滬參保人員在長三角居住或暫住,看門診試點直接結算!

市人社局說,長三角地區異地就醫門診費用直接結算首批試點今天正式啟動,蘇浙皖8個試點地區與上海15家三級醫院和金山區、松江區兩區部分社區衛生服務中心實現互聯互通,門診費用可按規定直接拉卡結算了。

試點範圍

經三省一市協作共商,江蘇省南通市、鹽城市、徐州市,浙江省嘉興市、寧波市、省本級,安徽省滁州市、馬鞍山市等8個統籌地區率先成為長三角地區異地就醫門診費用直接結算首批試點,上海長期在外地居住、工作的參保人員,在上述地區的試點醫院門診就醫時,可以按規定直接拉卡結算了。

另據瞭解,蘇浙皖8個試點地區的參保人員也可按照當地規定,備案後按照轉診就醫和分級診療的規定,在本市15家三級醫院和金山區、松江區兩區部分社區衛生服務中心享有異地就醫門診費用直接結算待遇。

如何實現

按照“讓信息多跑步,讓群眾少跑路”的原則,本市參保人員申請長三角地區異地就醫門診直接結算時,備案原則和報銷待遇等與國家異地就醫住院直接結算規則一致。為保障參保人員權益,試點期間直接結算未成功的費用,仍保留原有報銷渠道。試點過程中,三省一市業務主管部門還將繼續優化管理、規範流程、改進服務,讓長三角地區群眾共享優質醫療服務資源,看病就醫更加便利。

新聞延伸:異地就醫住院費用如何結算?

除了最新推出的“長三角地區異地就醫門診費用直接結算試點”,本市去年還啟動了異地就醫住院費用結算工作,符合條件的外地來滬就醫的參保人員,可憑藉本人二代社保卡,按規定實現住院醫療費用直接結算,個人不用再全額墊付住院醫療費用後回當地報銷。實現跨省異地就醫住院費用直接結算,有什麼好處?哪些人能享受?程序有哪些?來看看國家人社部的權威圖解↓

沪参保人员在长三角居住或暂住,看门诊试点直接结算!
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