芳草飄香936
剛寫過一文，不要脫離每個人狀況，脫離操作的醫生水平，去談腰椎間盤突出怎麼處理，馬上收到這個問題推送，認真科普一下。
每個人不一樣
腰椎間盤突出症因人而異，由於每個人體質、年齡、工作和生活習慣，腰椎間盤突出的大小、位置及壓迫刺激的神經的敏感程度不一樣，有的人可以劇烈疼痛，有的人沒有任何症狀，沒症狀的不必做處理，有疼痛的我們要找到原因。
按摩這個詞語也很籠統，保健按摩和治療按摩不一樣，一個醫生有手法處理腰椎間盤突出經驗，和一個盲目只會按摩的人，同來處理一個腰椎間盤突出症患者，肯定不會一樣，不能只談方法，不談誰來操作，你說呢？
舉個例子，談手法處理
講一下，工作中怎麼去分析一個腰椎間盤突出症，然後針對的制訂方案的，以L4-5腰椎間盤突出症舉例（L5-S1椎間盤突出只是觸診部位不一樣），道理是一樣的，手法處理的意義也寫一下。
L4-5腰椎間盤突出症患者，時間較長的話，多數會伴有腰部的肌肉勞損，在下腰部會找到一個激痛點，按壓會造成臀部和腿上外側的放射性疼痛，這是腰椎間盤突出症康復的關鍵。
臀部疼痛區域，和大腿及小腿的外側，也要去觸診檢查，尤其臀部外側，L4-5椎間盤突出極易伴隨臀中肌綜合徵，漏診的話症狀就很難徹底消除，大腿和小腿外側疼痛也要解除有助於恢復。
對於下腰部的激痛點，常規的按摩深度不夠，沒辦法消除症狀，要進行手法的復位（不是正骨），在拉力下，以適當的力度，逐漸的改變突出髓核和神經根的位置關係，消除這種壓迫痛，量變引起質變，才能從本質消除問題。
對於臀中肌、大腿外側、小腿外側的疼痛，可以通過手法按摩來消除，如何判斷一個按摩師手法是否得當，就是看經過一個階段的按摩，痛點是否可減輕和消失，痛點沒有解除，按摩無效！
多久有效？
至於多久能夠有效，一般來講一週左右就會有症狀的好轉，也因人而異，有的患者較重可能時間久。由於沒有案例，只講大多數人恢復的時間，手法處理肌肉痛點多數在一週左右，腰椎間盤突出痛點的按壓放射痛消失，大約2~4個周左右！
健康新語
推拿按摩只能治療腰間盤突出症並不能治療腰間盤突出，腰間盤突出只能靠自己的鍛鍊和良好的生活習慣才能自愈。對於腰間盤突出症我只想說只要你不是懶人就可以不犯，經過治療後症狀消失，平時就可以壓壓腿，做個小燕飛等動作就可以（小燕飛不適合腰椎滑脫等症狀的人，最好找個專業的人指點一下），時間長了按按摩，做做理療完全可以！還有就是那些所謂的正骨復位能把突出復位進去的，你們就別忽悠人了。要是真這樣那裡還有這麼多的腰間盤突出的人。快手上那些所謂的正骨高手都是通過幾次正骨復位治好了某某的腰間盤突出症，但是他不會告訴你某某治療了多長時間，多久復一次位，也不會告訴你某某還經過按摩，烤燈，牽引和中藥外敷等等一系列的理療！作為一個腰間盤突出患者，我可以告訴大家我是貼膏藥貼好的。也作為一個推拿按摩理療師，貼膏藥的效果和推拿按摩綜合理療的效果基本差不多，唯一不同的就是貼膏藥的效果慢一點，推拿按摩綜合理療的效果快一點！不管你選擇哪一種治療方案都希望你們堅持治療，真正的腰間盤突出症不像小關節紊亂和錯位一次正骨復位就好了！有的人可能十幾二十天，有的人可能3 40天，還有的人需要兩到三個月。堅持治療才會有好的效果！
小鄭推拿康復理療
問題比較籠統，回答的話還是要分而論之。
腰間盤突出需要看你突出的程度、部位、以及你疼痛的部位。綜合分析引起疼痛的原因是不是因為腰間盤突出，如果是新發的腰間盤突出，急性期的時候建議臥床休息，急性期之後可以通過推拿按摩緩解不適。大多數新發的患者，只要治療得當，突出的腰間盤是可以回去的。如果是陳舊性的腰間盤突出，首先要確定是否是突出引起的疼痛，如果是突出引起的，推拿按摩配合牽引針灸等治療可以有效緩解症狀，若效果不好可以考慮更換治療方案或者手術；如果疼痛不是突出引起的，只需推拿和熱敷即可解除疼痛。
推拿小學生
