婦科Dr蜜蜂
今年48歲了。
回答：48歲的女性已經進入圍絕經期了，有的女性朋友甚至已經絕經。婦科醫生會首先詢問您既往的月經、病史、婚育史、用藥史等，瞭解您的月經是否正常，還是已經絕經。
婦科基礎的體檢包括婦科檢查。
作為婦產科中最為常見和基礎的檢查，婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸、宮體及雙側附件檢查。一般婦科檢查在非經期進行，遇到異常陰道出血時怎麼辦？為了查清出血的原因，婦科醫生會在消毒下進行婦科檢查。通過婦科醫生靈巧的雙手，婦科檢查可以檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。
溫馨提示：除非特殊情況，無性生活史的小主不能做婦科檢查哦！
白帶常規（陰道分泌物檢查）：
白帶，是由陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合而成。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度黏稠無腥臭味，量少。如生殖道出現炎症，特別是陰道炎、宮頸炎或發生癌變時，白帶量和性狀會發生變幻。婦科醫生通過白帶常規可以判斷您有無陰道炎、宮頸炎等疾病。
宮頸癌的篩查包括宮頸膜層液基細胞學（TCT）及人乳頭瘤病毒（HPV）檢查。婦科醫生會首先將宮頸表面的分泌物拭去，將“細胞刷”在宮頸管內旋轉360°後取出。
B超包括腔內超聲和腹部超聲，由於腹部超聲需要喝水憋尿，圖像也易受到腹部脂肪等因素的影響，顯示不清，所以現在大部分醫院均選擇腔內超聲。
腔內超聲包括經陰道超聲及經直腸超聲。如何選擇？有性生活史的小主可以選擇經陰道超聲，無性生活史或陰道出血多的小主選擇經腹部超聲或者直腸超聲。
盆腔B超可以測量子宮大小、內膜厚度、卵巢大小、卵泡個數、直徑，以及排除是否有生殖系統疾病，比如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮畸形等。
B超還可以檢查雙側卵巢的形態，判斷回聲是否異常，有無囊腫、腫瘤，當發現卵巢囊性的包塊時，要結合包塊大小、月經週期初步判斷生理性還是病理性的，以決定隨訪還是治療。B超還可以觀察雙側輸卵管有無異常等。
如果48歲的女性朋友您出現了月經紊亂或者異常子宮出血，或者B超發現了盆腔腫物，您還需要抽血做相關的檢查比如腫瘤標誌物、盆腔CT、甚至是核磁共振，必要時宮腔鏡甚至腹腔鏡檢查明確診斷，並進行相應的治療。
付虹醫生
48歲的女性去醫院做婦科相關的體檢，一般情況下將這個年齡劃分為圍絕經期，這是一個特殊的年齡階段，是多種疾病的好發時期，尤其是一些腫瘤的好發年齡。
如果只做婦科檢查，包括的項目有婦科內診、白帶常規、宮頸防癌篩查（TCT）以及人乳頭瘤病毒篩（HPV），還有就是婦科彩超。婦科內診主要通過醫生用眼看、手觸摸按壓、鼻聞，判斷外陰、陰道、宮頸、宮體以及雙側附件區的情況，看看外陰、陰道以及宮頸的發育情況，是否有畸形以及贅生物，是否有白帶異常以及嗅白帶是否有異味等，手觸摸按壓判斷宮頸、宮體以及雙側附件有無疼痛、有無形態異常等；白帶常規就是通過檢查分泌物白帶來判斷是否存在生殖道的感染；TCT和HPV則是宮頸癌及宮頸癌高危致病病因的一個篩查，這個非常重要，可以及早發現及早治療；婦科彩超可以在超聲下更清楚和準確地觀察子宮雙側附件的情況，觀察有無腫瘤以及其他異常。
以上就是婦科體檢的常規內容，但是由於這個年齡階段的女性各種腫瘤比較容易發生，建議檢查一下腫瘤系列；同時這個時期女性體內激素水平不斷下降，骨質疏鬆也是特別喜歡找她們，所以建議測定一下骨密度；如果月經已經紊亂想要判斷卵巢功能，建議檢查性系列。當然，這些都是建議做的，根據不同的情況可以選擇。
