秋冬季寶寶咳嗽,抗生素到底該不該用?

瘋癲冬瓜


如今正是夏秋交替季節,很多寶寶都不幸被疾病纏身,其中咳嗽很是常見。其實,咳嗽也是分多種類型,只有搞清楚孩子患了哪種咳嗽,才能對症護理,孩子才能好得快~下面,育姐就教大家聽聲音辨咳嗽,一起來學習下吧~

1.受涼感冒咳音重:風寒咳嗽

寶寶受涼感冒後常會出現風寒咳嗽。這種咳嗽的主要症狀有四肢痠痛、發熱怕冷、無汗、頭疼、流鼻涕、鼻塞、有白色稀痰、咳嗽聲較重等等。

育姐提醒:大家在給寶寶止咳的同時,應積極治療感冒。另外,寶寶出門時應戴上口罩,防止花粉、油煙、動物皮毛等外源性刺激加重咳嗽。

2.乾咳無力咳聲急:久咳陰傷

這種咳嗽的主要特點是,咽喉癢、咳嗽急促無力、痰中有血絲、呼吸困難等,伴有肺氣腫、夜間出汗、神經疲憊等症狀。

育姐提醒:如果寶寶經過治療後沒有康復,應去醫院拍X片,以排除肺結核、肺炎、肺癌等呼吸系統疾病。

3.多見於女性,咳聲低沉:腎氣虛咳

如果是寒性體質,就容易患上腎氣虛咳。這種咳嗽的主要症狀是咳嗽聲音較低沉、痰涎清稀,久治難愈,咳嗽時常常伴有腰部牽拉痛、四肢發冷、小便量多等表現。

育姐提醒:患有這種咳嗽應通過吃藥膳來輔助正氣、溫補腎陽,提升抗病能力,不能只用止咳化痰的藥物。

4.多汗怕風咳聲弱:肺氣虛咳

肺氣虛咳通常的表現為多汗、怕風、痰稀、聲弱,咳嗽時間一長會有心尖疼痛、胸口發緊等症狀。

育姐提醒:治療這種咳嗽,應以清理肺毒、補益肺氣為主。

5.消化不好咳聲渾濁:痰溼咳嗽

這種咳嗽痰多、聲音沉重渾濁,有白色粘痰,大便不成型,胸悶,身體乏力等症狀,伴有嘔吐、反胃、噁心等表現。吃油膩食物時,病情有可能加重。

育姐提醒:要注意調理脾胃消化功能,這樣才能達到治本的目的。

6.乾咳無痰:風燥咳嗽

風燥咳嗽在秋冬兩季十分常見,主要表現為口鼻乾燥、痰中有血絲、痰少粘稠很難咳出,或乾咳無痰。

育姐提醒:這種咳嗽可分為溫燥咳嗽和寒燥咳嗽。寶寶患溫燥咳嗽時,會經常口渴要喝水,有時有黃痰和黃鼻涕;而寒燥咳嗽不會感到口渴,流白色鼻涕,痰液也很稀。

7.喘息粗伴有熱傷風:風熱咳嗽

風熱咳嗽常見症狀有:咽痛、喘息聲較粗、頻繁咳嗽,咳出粘稠黃痰等,並伴有熱傷風、流黃色鼻涕、口乾等症狀。

育姐提醒:秋冬兩季室外氣溫較低時,千萬不要把屋內空調溫度設定的過高,以免導致寶寶患上風熱咳嗽或熱傷風。


育兒網


抗生素的使用不能單純定義於該不該用,而是根據寶寶病情和一聲診斷結果決定是否使用抗生素,但確實要把握,先口服---最後才選擇靜脈注射,經常輸液確實會讓寶寶得抵抗力變差,而且對抗生素產生抵抗力。

我家寶寶馬上四歲了,目前為止一次液也沒輸過,有時候咳嗽嗓子發炎嚴重的話,會口服頭孢,但一般吃兩次到三次就基本好了,周圍有朋友的孩子,每次生病都會輸抗生素,確實好的比較快,但之後每次生病必須輸液才能好,口服藥基本不管用了,而且從開始的每次輸一瓶兩瓶,到必須輸兩三天才能好。

而且秋冬季咳嗽比較頻發,除了季節性因素,特別是北方天氣比較乾燥,寶寶更容易引起咳嗽,一般咳嗽不光是因為炎症,有時也是肺熱和積食引起的,秋冬季多給孩子吃點梨子,蘿蔔白菜,從食物上緩解孩子的咳嗽症狀,嚴重時務必去醫院讓醫生確診,而且醫生開的藥務必遵醫囑服用。



總之要對症下藥,不要一味依賴抗生素。希望寶寶們都能健康成長。


寶媽楊曄


小兒咳嗽是秋冬季的常見病症,不過秋冬季小兒咳嗽的原因會有很多種,剛入秋,氣溫忽熱忽冷,兒童很容易患風熱咳嗽;深秋,受寒冷空氣的影響,若沒能及時添加衣物,又容易出現風寒咳嗽;寒冬季節,室內外溫差大,更要注意氣候變化;另外還有一些兒童會因為接觸到過敏源,出現過敏性咳嗽。

小兒咳嗽,到底要不要一開始就吃藥?

對於小兒咳嗽,很多家長都會過於重視,一咳嗽就服藥。其實,這種做法有失偏頗。一般來說,小兒咳嗽分乾咳和溼咳,乾咳是咳嗽不伴咯痰,或痰量甚少,常見於吸入有害氣體、支氣管哮喘以及一些焦慮狀態; 溼咳是咳嗽伴有痰液排出。有時候,乾咳會轉變為溼咳,即從無痰咳嗽變為有痰咳嗽。所以出現咳嗽不要立即使用止咳藥,因為咳嗽是人體的一種防禦機制,具有排痰和清潔氣道的重要作用。

小兒咳嗽,該不該用抗生素?

