服用阿司匹林腸溶片是空腹吃比較好嗎?服用後多久可以吃早餐?

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先說答案:阿司匹林腸溶片應當空腹服用,服用後半小時到一小時後,即可吃早餐。

阿司匹林腸溶片,特別是低劑量的阿司匹林腸溶片,比如75mg,100mg 規格的,很多中老年人都在服用,主要是為了預防和減少心血管疾病風險,用於心血管疾病的一級預防和二級預防。其主要的藥理作用在於阿司匹林能夠抵抗血小板凝集,防止心血管疾病風險導致的血栓的生成。

為什麼要選擇腸溶片呢,主要是考慮到阿司匹林這個藥物本身對胃黏膜有一定的刺激性,長期服用,可能會損傷胃黏膜,有導致潰瘍發生的風險,選擇阿司匹林腸溶片,可以使藥物在腸道內溶解吸收,減少阿司匹林對胃黏膜的直接刺激,因此,一般都建議長期服用低劑量阿司匹林的中老年朋友,選擇腸溶片,增加長期用藥的安全性。

腸溶片為什麼要選擇空腹服用?通常情況下,腸溶片的外層有一層腸溶性的包衣膜,這層膜的作用就是包裹藥物,使其在酸性的胃液環境中不會崩解吸收,而進入腸道後,腸溶衣開始融化,內部包裹的藥物開始崩解吸收,這就是腸溶包衣片的作用機理。這種情況下,就需要是藥物快速的通過胃部,儘快的到達腸道開始起效,如果再胃部滯留時間過長,可能會導致腸溶衣的溶解,藥物在胃部就會有一定的釋放,刺激胃黏膜。空腹服用腸溶片,可使藥物快速的通過胃部,進入腸道,儘快的崩解吸收,減少胃部的滯留時間。如果飯後服用,食物包裹藥物,食物在消化過程中,會影響藥效,也會延長藥物進入腸道的時間,是不正確的。

空腹服用阿司匹林腸溶片,藥物可以在半小時左右通過胃部,到達腸道,因此,服藥後半小時到一小時,就可以進餐了。

除了服藥時機的掌握,長期服用阿司匹林腸溶片以前,一定要充分的做兩個方面的評估:

1. 充分評估服用阿司匹林的臨床適應症:確實有需要服用的適應症,如果經過評估,確實需要服用阿司匹林進行心血管疾病的預防,那麼請遵醫囑服用,但是不建議不經過評估,私自服用這個藥物,沒有什麼藥物是有病治病,沒病強身的,如果不需要而堅持吃,反而對身體可能造成較大的不良反應。

2. 充分評估出血風險:服用阿司匹林,除了要注意劑型選擇,服用時間等方面外,還一定要注意選擇該藥物前,一定要進行充分的出血風險評估,特別是消化道出血的風險。在服藥期間,也要注意出血風險,一旦出現嘔血,柏油樣便等消化道出血癥狀,應及時停藥就醫。


李藥師談健康


是的,因為阿司匹林最常見的不良反應就是對於胃腸道的損傷,表現是噁心、嘔吐、上腹部不適等,因此一般推薦是飯後服用。不過現在臨床上多使用有特殊工藝製備的阿司匹林腸溶片,科學依據是,其耐酸的包衣可以使其避免在胃內酸性環境溶解,到達小腸鹼性環境緩慢釋放吸收,可以減少胃腸道不良反應,因此多建議是飯前服用。

飯前多久吃?很多人也會遇到這個問題,多長時間算是飯前呢?是在餐桌上吃了藥然後動筷子吃飯呢,還是有什麼時間限制?

其實,對於吃藥時間,一般來說,飯前吃藥是指,吃飯前15至30分鐘,想要記得方便大家就記住半小時吧。也就是說吃了阿司匹林腸溶片之後半小時再吃早餐;對於有些藥需要空腹吃,指的是飯前1小時或者飯後2小時。飯後吃藥指的是飯後 30 分鐘左右;飯中服藥指進餐少許後服藥,服用之後可繼續用餐。


同時要注意因為是腸溶片,就要整片吞服,不要破壞藥片最外層的腸溶膜;還有就是,阿司匹林作為水楊酸類藥物,對胃部的刺激還是有的。因此在服用過程中,須分外留意是否出現消化不良症狀:胃痛、胃脹、反酸、噯氣等現象,有沒有流鼻血、眼球血絲增加、黑便、皮膚瘀斑等情況出現。如發現異常,要暫時停藥,立即就醫複診!


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