【注意低脂饮食和体育锻炼】

高血压患者要减少膳食脂肪及胆固醇的摄入量, 同时注意控制体重在正常范围内。[1]

因为高血压患者除血压升高外, 往往还伴有高血脂，而高血脂是高血压的危险因素。MRFIT 试验[2]发现食物中的饱和脂肪、胆固醇含量与收缩压呈正相关，所以高血压患者要注意低脂饮食。

干预试验也表明, 通过低脂饮食和体育锻炼可以降低低密度脂蛋白水平, 保持高密度脂蛋白水平从而降低血压[3]。

所以高血压患者在注意低脂饮食的同时也要增加体育锻炼。

【注意量的把握和烹饪方式的把握】

高血压患者并不是不能吃猪肉，只是不宜过量。膳食指南推荐每人每天摄入肉类50~75g，高血压患者更应该注意量的把握。

所以高血压患者中喜欢吃肥肉的朋友就要多加注意了，要尽量选择精瘦肉，少吃肥肉。

因为肥肉中含有大量的脂肪，当人体摄入这些脂肪后，一些脂质容易在血液中沉淀，慢慢的会增加血管的负担。而高血压患者一般有血管硬化或者血管狭窄的现象，吃肥肉无疑会加重血液循环的负担。

超哥推荐：

用更加清淡的方式来烹饪猪肉，不要过于油腻，重口。其实高血压患者并非不能吃猪肉，但是要注意量的把握和烹饪方式的把握，多吃瘦肉，少吃肥肉。

【总结】

高血压患者并不是不能吃猪肉，只是不宜过量。

要尽量选择精瘦肉，少吃肥肉，烹调时选用更加清淡的方式来烹饪猪肉，同时要减少膳食脂肪及胆固醇的摄入量, 注意控制体重在正常范围内。

超哥科普的关于“高血压怎么吃猪肉”的知识，你学会了吗？

参考文献

[1]郭红卫,席静. 膳食脂肪对高血压人群血脂水平的影响[J]. 中华预防医学杂志,2002,(04):35-38.

[2]Stamler J , Habitual intake of minerals , fiber, alcohol , caffeine,

macronutrients and systilic pressure (SBP):6 year-data on 12000 +

MRFIT men .J Hypertens , 1992 , 10Suppl:s143-s150 .

[3]Nolte LJ , Nonson CA, Dyke AC ., Effect of di etary fat reduction and

increased aerobicexercise on cardiovascular risk factors .Clin Exp Pharmacol Physiol , 1997 , 24 :901-903 .

超哥话食

高血压患者当然可以吃猪肉。

除了通过药物治疗，高血压人群选择健康生活方式来干预降血压的作用也是十分肯定的。目前世界上对于降血压最推崇的饮食方式就是DASH饮食（翻译为得舒饮食），主要强调要多吃全谷物、水果蔬菜、低脂奶、坚果大豆；优先选择禽肉和鱼肉，少吃红肉；用好油；少摄入钠盐和添加糖。

这里所说的红肉指的就是猪、牛、羊等畜类的肉，虽然建议少摄入，但并不是说完全不能吃，所以高血压患者是可以吃猪肉的。

v 那为什么要少摄入呢？

2015年10月世界卫生组织癌症研究机构（IARC）将加工肉制品包括火腿、香肠、培根、牛肉干等列为Ⅰ级致癌物（证据象吸烟致癌一样可信）;将红肉列为Ⅱa级致癌物（可能的致癌物），意思就是在动物试验方面证据确凿，但对人的证据不那么充分。它们会增加结肠癌或直肠癌的风险，可能与胃癌也有关系。所以加工肉制品还是建议不吃为妙，红肉要少吃。

v 那为什么猪肉等红肉还是可以吃点儿呢？

红肉具有一定的健康益处。红肉是优质蛋白、维生素B12以及利于人体吸收的血红素铁的良好来源，营养价值还是蛮高的。

记得顾中一老师曾经在他的文章中引用过美国临床营养学杂志在2015年发表过的一篇研究报告，大概意思就是如果在满足蛋白质需求方面用猪瘦肉来代替鸡肉和鱼虾，也并不会影响DASH饮食的降压效果。

v 那么吃猪肉等红肉有哪些讲究呢？

①　一定要选择瘦肉，不选择肥肉。肥肉中含有较多的脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇，会增加肥胖、动脉粥样硬化的风险，这些对高血压患者都是极其不利的。肥肉也是重金属、一些抗生素药物等有害物质的主要蓄积场所。