很多家長一見到小兒咳嗽,立刻習慣性給孩子吃些抗生素消炎。事實上,很多類型的咳嗽,是無需使用抗生素治療的。比如急性咳嗽,臨床上最常見的病因是急性上呼吸道感染,也就是平常說的感冒,而感冒引起的急性咳嗽的治療以對症治療為主,咳嗽多為自限性,可自行緩解,抗菌藥物治療多無效。又如急性支氣管炎引起的咳嗽,病毒感染才是罪魁禍首,治療也以對症治療為主,除非咳膿性痰表明合併細菌感染,否則一般無需使用抗生素。再如過敏性咳嗽,臨床治療多選用抗過敏藥物及糖皮質激素,抗菌藥物治療亦無效。

因此,建議家長經專科醫生判斷病因之後,根據引起咳嗽的原因,再決定是否使用抗生素。盲目使用抗生素治療小兒咳嗽,一方面可能延誤孩子病情,另一方面,還會誘發細菌耐藥的發生,得不償失。

秋冬季小兒咳嗽了,家長該怎麼辦?


1,秋冬季節,天氣漸涼,兒童易咳嗽,家長應該以預防為主,做好防寒保暖工作,同時避免小兒接觸過敏源;

2,如出現咳嗽症狀,切記不能立即使用止咳藥;

3,找專科醫生診斷病因,針對咳嗽的誘因,合理用藥,不能盲目使用抗生素。

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如何安全地給孩子使用抗生素?

這估計是所有家長苦惱的問題。那麼怎麼辦?



首先明確一點,當孩子生病時,趕緊服用抗生素並不總是正確的!請務必諮詢醫生以獲得最佳治療。

也就是說,家長不能自己給孩子開藥方,隨意給孩子口服抗生素,更不能無知滴“要求”醫生給孩子扎屁針或者輸液!

要知道,有的醫生是不會和家長糾纏的,“家長願意打針,我們說不用,家長不樂意!”一位兒科醫生這麼說。


科學的流程是這樣的:
詢問醫生,所使用的抗生素是否針對孩子所感染的細菌種類。因為某些抗生素(例如阿奇黴素)已經對細菌引起的大多數耳朵和鼻竇感染不再有效。
抗生素,只是,只能治療細菌感染,對感冒和流感無效。也就是非細菌感染,給孩子亂用抗生素就是錯誤的!



確保完全按照醫囑或藥品說明書用藥。
不要把孩子用剩的抗生素給其他孩子使用,這可能會導致誤用和危險。


扔掉沒有用完的抗生素,並且不要在家裡儲備抗生素。因為這會讓家長尤其是老人,增大濫用抗生素的可能性,誤吃無用!

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先來明確兩個概念,咳嗽是人體的正常保護性呼吸道反射,有利於清除呼吸道分泌物和有害因子,同時也是呼吸系統疾病所伴發的症狀,也就是說咳嗽不一定說明患病;抗生素是治療感染性疾病的藥物,具有感染指徵時才可使用,需要嚴格掌握適應症。

秋冬季氣溫較低,冷空氣進入呼吸道會刺激呼吸道,人體就會產生咳嗽反射,由於寶寶氣道長度較成人短,對外界刺激反應較為敏感。

秋冬季引起咳嗽最常見的原因是普通感冒和急性氣管-支氣管炎。1)普通感冒90%以上由病毒引起,尚無特殊抗病毒藥物,通常對症處理、休息、多喝水、保持室內空氣流通、防治繼發性細菌感染為主。抗生素應用無法縮短病程或減輕症狀,且可能伴隨不良反應。不推薦常規使用抗生素。2)兒童急性氣管-支氣管炎最常見的病因是病毒感染,以呼吸道合胞病毒和副流感病毒多見。大部分患兒呈自限性,即依賴自身免疫系統使機體恢復正常。咳嗽一般持續7~10天,有時遷延2~3周。治療原則以對症處理為主,劇烈乾咳者可適當應用鎮咳藥。不常規給予抗生素。嬰幼兒由於其氣道長度較成人短,普通感冒和急性氣管-支氣管炎易容易發展為遷延性支氣管炎和肺炎,除咳嗽外,有伴發症狀時一定要及時就醫。

單純的咳嗽,無伴發症狀(如發熱、皮疹、呼吸增快、咳痰等)時,無需使用抗生素。一般情況下,對輕度而不頻繁的咳嗽,無須應用鎮咳藥。劇烈的乾咳或咳嗽影響到休息時可適當應用鎮咳藥。根據咳嗽的症狀、頻率及發作時間可選擇非處方藥如下:刺激性乾咳或陣咳宜選苯丙哌林或噴托維林;咳嗽劇烈者宜選苯丙哌林,次選右美沙芬,咳嗽較弱者選用噴托維林;白天咳嗽可應用苯丙哌林,夜間咳嗽可應用右美沙芬。鎮咳藥連續口服1周,症狀未緩解應向醫師或藥師諮詢。

最後強調寶寶秋冬季的護理,儘量避開早晚氣溫較低時段外出,外出時佩戴口罩,減輕冷空氣刺激。

參考依據:

1、新編實用兒科學(第8版)

2、新編實用兒科藥物手冊(第3版)

3、診斷學(第8版)

4、咳嗽的診斷與治療指南(2015)


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