孫穎:鼻咽癌早期症狀易忽視 定期篩查很關鍵

孙颖:鼻咽癌早期症状易忽视 定期筛查很关键

新華網北京9月30日電(孫慧)“鼻咽由於位置隱蔽,早期症狀常常不能引起患者重視,因此約70%患者就診時已經是局部區域晚期。”近日,中山大學腫瘤防治中心教授、院長助理孫穎做客新華會客廳時表示,現在鼻咽癌總體5年生存率在一些大的醫院可達80%至85%,早期診斷和治療,可改善患者預後。

據孫穎介紹,鼻咽癌早期症狀主要包括頸部包塊、不明原因的涕血(或回吸性血痰、鼻衄)、鼻塞、耳鳴、耳堵塞感、聽力下降等症狀。預防鼻咽癌首先要除去病因,目前還無法去除遺傳病因,只能通過對高危人群定期體檢達到早期發現的目的。其他能去除的病因就是少攝取致癌物含量高的食物,少抽菸少喝酒。

鼻咽癌會對人體造成哪些危害?局部晚期患者原發腫瘤破壞顱底骨質可致頭痛;腫瘤侵犯顱神經岀顱的孔道或向顱內生長侵犯海綿竇可致顱神經損傷,出現面麻、複視、上瞼下垂、飲水嗆咳,伸舌偏向一側等症狀;腫瘤向兩側生長,侵犯咀嚼肌及咀嚼肌間隙可致張口困難及疼痛;腫瘤向眼眶生長侵犯視神經或眼球后脂肪組織可出現視力下降、眼球突出等症狀。區域晚期患者,轉移淋巴結增大,可壓迫或侵犯頸動脈鞘區,出現後組顱神經損傷;轉移淋巴結包膜外侵犯可累及周圍肌肉,甚至侵犯皮膚,出現破潰、感染。如果患者出現腫瘤轉移,還可能會出現肺、肝、骨等轉移部位的相應症狀,如疼痛。

“如果患者有鼻咽癌相應的症狀,醫生會為患者進行鼻咽、頸部、胸部、腹部等的檢查,對於新確診的、沒有遠處器官轉移的鼻咽癌患者,放射治療是根治性治療手段。”孫穎表示,根據患者分期,早期患者可選擇單純放療,中晚期患者給予放化療綜合治療。現代的調強放射治療技術已經能夠更好地保護正常組織,治療的急性和晚期損傷發生率及嚴重程度都大幅下降了。但是腫瘤治療過程中,患者仍需注意加強營養、保持體重,建議補充高蛋白質、高維生素、高纖維素及低脂肪的食物,如牛奶、蛋類、家禽類、豆類、瓜果蔬菜及水果。放療過程患者唾液分泌減少,口腔自潔功能降低,同時放射線可導致口腔黏膜損傷,因此,患者應注意口腔衛生,每日刷牙2次,每次進食後必須漱口;此外,患者應注意保護頸部放射野皮膚,注意清潔,避免化學及物理不良刺激,避免陽光暴曬,如出現脫皮應保持乾燥,出現破潰應及早就診。


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