“我長痘了，是不是上火了？”
“我牙疼，要不要吃點清火藥？”
“嗓子疼，吃點啥能清熱呀？”
無論春夏秋冬，幾乎每週都有人問熊小知類似的問題。在這些五花八門的“上火”中，真正需要清火的並不多。
“火”應該怎麼去除，生活中要何預防？熊小知(微信內搜索“生命時報”關注，每週日準時更新)這就給你一些實用的降火建議。
有些“火”，靠清熱去不了
嗓子疼、牙齦出血、流鼻血……不問原因，不少人就把責任推給上火，直接去給自己買清火藥了。
其實，中醫說的上火也分虛實，一味清火可能幫倒忙。
中醫理論認為，人體內有陰陽兩種屬性，正常情況下“陰”和“陽”勢均力敵，處於相對平衡的狀態。
“陽”比“陰”多，就會表現為上火，具體分為兩種情況。
實火：指“陰”正常，“陽”多餘了，此時需要去除多餘的“陽”，適合清熱去火。
虛火：指“陽”正常，“陰”不夠了，表現出“陽”假性過剩，此時就要滋陰才能滅火，清熱反而會幫倒忙。
鑑別實火還是虛火，有三個簡單方法。
看小便
顏色黃、氣味重，同時舌質紅，為實火；小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。
看大便
大便乾結、舌質紅的為實火；大便乾結、舌質淡白的為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。
看發熱
如發熱時出現全身燥熱、口渴，是實火；發熱時手腳冰涼，身體忽冷忽熱，不想喝水或喜歡熱飲，是虛火。
舉個例子，同樣是“咽喉疼痛”，如果你想按照上火來治，就要先分兩種情況。
- 舌紅苔黃，要清熱去火
- 如果伴有高熱、大便幹、小便黃、舌紅苔黃等症狀，一般為實火。此時可在醫生指導下，吃一些瀉火藥，如黃連上清丸、牛黃解毒丸等。
- 生活中可多吃苦瓜、絲瓜、菊花、蓮子心、苦丁茶、金銀花等清火的食物。
- 手腳心熱，要滋陰降火
- 如果伴有手腳心熱、盜汗(睡著了出汗，醒了就停)、舌質紅、無苔或少苔等症狀，一般為虛火。
- 此時應該補陰滋陰，而不是瀉火，常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸等。日常生活中可多吃滋陰食物，如梨、銀耳、百合、沙參、麥冬、石斛等。
這幾種病，清火藥也“管”不了
“上火”的症狀五花八門，但總結起來大多數都有紅、腫、熱、痛的症狀，這在西醫的眼中其實是“炎症”的表現。
下面這些症狀，如果吃了“清火藥”3天左右不見效，熊小知建議你早點去看醫生。
1、嗓子疼
嗓子乾燥、灼熱、疼痛，吞嚥時咽痛加重，可能是急性咽炎。
此時用金銀花、野菊花、胖大海等泡水代茶飲有一定緩解作用，但最好及時到醫院治療，以免拖成慢性咽炎。
2、牙齦出血、牙疼
有些人出現牙齦出血、牙疼甚至口臭的時候，也會服用清熱藥物。其實，這些症狀可能是牙結石或牙周炎引起的，清火藥治標不治本。
出現牙齦出血、牙疼、口臭等症狀，應及時到口腔科就診，查明原因再治療。
3、口腔潰瘍
抽菸、喝酒、吃辛辣食物之後，可能會出現口腔潰瘍。
需要注意的是，超過2周仍未痊癒或1個月內反覆發作、形態不規則、伴有淋巴結腫大等症狀，可能是“惡性”口腔潰瘍，要及時到醫院就診。
4、流鼻血
空氣乾燥、鼻腔局部有炎症，或有高血壓、血液系統疾患、維生素缺乏疾病等，都可能造成流鼻血。
在開著空調或暖氣的房間流鼻血，可能是因為乾燥，此時可打開加溼器。
如果經常流鼻血卻找不到原因，最好到耳鼻喉科就診。
5、便秘
中醫理論中，便秘還分熱秘、氣秘、冷秘、虛秘等證型，清火藥物可能歪打正著，緩解嗜酒、吃辛辣食物造成的“熱秘”，對於其他類型則愛莫能助。
如果想吃中藥緩解便秘，最好諮詢中醫，辨證後再用藥。
6、嘴角起泡、發炎
- 如果是嘴角、外周有小水泡，很可能是病毒感染引起的口唇皰疹。此時應該注意休息，冰敷、清洗水泡，嚴重時可遵醫囑使用一些抗病毒藥物。
- 快餐中精製穀物、糖分較多，容易造成維生素B2缺乏，進而出現口角炎。最根本的預防措施是多吃些粗糧、水果、蔬菜等營養豐富的食物。
吃出來的“火”，可以吃回去
“上火”和飲食有一定關係，下面這些“火”是吃出來的，預防可以從飲食入手。
吃過燙、過辣食物
刺激咽喉
溫度過高的食事物、酒精、麻辣刺激的食物，易使咽部黏膜充血、淋巴濾泡增生，吞嚥時產生異物感。
建議：除了讓你“上火”，食物太燙和飲酒也是食管癌的高危因素。吃飯、喝茶別太燙，等到溫熱的時候再吃。
食物過敏
口腔刺痛、嘴巴腫
海鮮、牛奶、花生是比較常見的食物過敏原，食用後可能出現口腔刺痛、嘴唇腫脹、腹部疼痛、皮膚風團等症。
花生導致的過敏，發病非常急，容易出現咳嗽、氣短等呼吸系統症狀，嚴重時可發生急性喉水腫，危及生命。
有過敏史或過敏體質的人，不能隨意吃成分不明的食物。必要時，可進行脫敏治療。
瓜子吃太多
嘴裡起水泡
瓜子、花生等烤的食物，一般又幹又鹹，一方面過於粗糙劃傷口腔黏膜，另一方面形成局部高滲透壓脫水造成炎症。
吃這類食物時應儘量選原味的，最好不要直接用口嗑，並控制每次吃的量。
果蔬沒吃夠
牙齦會出血
成天大魚大肉、蔬菜水果吃得少，可能因維生素缺乏而造成牙齦出血。
這種情況下，建議少吃魚和肉，每天吃夠一斤蔬菜、半斤水果，並且飯後漱口，每天刷牙、用牙線。
經常吃甜食
皮膚長痘痘
比起吃辣，“高糖”食物更可能讓你長痘痘。其機理可能是雄性激素水平與血糖水平呈正相關，皮脂分泌又受雄性激素調控所致。
長痘痘的朋友，除了少吃辛辣食物，也要反省一下是否經常吃冰激凌、甜點，如果是，應該少吃。
最後，熊小知還要告訴你一個非常有效的降火法寶——多喝水。
- 無論是吃辣了、吃鹹了，多喝水都能幫到你。
- 有時候，感覺嗓子在“冒火”，也可能是中樞神經傳遞給你的信號，提醒你該喝水了。
健康成年人每天應該喝夠1200~1700毫升水，天熱或出汗多的時候，需要喝更多。
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