甘遂
拼音 Gān Suí
別名主田（《本經》），重澤、苦澤、甘澤、陵藁，甘藁、鬼醜（《吳普本草》），陵津（《廣雅》），腫手花根（《藥材資料彙編》）。
出處《本經》
來源為大戟科植物甘遂的根。春季開花前或秋末莖苗枯萎後採挖根部，除去泥土、外皮，以硫黃燻後曬乾。
原形態甘遂，又名：貓兒眼。
多年生肉質草本，高25～40匣米，全草含乳汁。根細長而微彎曲，部分呈連珠狀或棒狀，亦有呈長橢圓形者，外皮棕褐色。莖直立，淡紫紅色。單葉互生，狹技針形或線狀披針形，長3～5釐米，寬6～10毫米，先端鈍，基部闊楔形，全緣；無柄或具短柄。杯狀聚傘花序成聚傘狀排列，通常5～9枝簇生於莖端，基部輪生葉狀苞片多枚；有時從莖上部葉腋抽生1花枝，每枝頂端再生出1～2回聚傘式3分枝；苞葉對生；萼狀總苞先端4裂，腺體4枚：花單性，無花被；雄花多數和雌花1枚生於同一總苞中；雄花僅有雄蕊1；雌花位於花序中央，雌蕊1，子房三角卵形，3室，花柱3，柱頭2裂。蒴果圓形。種子卵形，棕色。花期6～9月。
生境分部生於山溝荒地。分佈陝西、河南、山西、甘肅、河北等地。主產陝西、山東、甘肅、河南等地。
性狀乾燥根呈連珠狀紡錘形、長橢圓形，長3～9釐米，直徑0.6～1.5釐米；亦有細長呈不規則的棒狀者，略彎曲或扭曲，長3～10釐米，直徑2～5毫米。表面白色或淺黃白色，常殘留少數淡黃色的鬚根或末去淨的赤褐色栓皮。質輕，易折斷，斷面粉性，皮部白色，約佔半徑的1／2，本部淺黃色。氣微，味微甘而有持久的刺激性。以肥大飽滿，表面白色或黃白色，細膩，斷面粉性足，無纖維者為佳。根細長，黃棕色，粉性少，斷面纖維性強者為次。
化學成分根含三萜類，中有大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇、表大戟二烯醇。尚含棕櫚酸、檸檬酸、草酸、鞣質、樹脂、葡萄糖、蔗糖，澱粉、維生素B1（7O微克／克）。
炮製甘遂：揀去雜質，用水漂淨，撈出，曬乾。醋甘遂：取淨甘遂，用醋拌勻，置鍋內用文火炒至微幹，取出晾乾（每甘遂100斤，用醋30～50斤）。煮甘遂：取淨甘遂與豆腐同放銅鍋內，加水煮透，取出，除去豆腐，曬至八成幹，切碎曬乾（每甘遂100斤，用豆腐50斤）。煨甘遂：取淨甘遂置鍋內，加入麥麩同炒至焦黃色，取出，篩去麩皮（每甘遂100斤，用麥麩30～40斤）。
①《雷公炮炙論》："採得（甘遂）後，去莖，於槐砧上細銼，用生甘草湯，小薺苨自然汁二味，攪浸三日，其水如墨汁，更漉出，用東流水淘六，七次，令水清為度，漉出，於土器中熬令脆用之。"
②《本草匯言》："甘遂用甘草水浸三日，曬乾，再以面裹煨熟用。"
性味苦甘，寒，有毒。
①《本經》："味苦，寒。"
②《吳普本草》："神農、桐君：苦，有毒。"
③《別錄》："甘，大寒，有毒。"
歸經入脾、肺、腎經。
①《本草新編》："入胃、脾、膀胱、大、小腸五經。"
②《得配本草》："入足少陰經氣分。"
功能主治瀉水飲，破積聚。通二便。治水腫脹滿，留飲，結胸，痢癇，噎膈，症瘕積聚，二便不通。
①《本經》："主大腹疝瘕，腹滿，面目浮腫，留飲宿食，破症堅積聚，利水谷道。"
②《別錄》："下五水，散膀胱留熱，皮中痞，熱氣腫滿。"
③《藥性論》："能瀉十二種水疾，治心腹堅滿，下水，去痰水，主皮膚浮腫。"
④《綱目》："瀉腎經及隧道水溼，腳氣，陰囊腫墜，痰迷癲癇，噎膈痞塞。"
用法用量內腸煎湯，0.5～1錢；或入丸、散。外用：研末調敷。
注意氣虛、陰傷、脾胃衰弱者及孕婦忌服。
《本草經集註》："瓜蒂為之使，惡遠志，反甘草。"
複方①治卒腫滿，身面皆洪大：甘遂一分，粉之，豬腎一枚，分為七臠，入甘遂於中，以火炙之令熟。日一食，至四，五，當覺腹脅鳴，小便利。（《補缺肘後方》）
②治水腫腹滿：牽牛子半兩（生用），甘遂（微炒）一錢。上二味粗搗篩，分作二服。每服，水一盞，煎至五分，放溫細呷，不計時。（《聖濟總錄》二氣湯）
