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高尿酸与痛风有着密切联系,一旦没有控制好高尿酸,就可能导致痛风的发作。
首先,我们地搞清楚尿酸是怎么来的,尿酸的生产量,1/3来源于食物,其余的则由人体自身合成。而尿酸的排泄则主要是由肠道和肾脏完成的,如果尿酸产生过多或排泄不出,就会囤积在体内,导致血尿酸浓度升高,从而增加痛风的发作风险。知道了这些之后,我们就可以从减少尿酸产生和增加尿酸排泄这两个方面来下手了。
1.拒绝高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜及海产品、大豆、肉汤等。
2.保证足够饮水,建议每日饮水量至少2000毫升,采取量少多次的方式,有意识地饮水,有助于尿酸排出。
3.控制好肉类的食用量,由于肉类中嘌呤含量较高,但又是优质蛋白质的来源,所以肉类食物要限量吃,可用炖煮后去汤食用。
4.戒酒,且不要喝浓茶或甜饮料。酒精会抑制尿酸的排泄,尤其是啤酒和烈性白酒。而喝浓茶和甜饮料,也不利于排泄尿酸。
5.坚持运动,肥胖也是痛风的高危险因素,而运动则是避免肥胖的有效手段。可选择游泳、打太极、骑行之类的有氧运动。
6.养成泡脚的习惯,泡脚有助于发汗和血液循环,能促进尿酸排泄。
7.适量进食碳水化合物,可促进尿酸排出,如米饭、馒头、面食等。
8.学会放松心情,压力过大也会导致身体功能紊乱,影响尿酸的排泄。平时可以听听音乐,散散步,参加户外活动来放松身心。
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一般来说,人体内的尿酸大约有1200毫克,每天会新生成约600毫克左右,同时排泄掉600毫克,属于正常的平衡状态。而超出这个范围那就是高尿酸了。
尿酸高该注意什么
一般来说,尿酸过高容易发生痛风,那么就要注意以下方面。
注意保暖 尿酸过高关节处会发红,此时要注意保暖,不要让寒气入体,伤害关节。
忌口 尿酸高的患者要忌口,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝啤酒,不要吃类似海鲜的宜发的食物,嘌呤高的食物也要少吃。忌口可以降痛风发病的几率,爱吃的朋友要注意这点。
多走路 痛风的患者最好不要剧烈运动,走路是运动的最佳选择,多走路可以减少痛风结晶的形成,对身体大有好处。
怎样维持正常的尿酸值
多喝水 多喝水可以促进新陈代谢,降低身体中尿酸的含量。
多吃素食 素食中的脂肪含量少,热量低,嘌呤的含量也相对较低,有利于尿酸的控制。如西红柿炒鸡蛋就是不错的选择,营养价值高,嘌呤含量低。
不吃油炸食品 油炸食品热量高,虽然嘌呤含量少,但是容易上火,不利于新陈代谢,从而影响多余尿酸的排除,痛风患者要少吃。
高血压管家
高尿酸血症的患病人群逐年增加,并逐渐趋于年轻化,我们要引起足够的重视。正确认识和处理很重要,当我们发现尿酸高的时候不必过于紧张,首先要明确是否是真的高尿酸血症,其次积极改善生活方式,同时根据血尿酸水平、有无合并症等决定是否使用降尿酸药物。
一、确定是否是高尿酸血症许多人平常检查发现尿酸高就很紧张,门诊上也常常遇见体检发现尿酸高的人来咨询,我的建议是重新再检查一次,要排出饮食等因素的影响。高尿酸血症的诊断标准是正常饮食下(避免暴饮暴食和吃的过好等)空腹8小时以上非同日两次测得血尿酸水平超过420umol/L。所以,一次高不能代表什么,还要排出饮食等因素的影响。
二、坚持改善生活方式
高尿酸血症一经诊断即需要积极改善生活方式,主要包括:①避免进食动物内脏、带壳海鲜、肉汤等;②少吃而不是动物性肉食和鱼类,吃之前可焯水一下再烹饪;③增加新鲜蔬菜和低果糖水果的摄入;④多饮水,以白水为宜,也可饮苏打水、淡茶和咖啡,但应避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;⑤坚持适当的运动,生活中要注意保暖,要避免剧烈运动和突然受凉;⑥严格戒烟,限制饮酒,不饮酒最好,可适量饮红酒;⑦注意控制体重,肥胖者注意减肥。
三、适时开始降尿酸药物治疗
大家需要知道的是高尿酸血症不一定需要降尿酸药物治疗,以下情况建议使用:①无症状的高尿酸血症:当尿酸水平≥540umol/L开始使用,控制尿酸低于420umol/L;②合并有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、卒中等基础疾病时:当尿酸水平≥480umol/L开始使用,控制尿酸低于420umol/L;③合并有痛风及相关并发症(痛风性肾病、痛风性关节炎、痛风石等):当尿酸水平≥420umol/L开始使用,控制尿酸低于360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)。需要注意的尿酸水平不宜低于180umol/L,以免增加老年痴呆和多发性硬化的发生。
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正常成年人生理情况下体内会维持1200毫克的尿酸含量,而且人体每天还会新生成600毫克的尿酸,然后一天内再排出约600毫克的尿酸,也就是说人体内的尿酸含量始终维持在1200毫克的含量,这是一个动态平衡的状态!
