癌胚抗原到底是什麼?

青冥雨山


癌胚抗原是大家最普遍看到的一個腫瘤標誌物,確實跟腫瘤相關,但又不是完全的對等關係。癌胚抗原的升高提示我們要注意排除上皮性的惡性腫瘤,它最早在結腸癌的提取物中發現,因此一旦發現它明顯升高,要首先想到胰腺癌、結腸癌、胃癌等消化系統腫瘤的可能。


當然,它的意義不僅於此,它對肺癌、乳腺癌、卵巢癌等也有參考價值,對膀胱癌、宮頸癌、子宮內膜癌等也有一定的提示意義。總的來說,它的數值升得越高,意義就越明確,一般癌症越是晚期,或癌症病灶越廣泛,癌胚抗原數值可能越高,但不是一定這樣,因為癌症晚期也可能數值並不太高,甚至正常也有可能。由於很多種癌症都可能會有癌胚抗原升高,所以癌胚抗原對鑑別是哪一種癌症並沒有太多幫助。


另外,癌胚抗原對於癌症病人的預後判斷也有參考價值,比如手術前癌胚抗原水平正常的病人,它的手術治癒率可能更高一些,手術後的復發概率也可能更低些,而手術前癌胚抗原已經明顯升高的病人,多數可能已有血管壁、淋巴系統和神經周圍侵犯和轉移,常預示著預後偏差,可能更易復發。同時,對於治療前就有癌胚抗原明顯升高的癌症病人來說,它還可以作為治療後是否有效的一個參考指標,或者對病情監控隨訪也有一定的參考價值。在結直腸癌治療和隨訪期間,癌胚抗原是一個很有效的監測指標,是發現復發較理想的一指標,其發現復發的敏感性甚至高於X線和腸鏡。


最後,必須特別強調的是,癌胚抗原升高並非就一定是癌症,比如吸菸的人、有潰瘍性結腸炎、胰腺炎、結腸息肉、活動性肝病的人,癌胚抗原也可能升高。因此,發現癌胚抗原升高,當然要重視,但切莫望文生義引發不必要的恐慌,要諮詢腫瘤專科醫生,根據具體情況進行解讀,並視情況安排進一步的檢查或觀察隨訪。


腫瘤專科醫生


癌胚抗原,一看第一個字“癌”,就知道跟癌症密切相關,但我們不能被其結果所矇騙!

正確瞭解癌胚抗原背後的“秘密”

癌胚抗原(CEA),其實就是一種蛋白質!胚,是指胚胎,就是當我們細胞癌變的時候,它分化,反分化,分化成相當於一個胚胎組織、胚胎細胞一樣,就形成了這種癌胚抗原。所以它是一種具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在於內胚層細胞分化而來的癌症細胞表面,是細胞膜的結構蛋白。


1965年,Gold和Freedman最早從結腸癌和胚胎組織中提取出這一種腫瘤相關抗原,所以早期時候,癌胚抗原作為診斷結腸癌和直腸癌的特異性標誌物,但後來經過大量臨床病例發現,在胃腸道的惡性腫瘤、乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤的血清中癌胚抗原也有升高。所以癌胚抗原只是一種廣譜腫瘤標誌物,因其對某種特定腫瘤沒有有獨特特異性,所以在癌胚抗原檢測結果運用上,不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標,只能用來鑑別診斷某些惡性腫瘤、監測病情、用藥治療後療效評價等方面。



癌胚抗原的檢測,在我們化驗科方面,主要是抽取病人的血液,然後離心提取上層血清,進行檢測!分為兩種,一種是鑑別診斷某些腫瘤、監測病情情況或病人藥物治療後療效評價採用的定量檢測,正常值範圍:<5.0ng/ml;另一種是體檢篩查某些癌症常用到的定性檢測,結果為陰性或者陽性!

癌胚抗原化驗報告單重大誤區,不可不知!

