追風箏的人38135
不是的。支架只是保命的一時措施，並不代表安了支架就可以不吃藥，可以一勞永逸，這是一個認識上的誤區。事實上，支架是作為一個異物進入身體的，身體對於這一異物會做出相應的反應。而且心臟支架術後依舊有再狹窄的可能，例如狹窄率相對低的藥物塗層支架，也存在5%的再狹窄率。因此，支架之後依舊需要進行一系列干預，防止再狹窄。
那麼具體的防止再狹窄的措施有哪些呢？首先就支架而言，安放支架時，相對金屬裸支架20-30%的再狹窄率，藥物塗層支架可明顯減少支架術後再狹窄。其次，安放支架後一定要進行口服用藥，如抗血小板凝集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）和降脂藥物（如立普妥、可定等）。服用這兩類藥物的目的有兩點：1、防止支架處血栓再形成；2、防止身體其他血管堵塞。
除以上兩點外，支架術後患者應戒菸限酒，控制血脂、血糖、血壓等。規避損傷血管的危險因素，以防止血栓發生。在這裡我們舉一個案例，一位患者來看病，說自己已經裝了兩個支架，裝第一個支架的時候，按醫囑吃了半年藥物，症狀改善如常人，自認為沒有什麼不適，於是後期服藥很不規律，生活上也恢復了以前的不健康狀態，繼續吸菸飲酒。結果沒到半年，症狀再次加重，在醫生的建議下又安放了第二個支架。
由此可見，安放支架並不能一勞永逸，後期的調養也很重要。
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如果你說的一勞永逸意思是安了心臟支架後就能完全像常人一樣想怎麼吃喝怎麼吃喝、不用吃藥複查那大概是不行的。
心臟支架只“治標不治本”，血管還能再堵塞
因為安裝心臟支架只是消除了該處心臟血管狹窄或堵塞的症狀 ，並沒有消除導致血管擁堵的根本原因。只要導致血管堵塞的原因還在，比如高血脂、動脈粥樣硬化等，血管就還可能再次被堵塞或在其他地方堵塞。
所以，安了心臟支架後依然要治療導致血管堵塞的潛在病因，這通常包括高血脂症、糖尿病、高血壓、肥胖等。控制和治療的基礎就是改善生活方式，尤其是要控制飲食的種類和飲食量，要減少攝入高脂、高熱量、高鹽的食物，可以多吃新鮮水果和蔬菜，肉食以白肉(魚肉和去皮禽肉)為主，主食可多吃粗糧少吃精細米麵。另外，需要力所能及的做些鍛鍊，尤其是有心臟病發作史的朋友，運動強度不宜過大，以不會引起不適為準。
如果血脂、血壓、血糖達到了病理標準則還需要吃藥控制。
安裝心臟支架後可能出現再狹窄
安裝支架後，支架會刺激血管內皮增生，慢慢地被“包裹”入血管壁內，與血管壁融為一體。但有時候“刺激”太過，血管內皮增生太多，就可能出現血管壁過厚的情況，這樣，該處的血管就會重新變得狹窄或者堵塞。
所以心臟支架手術後通常還需要服用1年的阿司匹林+氯吡格雷等藥物進行抗凝血、抗血小板的治療來預防血栓和血管堵塞。
一旦出現“再狹窄”的情況就需要重新治療，可以選擇做旁路或者再次支架，醫生會結合具體情況來確定應該怎麼治。
心臟支架在冠狀動脈狹窄或閉塞的治療中佔有十分重要的地位，植入後可以迅速開通血管、恢復血供，減少心肌缺血、缺氧和壞死。心臟支架一經植入即永久存在，不存在有效期的說法，同時也不能取出，但我們需要注意的是支架植入後並不是一勞永逸的方法，還需配合生活方式的干預和必要的藥物治療，以預防支架內血栓形成，導致再狹窄的出現。
心臟支架是通過我們外周的橈動脈或股動脈而進去血管到達冠狀動脈狹窄處，在高壓球囊的作用下可以將支架迅速撐開，從而可以開通血管。在支架植入過程中會對血管內皮有所損傷，損傷的血管內皮會進行修復，進而將支架完全包裹，與血管形成一體（即再內皮化）。但需要注意的支架被每日包裹需要一段時間，同時血管內皮的基礎病變（粥樣硬化等）仍然存在，所以術後必須進行藥物治療和生活方式干預，以免血栓形成，導致再狹窄出現。
心臟支架術後應注意：①合理飲食，飲食宜清淡，以低鹽、低脂、低糖為主；②積極戒菸、限制飲酒，最好不飲酒，病情穩定後可適當飲紅酒；③規律作息，保持良好的心態；④適時開始規律的運動，一般情況下支架術後一月內應避免大幅度體力活動，一月後逐漸增加，以有氧運動為主，講求循序漸進，以自己無胸痛等不適為宜；⑤控制體重，肥胖者注意減肥。
支架術後還需注意：①如無禁忌症應堅持服用阿司匹林、他汀類藥物，同時配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛；②根據病情使用ACWI/ARB類、β受體阻滯劑、CCB類、硝酸酯類等藥物；③藥物使用過程中應注意監測藥物不良反應；④定期進行復查，瞭解病情控制情況；⑤積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，控制血壓、血糖、血脂達標。