②　对于高血压人群每天选择25~50克的瘦肉是相对安全的，50克瘦肉大体相当于一个普通男性食指和中指并拢的宽度和厚度，如果是排骨，也就差不多两块。

这个量是不是有点少啊？如果觉得吃起来不过瘾，我这里有个妙招------可以选择两三天吃一次肉，这样最多可以一次吃到150克的肉，也算能过过嘴瘾了。

作者：李慧艺 国家二级公共营养师 大连营养师俱乐部培训讲师

营养百事通

高血压是一种比较常见的慢性疾病。大部分是源于日常饮食的不注意。比如重口味，盐较多，经常摄入高油高脂高糖食物，不注意运动，不锻炼身体的容易导致出现有高血压，它可能会导致出现有头痛头晕，或者出现麻木，活动不力，严重的会导致脑出血脑中风的现象，所以高血压的饮食是很重要的，那么高血压的人为什么不能吃猪肉?

1、首先因为本身高血压的人可能会有血脂胆固醇等偏高，猪肉里面的脂肪比较多，而且里面有比较多的胆固醇，由于肥胖、血脂浓度高，血液中游离的脂肪堆积在血管壁上，形成了粥样硬化或者血栓，从而阻塞了血管通路，严重的会导致出现脑血栓、脑出血的风险，同时也会加重高血压，导致血糖过高。

2、因为猪肉里面的脂肪含量是比较高的过多的吃猪肉才容易导致出现体力限制增高，导致出现肥胖，会导致出现有脂肪肝的风险。

3、但是高血压患者可以吃少量的瘦肉，但是需要少吃一些肥肉，因为本身猪肉里面含有丰富的维生素b12而且铁元素也十分丰富，可用于改善治疗缺铁性贫血。。

总之，少吃猪肉的食物，有助于帮助控制高血压，但是高血压还是需要每天按时的服用药物，以防止出现高血压导致脑血管意外。同时也要控制饮食，要低盐低脂饮食，多吃一些绿叶、蔬菜、水果，吃一些脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、通过跑步锻炼身体，运动等，有助于帮助控制好血压。

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不是完全不能吃，是要限制食用。每100g猪五花肉（肥瘦肉）中的主要成分含量为：蛋白质9.5g，脂肪59.8g，糖类0.9g，总热量580大卡，钙6mg，磷101mg，铁1.4mg，维生素B1 0.53mg，维生素B2 0.12mg，尼克酸4.2mg[1]。可见猪五花肉的营养分布中，脂肪和热量的含量相对较高，易引起血脂升高。

而血脂异常导致血管内皮细胞功能异常，氧自由基产生增加，发生氧化应激反应影响动脉弹性功能和结构，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。血清低密度脂蛋白水平与血管紧张素Ⅱ诱导的血压改变相关。脂代谢异常可加重植物神经紊乱，血脂在血管壁沉积，动脉内膜受损，内皮功能障碍，形成动脉粥样斑块，血管压力顺应性改变使植物神经功能失衡，血压变异性增大。临床显示，血脂异常导致高血压患者的血压节律消失，表现为夜间血压明显升高，而血脂正常患者白天血压升高明显[2]。所以血脂的异常常与血压控制的好坏相关。

高脂饮食是引起超重和肥胖的直接因素，而超重和肥胖是我国高血压患者发病的重要危险因素，身体脂肪含量与血压水平呈正相关。表现为人群中体质量指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI每增加３Kg/ｍ２，４年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%[3]。

[参考文献]

[1]张治良.猪肉的营养与食疗[J].肉品卫生,1998(06):28-29.

[2]张燕.血脂异常相关疾病及其危险因素的研究分析[J].中国城乡企业卫生,2017,32(02):39-41.

[3]刘力生. 中国高血压防治指南2010[J]. 中华高血压杂志,2011,19(08):701-743.

药事健康

你好，感谢提问。我是大连市中心医院心内科副主任医师惠大夫。首先可以肯定的告诉您，高血压患者是可以吃猪肉的。

在猪肉当中，有诸多丰富的营养成分，比如说蛋白质，但猪肉中的脂肪含量较多，而此种脂肪以饱和脂肪酸为主。医学研究证明，摄入过多的饱和脂肪酸可能会导致血脂升高，从而增加罹患心血管系统疾病的风险。所以，目前推荐饱和脂肪酸每日供能占比应小于10%，反之，而应该适当增加不饱和脂肪酸的每日供能占比。

所以说，在家畜类食品当中，猪肉往往是次选的，可优先选择牛肉等，如果有条件者，应该每周都食用一定量的鱼类，尤其是深海鱼类。

其实，在高血压的饮食管理当中，除了对脂肪含量的食物有一定的要求，对盐量的要求会更高，因为研究表明，摄入过多的食盐，能够增加高血压的风险，并升高血压。所以，目前建议每天应该摄入盐量小于6克，而高血压患者应该小于5克。另外，应该增加一些富钾食物的摄入，如新鲜的蔬菜和水果，建议每天蔬菜约500克，水果约250克。

