊，又喜食高熱量高脂肪的食物來禦寒，不但容易脂肪堆積，還容易高血脂高血壓。

總之，這60％的生活方式，北方人也劣遜一籌，而肥胖，高鈉飲食、高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化都是腦血栓的誘因。

由此可見，南方人腦血栓發病率較北方人低就不足為奇了。

不過，近幾年，政府加大環境汙染治理力度，今年更是下大力度，取消燃煤供暖改為天然氣，空氣質量得到很大改觀，藍天白雲的日子明顯增多，霧霾天明顯銳減，連續多年增加植樹造林，綠色植被覆蓋率持續增大，揚塵天氣減少。

並且北方人們也認識到預防疾病的重要性，開始注重養生，喜歡喝茶，增加運動，講究平衡膳食均衡營養，注意調節情緒。

相信在不久的將來，在北方，不但腦血栓的發病率會降低，呼吸道疾病的發病率也會降低。人們的壽命更長，生活品質更高！

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腦血栓發病率北方高於南方？的確如此。那麼這個跟什麼有關？難道是南方的水土問題嗎？

還真的跟水土有一定的關係:南方的天氣比較溫暖溼潤，尤其是在冬天，所以血液就不容易濃縮，溫暖的氣候也讓血管不容易收縮，既然能夠鬆弛又不濃縮，那麼自然流通順暢。

北方就不用說了，冬天冷死個人，呼啦啦的寒風吹到臉上，簡直就要把鼻子給割掉。在這種寒冷又幹燥的氣候之下，血管更容易收縮，血液也就更容易變得粘稠，又稠流通路又窄，一不小心就交通堵塞，也就堵了！

除了氣候，南北方的飲食習慣也有一定的關係。北方人吃飯的碗，在南方人看來就是盆。北方人買排骨，一次買半扇，燉上一鍋咕嘟咕嘟大家一人一碗。南方人買排骨一次買兩根，小盤子端上桌一人吃兩塊。

北方的飲食更偏向鹹口，這就意味著北方人吃鹽更多。而且吃肉更加大快朵頤，這就更容易攝入更多的脂肪膽固醇，這也是血液粘稠的一大元兇。

這個大肘子，南方人可能一桌子人吃還吃不完。在北方，一個能吃肉的普通人，一頓就可以幹掉。別問我怎麼知道的。

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這個問題，要從兩個主要角度看。

1.飲食習慣

去過北方的南方朋友可能會有這樣的感覺：北方菜往往比較鹹、偏油膩。而且北方有不少地方做菜喜歡使用動物油脂，覺得味道更香醇。但是動物油脂飽和度相對更高，而且含有更多膽固醇。

北方人長期高鹽高脂飲食容易引起高血壓、動脈粥樣硬化和動脈狹窄。時間長了就容易引起心腦血管疾病。狹窄的腦動脈很容易發生血栓栓塞，引起腦梗死。

另一方面，北方人飲酒比較多。從下圖這個統計上可以看出，全國日均飲酒量前十名幾乎全都是北方省份。山東省甚至接近日均二兩酒。

酒精飲料的攝入不僅損傷肝臟，同時還會影響血脂代謝，因此可以促進高血壓和動脈粥樣硬化的發生，所以飲酒較多的北方人出現腦中風的概率明顯更高些。

2.氣候條件

這也是一個不可忽略的問題！北方的冬季氣候寒冷乾燥，寒冷的空氣容易促使血管收縮、乾燥的工期讓人容易缺水血液粘稠，所以更容易發生血管阻塞。而南方相對氣候溫溼潤，所以不太容易造成血管收縮和血液濃縮。

另外，寒冷的空氣讓人更熱愛高脂肪的食物，以提供更多熱量禦寒。同時讓人嗜酒，因為酒精可以讓人感覺溫暖，忘記寒冷。

所以氣候和飲食的不同，相輔相成，造成了北方心腦血管意外較南方高發的態勢。

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低危區域一： 海南

環境好、飲食淡

海南：高血壓、冠心病、腦血管病死亡人數均屬全國後四位

與“兩湖”地區，形成鮮明對比的是海南，無論是高血壓還是冠心病死亡人數都是全國最少的。

相對於其他省份，海南人口基數偏少，不過從海南的環境因素、生活習慣，更能找到原因。

海南被稱為是“健康島”、“長壽島”，截至2015年底，全省共有百歲老人2083人，長壽指數位居全國前列。

海南島獨特的地理位置帶來了優越的自然生態，海南四面環海，屬於海洋性熱帶季風氣候區，提供了適宜人類生存的前提條件——宜人的氣溫、新鮮的空氣和充足的水源。

海南空氣質量堪稱一流。據海南省生態環境保護廳權威發佈：2015年，海南全省空氣質量總體優良，優良天數為97.9%。海南擁有全國超一流的空氣質量，空氣含氧量高，堪稱“天然氧吧”。所以嚴重威脅人類特別是老人生命的主要疾病，如冠心病、老年慢性支氣管炎、肺心病、腦血管疾病等，海南發病率都較低。

