腫瘤的分類有哪些?

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(0717)腫瘤是機體在各種致癌因素(內因和外因)作用下,某部位組織的細胞在基因水平上發生突變,並且失去對其生長的正常調控,最終導致克隆性異常增生而形成的新生物,這類新生物多呈腫塊性生長,也稱贅生物。腫瘤的肉眼觀形態多種多樣,有的有包膜,有的沒有包膜呈浸潤性生長,腫瘤的外形可在一定程度上反映腫瘤的良惡性。

醫學上按照腫瘤的性質分類,一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤細胞的異型性不明顯,不容易復發和轉移,對生命危害很小,形態學上一般與其來源組織相似。但是惡性腫瘤細胞常具有明顯的異型性,就是說與其來源的正常組織細胞有明顯的差異,尤其是細胞核的變異明顯,稱為病理性細胞核。惡性腫瘤容易復發和轉移,或者說復發和轉移是惡性腫瘤的最大特點,對生命危害大。


無論良性或惡性腫瘤,按其腫瘤組織來源和組織類型,又可分為上皮組織、間葉組織、淋巴造血組織以及其他組織腫瘤等。腫瘤的分類和命名大都與它的組織發生來源、生物學特性以及發生部位和形態特徵有關。

如發生在上皮組織(皮膚、粘膜等)的良性腫瘤稱為“瘤”,如常見的結直腸腺瘤、甲狀腺腺瘤、乳腺腺瘤等;而發生在上皮組織的惡性腫瘤稱為“癌”,如胃腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌等。

但也有的惡性腫瘤發生於胚胎細胞或未成熟的原始母細胞,這時就稱它為母細胞瘤(惡性),如腎母細胞瘤、神經母細胞瘤等,多發生於幼兒或兒童。如果來源於這些組織的“母細胞瘤”是屬良性腫瘤則稱之為良性腎母細胞瘤、良性神經母細胞瘤等。同樣,一些來源於多種組織成分的良性腫瘤亦稱為”瘤”,如混合瘤、畸胎瘤;如果它們是惡性的則又稱為惡性混合瘤、惡性畸胎瘤等。


發生在淋巴組織的惡性腫瘤稱為淋巴瘤,從組織細胞學的表現來看,可將其分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類。


來自血液系統的惡性腫瘤,稱為白血病,白血病的分類有很多種,治療方案也是有很大差別。


來源於間葉組織的惡性腫瘤稱為“肉瘤”,一般人說癌症,有時也把肉瘤包括在內。但肉瘤不是癌,但是具有癌的特點,容易復發和轉移。常見的有骨肉瘤、脂肪肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、軟骨肉瘤等。這類腫瘤的主要治療方式就是手術,放化療一般不夠敏感。


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