惠大夫在江湖

高血压咋就不能吃猪肉呢，当然是可以吃的。

高血压是一种生活常见的慢性疾病，其中大部分原因是由于日常饮食的不注意诱发，比如日常饮食重口味，盐较多，经常摄入高油高脂高糖食物，不注意运动，不常体检等；由于日常饮食口味叫重，钠离子摄入多，可能会造成血液渗透压较高，从而引起高血压的情况，另外，也可能是由于肥胖、血脂浓度高，血液中游离的脂肪堆积在血管壁上形成了粥样硬化或者血栓，从而阻塞了血管通路，造成了血液流过时血压较高的情况，如果还不注意日常饮食的话，很有可能恶化为冠心病、心梗、脑梗等情况。

高血压患者日常最好清淡饮食，原理高油高脂高糖高盐食物，多用蒸、煮、炖、焖等方式烹饪，不要用油炸、烧烤、爆炒的方式烹饪，而猪肉属于中高热量的食物，但其中富含脂溶性维生素、蛋白质、铁元素，氨基酸等成分，只要适量食用，对高血压患者任然是利大于弊的。只不过猪肉中很多人偏爱肥瘦兼备的五花肉，甚至也有喜欢吃肥肉的朋友，如果是高血压患者就要多注意了，尽量要选择精瘦肉，不要吃肥肉。猪肉不宜过量，膳食指南推荐每人每天摄入肉类50~75g，高血压患者更应该注意量的把握。另外，用更加清淡的方式来烹饪猪肉，不要过于油腻，重口。所以，高血压并非不能吃猪肉的，只是要注意量的把握和烹饪方式的把握，另外要注意多吃瘦肉，原理肥肉。

只有营养师知道

有高血压的人可以吃猪肉，只要喜欢，想吃就吃，不要有顾忌。这里只说三个基本道理：

第一个，高血压是怎么回事。我对高血压最早的印象是，高血压不是病，但是可以因此引发很多病。现代医学再怎么解释，离不开这个基本道理。高血压的本来意思，是血压高于正常值，会给心脏和血管增加额外的压力，所以会造成损坏，直至破裂。

第二个，高血压怎么上的身。人为什么会有高血压，这是医学界比较头痛的事，都说不清楚。按照方舟子的观点，中医是瞎蒙，西医才是科学。可是恰恰西医说不清高血压，只能笼统的分为“原发性”和“继发性”两个类别。其中原发性高血压，就是搞不清原因的高血压，占95%以上比例。也就是说，基本上，现代医学不知道高血压怎么上的身。

第三个，高血压跟猪肉毛关系没有。医学研究搞不清高血压怎么发生，饮食科学却能够证明，猪油是世界最健康的食物，排名第七。而且跟心脏病没有正相关的关系。就是说，吃猪油会得高血压心脏病，纯是胡扯。长期以来，别有用心的既得利益的所谓专家们，把猪油糟蹋的狗屁不是，甚至通俗到猪油吃进去会粘到血管上，居然人们相信了。

结论是，猪肉很香很美味，既有蛋白，又有脂肪，是人体获取能量的主要来源。放心的吃吧，只要不腻，吃饱都成。

普济

首先，为什么不能吃啊？当然能吃了！

在这里我不知说过一次了，不要指望吃什么食物血压会低，同样，也别指望不吃什么东西，血压会低。

高血压没有完全禁忌的食物，只有限量的食物，其实不只是高血压，也不只是说非要得什么病，没有生病也是，吃什么都要限量。

具体为什么有的人说高血压不吃猪肉？

首先因为猪肉里面的脂肪比较多，而且里面有比较多的胆固醇，由于肥胖、血脂浓度高，血液中游离的脂肪堆积在血管壁上，形成了粥样硬化或者血栓，从而阻塞了血管通路，严重的会导致出现脑血栓、脑出血的风险，同时也会加重高血压，导致血糖过高。

其实这是一类食物的概述，高油脂、高糖的食物都是一样的，也就是说其实得了高血压最好低盐低脂饮食为最佳。

那么除了饮食，还要注意什么呢？

首先:戒烟、戒酒. 烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。

其次。饮食有节。 做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或鸡蛋1个，或豆腐 100克，或鸡、鸭100克，或鱼虾100克即可)。

影响高血压的生活习惯有很多，不要等生病了才开始在意，不要等亡羊补牢，还是希望从我做起，避免暴饮暴食，多运动，调节情绪，注意睡眠。

如果有对于高血压的疑问，可留言私信。

心血管内科王医生于2018.7.7日编辑。

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