而海南盛產海鮮、魚類、水果，海南人飲食清淡，食物中海產品特別是深海魚類較多，葷素平衡，低熱量、低脂肪利於人體健康。

專家認為，腦出血、冠心病以及心肌梗塞都是有誘因的，誘因中佔很大比例的就是環境和生活習慣，如重口味、空氣不好，而海南平均溫度多在20多度，是各個器官的最好生存環境，高血壓冠心病發生率就低。

低危區域二：青海、寧夏、西藏

青海：高血壓死亡人數全國最少

寧夏：腦血管病死亡人數倒數第四、高血壓死亡人數倒數第三

西藏：冠心病、腦血管病死亡人數全國最少

心血管疾病發病率、死亡率連年上升，那麼西藏、青海、寧夏等則成功躲開了侵襲。

跟海南相似，西藏、寧夏、青海地大物博人煙稀少，工業重汙染較少。空氣好，就沒有很多毒害物質如二氧化硫等，對身體器官的影響就會少。2016年《中國省域生態文明狀況評價報告》指出，在生態環境領域，得分居前兩名的就是西藏和海南。

從飲食習慣來說，西藏、青海等地喜好粗糧、雜糧。粗糧、雜糧膳食纖維多，既有可溶性營養，也有不能被人體吸收的粗纖維，因此其通便作用十分顯著，可有效緩解和預防現代人高發的便秘，減少結腸癌的發病率，而且雜糧相對而言體積大，熱量低，很多醫生推薦患者吃雜糧，並把它當作糖尿病、高脂血症和血管類疾病的最佳首選主食。

著名心血管疾病教育專家洪昭光介紹，醫療界形成共識，人的健康長壽15%取決於遺傳，10%取決於社會條件，8%取決於醫療條件，7%取決於自然環境，而60%取決於其生活方式。儘管環境因素不可能控制，但如果把其中佔比百分之六十的生活習慣調整好，對疾病的控制絕對沒有問題。要知道，血管有多健康，生命就有多長。

健康時報

其實說到病，尤其是這種心腦血管疾病，八九不離十離不開飲食。事實也大底如此，相對於南方人而言，北方人的飲食習慣更容易引起腦血栓這樣的心腦血管疾病！

1、鹽多必失

北方人口味重，這是不爭的事實，醬油、黃醬、豆醬、沙茶醬、豆瓣醬、辣椒醬、腐乳、豆豉、蠔油、蝦醬、魚露都含有大量的鈉。這些都是北方人餐桌上常見的食物，要麼直接食用，要麼加入到菜餚中，但是過多的鈉會增加腎臟負擔，促進水腫，升高血壓，造成組織脫水，增加胃癌風險，加劇經前期不適，還會增加尿鈣流失不利於預防骨質疏鬆，等等。當然也同樣會增加心腦血管疾病的負擔，高血壓，腦卒中，直接的飲食危害就是食鹽。所以，少一勺鹽，多活一年，此言不虛！

2、吃肉太多

相對於南方人來說，北方人似乎更對肉請與獨鍾，無肉不成席，無肉不歡。紅燒肉，梅菜扣肉，豬肉燉血腸，五花肉，這些肉中，尤其是一些加工肉類，火腿腸，臘腸，紅腸，往往都是重口味加肥膩肉類。這無疑也是心腦血管疾病的主要殺手。南方飲食一般較為清淡， 蔬菜種類更為豐富，往往以清淡湯菜為主，相對而言，要好很多。

3、重油飲食

去一下飯店你就會有明顯的感覺，北方菜，遼菜，吉菜等東北菜餚往往是炒，烤，煎炸為主，一桌子上來，每個盤子低下都會是一盤子低的油，而且大多是動物油。南方菜就相對清淡多了，多數是湯菜，人們吃菜，喝湯，往往很少的油鹽，哪怕是煮一隻雞，也是清淡極了。過多油脂的攝入，最直接的影響就是肥胖，肥胖會導致血脂的異常，增加血液粘稠度，增加動脈粥樣硬化的風險！

4、食量過大

北方人，人高馬大，這一方面是遺傳，另一方面和吃的多，吃的量大是完全離不開的！彪形大漢大多是北方人，吃得多，自然大肚腩，其實脂肪不緊張在了肚子上， 同樣會長在我們的內臟器官，血管壁，所以清秀的南方人，身材相對苗條，也沒有那麼多的慢性病。