③治卒身面浮腫，上氣喘息：甘遂半兩（煨令微黃），蒜瓣半兩（煨熟，研），黑豆半兩（炒熱）。上藥除蒜外，搗羅為末，用蒜並棗肉和丸，如梧桐子大。每服以木通湯下十丸，日二服。（《聖惠方》甘遂丸）
④治太陽中風，下利，嘔逆，表解裡來和，其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞粳滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味，等分，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末。強人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平且服。若下少，病不除者，明日更服，加半錢，得快下利後，糜粥自養。（《傷寒論》十棗湯）
⑤治病者脈伏，其人慾自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也：甘遂（大者）三枚，半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓），芍藥五枚，甘草如指大一枚（炙）。上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁煎取八合，頓服之。（《金匱要略》甘遂半夏湯）
⑥治風熱喘促，悶亂不安，俗謂之馬脾風者：辰砂二錢半，輕粉半錢，甘遂一錢半（面襄煮，焙乾）。上為細末，每服一字，用溫漿水少許，上滴油一小點，抄藥在上，沉下去，卻以漿水灌之。（《田氏保嬰集》無價散）
⑦治風痰迷心癲癇，及婦人心風血邪：甘遂二錢，為末，以豬心取三管血，和藥，入豬心內，縛定，紙裹煨熟，取末，入辰砂末一錢，分作四丸。每服-丸，將心煎湯調下，大便下惡物為效，不下再服。（《濟生方》遂心丹）
⑧治膈氣哽噎：甘遂（面煨）五錢，南木香一錢，為末，壯者一錢，弱者五分，水酒調下。（《怪證奇方》）
⑨婦人少腹滿如敦狀，小便微難而不渴，生後者，此為水與血俱結在血室也：大黃四兩，甘遂二兩，阿膠二兩。上三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當下。（《金匱要略》大黃甘遂湯）
⑩治宿食結於腸間，不能下行，大便多日不通。其證或因飲食過度，或因恣食生冷，或因寒火凝結，或因吐瀉既久，胃氣衝氣，皆上逆不下降：生赭石二兩（軋細），朴硝五錢，乾薑二錢，甘遂錢半（軋細藥汁送服）。熱多者，去幹姜；寒多者，酌加乾薑數錢；嘔多者，可先用赭石一兩，乾薑半錢煎服，以止其嘔吐。嘔吐止後，再按原方煎湯，送甘遂末服之。（《醫學衷中參西錄》）
⑾治二便不通：甘遂末以生面糊調，敷臍中及丹田內，仍艾灸三壯，飲甘草湯，以通為度。（《聖惠方》）
⑿治小便轉脬：甘遂末一錢，豬苓湯調下。（《衛生雜興》）
⑶治麻木疼痛：甘遂二兩，蓖麻仁四兩，樟腦一兩。搗作餅貼之，內飲甘草（湯）。（《摘元方》萬靈膏）
⒁治消渴：甘遂半兩（用麩炒透裡黃褐色），黃連（去須）一兩。上件為細末，水漫蒸餅為丸，如綠豆大。每服二丸，薄荷湯下，不拘時候。忌甘草三日。（《楊氏家藏方》縮水丸）
⒂治偏腫：茴香、甘遂。上二味，各等分，為末。酒調二錢，食前服之。（《儒門事親》）
⒃治腳氣腫痛，腎臟風氣，攻注下部瘡癢：甘遂半兩，木鱉子四個。為末，豬腰子一個，去皮膜，切片，用藥四錢，摻在內，涅紙包，煨熟，空心食之，米飲下，服後須伸兩足，大便行後，吃白粥二、三日為妙。（《本事方》）
臨床應用治療小便不通:甘遂1兩，研為細末，裝瓶備用。用時以甘遂末3錢，麵粉適量，麝香少許（亦可用冰片代）。加溫開水調成糊狀，外敷中極穴處（臍下4寸），方圓約2寸，一般30分鐘即見小便通利，無效時可繼續使用或加熱敷。治療不同疾病引起的小便不通患者8例，外敷1次即排尿的5例，外敷2次排尿的2例，外敷2次再加熱敷而排尿的1例。
摘錄《中藥大辭典》
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