可以肯定地說按摩治不了腰椎間盤突出，除非手術。那麼為什麼通過按摩能夠治療“突出”呢？實際是一種錯誤認知，通常治療的是椎間盤突出症，而不是椎間盤突出，差一個“症”字。許多有突出的人，可能一輩子都沒有症狀，而一些有症狀的人而沒有突出，大部分人是因為有腰腿疼才去檢查，這時發現有突出，就被確定為腰椎間盤突出，或者就按突出治療了，有人也沒去治療，可大部分人症狀消失，如果再去檢查，你會發現，突出還在，並沒消除回納。此問題可能困擾了許多人，如果感興趣可參閱《宣蟄人軟組織學》，他做過上萬例手術，有發言權，可信度高。
既然治療的不是“突出”，只是“症”，問題就簡單了，一般手法治療（不是按摩），一次可以消除疼痛與症狀，大部分幾次可以治癒。
所以患腰椎間盤突出的患者不必緊張，也不必擔心，我們大部分人都有突出！有疼痛與症狀消除它就可以了。但要注意的是脊椎失穩，它會關係到你的健康。
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實際上，大部分人都有腰椎間盤突出，很多人沒有感覺出來腰椎有什麼問題，只有一部分症狀表現比較嚴重，最常見的是壓迫坐骨神經，導致血液無法自由流通，產生痠麻等痛感。
單純的說按摩會好與不好是不嚴謹的，按摩對病情有一定作用，但要看病情的輕重。腰椎間盤突出的治療應該結合幾種治療方法同時進行，如按摩、牽引、吊單槓、游泳等，平時的坐姿要端正，睡覺要睡硬板床，拿東西要儘量避免加重腰椎負擔等等。
郭林新氣功
不要輕易做出＂椎間盤突出症＂的診斷。所謂的＂保守療法＂治好的不是＂椎間盤突出＂。
人體由骨、神經、血管、肌肉、筋膜，組合成多種器官結構，＂椎間盤＂只是脊柱的一個零件。
各種組織和結構發生異常都可以引起不適，各有特徵，不可籠統地歸咎於＂椎間盤突出＂。
事實上影像檢查發現的＂椎間盤突出＂與臨床症狀並無必然聯繫，有些人影像檢查變異嚴重卻無症狀，有些人症狀嚴重卻查不出影像的異常。有症狀也有影像學異常的人，症狀可以緩解但影像異常卻依舊存在。
值得深思的是，目前關於＂頸椎病＂、＂腰椎病＂、＂骨質增生＂、＂椎間盤突出症＂、＂骨質疏鬆症＂等的論述和診斷標準是存在諸多與事實不符之處的。名醫神醫不少，奇方異法眾多，機理終究不明，疑難之境未破。
如果從骨、神經、血管、肌筋膜各自的結構功能特點以及受損後可能發生的症狀來分析，診斷應該可以明確一些；對各種方法的原理和作用對象瞭解清楚些，做起事來會更有底氣，效果好時不謂神奇，遇到難題不輕言放棄。
建議根據解剖、生理基礎知識思考：＂骨＂會痛嗎？＂神經＂受壓了怎麼會痛？＂麻＂是神經受損的表現嗎？可以一時想不明白，但千萬不要以＂眾所周知＂、＂理所當然＂來阻礙自己的思緒。
頸肩腰腿不適包括酸脹緊牽、痛、暈、麻、木（感覺運動異常）等，病變部位、機理各不相同，可單獨出現，也有同時發生。
酸脹緊牽是肌筋膜張力異常的表現，伴隨炎症時表現為疼痛；在高張區的遠端出現循環障礙（多為靜脈迴流的不完全受阻）表現為麻。
只有神經受損時才會發生感覺運動異常，神經受損也只能表現出感覺運動減弱。
所謂的＂保守療法＂無非是放鬆肌筋膜和消除炎症，不可能改變骨和神經，如果有效，說明治療的其實是軟組織病損，根本不是＂椎間盤突出＂。
確認有神經症狀，且與影像學異常相對應時才有手術的理由，而且必須抓緊時機，切不可因為＂椎間盤突出＂有＂保守療法＂而貽誤治療時機。
俞中平1
簡單的說腰間盤突出通過理療師推拿是可以緩解的，特別有些患者整個纖維環破裂了髓核都跑出來形成滑脫，技術好的理療師是可以讓腰椎復位的。一個技巧手法就能解決。但是今後只要是不注意就會復發。有人說打個噴嚏腰就不敢動了。想要痊癒就必須調理肝腎的功能，中醫所講的腎是指腎臟泌尿系統生殖系統直到腳
煙臺中醫
椎間盤突出，側彎，駝背，腰肌勞損及腰背痠痛的恢復。現在微信群裡的療法均無法的到全面恢復，別再忽悠患者了，它存在一個較大的誤區，治療上述症狀要綜合治理，一練皮，二健肌，三拉筋，四活血通絡，五熱敷拉背軟牽引，六到緩解與恢復後要科學鍛鍊，七要合理生活習慣。方能治癒與防止復發。以上一至五隻有(拉拉背對，肩周炎，頸椎，胸椎，腰椎，腿腳，整背脊)理療一次同時完成。