總之，減少油、鹽、糖的攝入量，減少肉類的攝入，合理控制飲食的數量，將會對北方人的心腦血管疾病，有幾大的改善！

作者 姜丹 頭條號簽約作者 食品科學碩士 國家二級公共營養師

辰曦媽媽話健康

談到這個問題，許多人都把責任歸咎到了“高鹽、高油、高糖”飲食上。在這裡，我必須要給北方辯駁一下。

為什麼說黃河是中華民族的母親河，而中華文明發明在黃河流域，也就是北方。因為在人類歷史上，幾千年來，大多數的時候最主要的話題就是“獲取食物”！飢寒交迫，朱門酒肉臭路有凍死骨，是幾千年來的主題。因此，在中國，能獲取和儲備高熱量食物的北方人，通過自然選擇，率先獲得了發展！

採集時代的人類社會，高熱量的食物永遠供不應求，想吃甜食更是隻有某些熟透的水果，而且還面對個和其他動物，甚至更加高大強壯的猴子猩猩爭奪的處境。這時候最好的辦法就是一次性吃個飽。捕獵時代的人類社會，捕獵動物更加難得，一旦獵殺到了動物，又沒有儲存的方式，只能“多吃！”換句話說就是想辦法把這些熱量儲存在體內。

同時體型更大，也可以更好低於嚴寒、和大自然作鬥爭。

維持體重，甚至增加體重不僅僅能讓人類在蠻荒的時代更好的生存下去，同時也意味著更容易生養，延續基因。正因為如此，中國唐代，更是以胖為美。這樣的以胖為美同時反映在整個社會形態上，恢弘壯麗的詩詞，妖嬈多姿的歌舞。胖也反映了上至君王，下至百姓對富饒豐腴的追求。

也就是近幾十年來，隨著人類生產能力的進一步提高。食物基本滿足了全人類的要求，甚至在很多地方開始過剩起來。胖，才慢慢的和疾病聯繫起來。也就是問題裡說的中風高發。

從中國和世界的角度來看，近年來隨著醫療全民醫療知識的普及，中國人的高血壓腦組織發病率總體低於歐美國家。什麼原因？我們吃的更清淡！

曾經的時代，歐美人體格更加強健，一度嘲笑中國人為矮小的“東亞病夫”。但是要知道，現在已經不是蠻荒時代了。這個時代，早已經完成機械化，體力好的人除了在體育比賽上，其他時候都沒有用武之地了。然而未來的信息化時代，大腦高度發達，計算和理解能力才是“王道”！這也是真是中國人和亞洲人的優勢。

更重要的是，我們攝入更多的植物蛋白和纖維素，更加健康，身體上的健康狀態給綜合國力的競爭打好了基礎。就像南方和北方的經濟發展上，南方越來越佔據主導一樣；中國和歐美的競賽中，中國人口在也會越來越佔據主動。讓我們拭目以待！

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問題中提到的現象的確存在，其實不止腦中風，整個心腦血管病的發病率南方都要少於北方，這其中的原因很多，基本可以概括為幾大類，即：生活飲食習慣、氣候、遺傳等，以下精靈醫生就分別進行分析介紹：

首先聊聊生活飲食習慣。飲食方面從整體來看，北方飲食偏鹹，南方飲食偏清淡，之前精靈醫生的文章曾談到過，過多鹽分的攝入可以導致高血壓的發生，其是心腦血管病的危險因素。此外，南方的蔬菜水果比北方豐富，南方人進食的膳食纖維也更多，其有利於減少心腦血管病的發生。還需要強調主食，南方以大米為主，而且南方產的大米與北方不同，其雖然沒有那麼飽滿和好的口感，但卻可以有效的減少過多的碳水化合物的攝入，因此可以減少高血糖和高血脂這兩種心腦血管病危險因素的發生。

再來聊聊氣候，大家都知道冬天是心腦血管病的高發季節，這與氣溫下降血管收縮有關。南方偏暖的氣候則可以使這一因素的影響變小。此外，在南方生活過的人都知道，到了冬天屋裡屋外一樣冷，人們日常活動不會因此減少，而北方由於戶外寒冷，冬天戶外活動會減少，這樣無形之中增加了心腦血管病的發病風險。

最後，談談遺傳的問題，之前有研究顯示，南方中國人和北方中國人的基因存在一定的差異，而且已經有研究證實心腦血管病的發生與遺傳有一定的相關性，因此也存在從遺傳的角度北方人就更容易患心腦血管病的可能，但是這還有待於今後研究的證實。

以上分別從三個方面分析了南方人不容易得心腦血管病的原因，不過需要強調的是，隨著社會的發展，前面提到的飲食習慣南北方在不斷的融合，南方有些地方也在討論冬季供暖的問題，南北方的人不斷在流動，因此很多影響因素已經在不斷的弱化，隨著心腦血管病預防體系的不斷成熟，未來無論南方還是北方都會進入到預防為主的時代。

關鍵字: 健康 生活 腦血栓