因为人体内的尿酸源于嘌呤物质的代谢,要想控制体内的尿酸,就得降低嘌呤的含量,而嘌呤的来源又有着两种情况,一是食物中摄取的,二是人体内自行合成的,因为我们无法控制自身的代谢,所以只能尽量减少对食物中嘌呤物质的摄取量,比如肉类、动物内脏、海鲜、蘑菇、啤酒等饮食需要特别注意!
另外,人体内每日新生的这600毫克左右的尿酸最多只有三分之一的量是来自食物,更多的尿酸来源是我们自身的合成,所以,仅仅限制嘌呤食物的摄取并不能完全控制尿酸的增加,更好的办法是减少自身尿酸的合成和促进尿酸的排泄;
目前唯一能够限制尿酸生成的药物是别嘌醇,它是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制嘌呤的代谢而减少尿酸的形成;
对于可以促进尿酸排泄的药物则有丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等,它们是通过该类抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,以增加尿酸的排泄;但是,这类药物副作用较大,在增加尿酸排泄的同时也带走了大量的矿物质元素,导致人体出现低钠、低钾、低钙等症,于健康不利;
其实,我们可以采取更安全的方式促进尿酸的排泄,一些具有利尿效果的植物就可以起到这种效果,比如车前草、玉米须、荷叶等,它们不仅可以促进尿酸的排泄,而且也不会造成其它营养物质的流失!
尿酸偏高的患者应该多饮水,每日应保持2000~3000毫升的摄入量,可以采用将上述几种植物泡水饮用的方式,不仅可以补充足量的水分,还可以促进尿酸的排泄!
以上内容纯属个人观点,仅供参考,不作临床用药指导之用!
急诊内科张医生
尿酸高是由很多方面引起的,主要有几个方面:一是嘌呤代谢产生的尿酸发生紊乱,造成尿酸生成过多,二是排泄系统出现问题,主要是肾脏,不能把多余的尿酸排出体外。所以长期的高尿酸就会转化为高血压高血糖高血脂及痛风等慢性病,给人带来痛苦。所以降低尿酸值才能从根本上避免慢性病的发生。目前国内治疗高尿酸主要依赖于西药,但西药有副作用大家都了解。国内最新的降尿酸技术是仁实堂研制开发的小分子果胶降尿酸技术,纯植物提取无副作用,小分子进入血液循环吸附多余的尿酸并通过排泄系统排出体外,有感兴趣的可以关注此项技术和通过网购收索风妥片。
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尿酸高的患者在饮食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止喝啤酒吃海鲜,禁止吃含嘌呤高的食物。
尿酸高的患者可以吃一些含维生素比较高的水果或者是蔬菜:如:苹果、西红柿、西瓜、冬瓜、芹菜等,还可以吃一些蛋白类的食物:如鸡蛋、鸡肉、牛奶、精瘦肉等食物,最重要的是尿酸高的患者要喝水,每天的饮水量在2000-3000毫升,利于尿酸的排出。