“癌胚抗原陽性或升高是得了癌症!”這是錯誤的。CEA陽性是常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等。但我們工作中發現:15%到50%左右的有吸菸、妊娠期、心血管疾病、糖尿病、直腸息肉、結腸炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎或某些患有肺部疾病的人群其血清CEA也會升高。


有一點不可否認:癌胚抗原數值越大,升高越高,跟陽性率反而不成正比,但癌症轉移越嚴重,是癌症晚期表現!癌胚抗原濃度下降,也意味著治療有效果!

最後,我特意找了一張圖,可以讓你瞭解更多的腫瘤標誌物代表人體哪個部位出現腫瘤!

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南無醫谷


癌胚抗原(CEA)是從結腸癌和胚胎組織中提取的一種腫瘤相關抗原,是一種具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在於內胚層細胞分化而來的癌症細胞表面,是細胞膜的結構蛋白,是一種廣譜腫瘤標誌物。

CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系腫瘤等。可從血清、腦脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、糞便等多種體液和排洩物中檢出。CEA正常值<5.0ng/ml,不同的檢測機構可能會有差異。


應注意

  • 癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標誌物,不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標。也不能作為癌症診斷的單一指標。診斷癌症必須完善MRI、CT、病理組織活檢等相關檢查。
  • 癌胚抗原檢測值升高,並不一定代表患了癌症。吸菸、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、腸道憩室炎、直腸息肉、結腸炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也會升高,在診斷上只有輔助價值。

其它的常見的腫瘤標誌物有:

  • 甲胎蛋白(AFP):AFP是最早發現的腫瘤標誌物,是診斷原發性肝癌的常用檢查項目,約87%的原發性肝癌患者,AFP高達20微克/升以上。

  • 前列腺特異抗原(PSA):正常值小於4微克/升,在前列腺癌中陽性率高達30%~86%,其升高水平與腫瘤密切相關。


  • 絨毛膜促性腺激素(HCG):正常人血中濃度小於5微克/升,如患絨毛膜上皮癌,睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤者,HCG可升高,且血、尿中的HCG的含量多少與預後相關聯。


所以如果平素身體健康,體檢癌胚抗原增高,不必過分擔憂,應在過一段時間後在進行復查。若CEA依舊較高,應進一步做全面的身體檢查。


醫萌醬


癌胚抗原,英文名簡稱:CEA,是一個廣譜性的腫瘤標誌物,它能反映出多種腫瘤的存在。本抗原特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤的早期診斷作用不明顯。 主要存在於結腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等組織中,但在患肺癌、乳腺癌時,也有不同程度的提高。它是診斷這些腫瘤的一種化驗項目。


英勇的剩鬥士


之前題目問的是癌胚抗原高代表什麼?

誰把問題改了?

以下為原答案。

並不能代表什麼。


癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標誌物。

通常在臨床上作為檢驗是否罹患癌症的參考!注意僅僅是參考。

因為其並不具有特異性

其測試正常值,一般是<5.0ng/ml

癌胚抗原的水平與下列因素有關:
①與癌症的早、中、晚期有關,越到晚期癌胚抗原值越升高,但陽性率不是很高。
②與腫瘤轉移有關,當轉移後,癌胚抗原的濃度也升高。
③與癌症的組織類型有關,腺癌最敏感,其次是鱗癌和低分化癌,這說明癌胚抗原是一種分化性抗原,分化程度越高陽性率也越高。
④與病情好轉有關,病情好轉時血清癌胚抗原濃度下降,病情惡化時升高。癌胚抗原連續隨訪檢測,可用於惡性腫瘤手術後的療效觀察及預後判斷,也可用於對化療患者的療效觀察。

所以,癌胚抗原升高,代表了部分可能,但是並不確定。

目前對於診斷癌症最權威的方法是:病檢!

所以,如果擔心自己身體健康,請到正規醫院進行檢查。


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