每天在門診都會遇到堵奶的媽媽，有的疼得痛不欲生，據說比生孩子還疼；有的只是一個略有疼痛的小腫塊。
不管什麼樣的，都著急火燎，恨不得立即找人幫助揉開。其實媽媽們不用那麼害怕，堵奶不等於乳腺炎，更不等於乳腺膿腫。
千萬不要盲目找人亂揉一氣，自己疼痛受罪不說，乳房組織經過這番折騰，免不了受傷甚至壞死，更加劇了乳腺炎的可能性。
哪些原因會造成堵奶：
1.奶水太多
很多媽媽總是覺得自己的乳房像個大石頭，從來沒軟過。寶寶吃完了還要再吸一陣，生怕堵奶。
其實乳汁產生的原理是乳房排空，乳房空間騰得越乾淨，乳汁產生越多，如此產生惡性循環。
正確的做法是：乳房感覺到漲的厲害，多用冰塊或凍圓白菜葉冷敷，減輕疼痛同時也減少局部血液循環。
而且脹痛嚴重時，適當擠掉一些乳汁，減輕一下乳房的內壓即可，不需要把乳汁排空。
因為乳房漲的很厲害的時候，我們的乳汁中會產生一種FIL，它是用來抑制乳房繼續泌乳的。
2. 吸奶器使用不當
乳汁移出的辦法最優為寶寶吸吮，其次為媽媽自己手排奶，最後才是吸乳器。
媽媽在出院時一定要學會自己手排奶。沒有學會的可以在度娘上搜“馬麥氏擠奶法”視頻。
不合格的吸奶器往往會把乳汁吸到乳暈處淤積而排不出來，只有在乳暈處柔軟才能使用吸奶器。
3、疲勞、產後抑鬱
許多新媽媽在產前沒有接受科學的育兒知識，一味聽從家裡老人的經驗。
孕期不活動、月子不出門、大熱天不洗澡、分娩不順利等許多因素導致體能下降，等到了坐月子的時候，身體完全忍受不了日日夜夜重複餵奶的辛勞。
還有些新媽媽無法瞭解孩子的真正需求，導致孩子很“難帶”，造成的疲勞和抑鬱，很多媽媽發現，心情不好，會影響到乳房的健康，會讓自己堵奶。
正確的做法是：即使是月子裡的媽媽，每天也需要適當的鍛鍊一下身體；在天氣好的時候，出門散散步，帶寶寶曬曬太陽，補充維生素D。
媽媽們情感非常的脆弱，家人在這時應該給與支持，多給新媽媽一些鼓勵、讚美和耐心，讓她們逐漸的適應產後的新生活。
4、錯誤的乳房護理
當乳房出現硬塊的時候，如果熱敷、大力按揉、木梳疏、擀麵杖擀這些其實是非常錯誤的方法，熱敷可能會加重炎症，而其他的會造成組織傷害，從而可能誘發乳腺炎！
當乳房某一個部位反覆堵奶的時候，也需要考慮是否是曾經的不當護理導致受傷。
正確的護理乳房的方法就是適當冷敷，堅持哺乳，注意休息，保持愉快的心情。
調整寶寶哺乳的姿勢，讓下唇對著堵奶的區域，不要著急，經常反覆幾次就通開了。
5、長期不當的飲食結構
國人有喝豬蹄湯、雞湯等下奶的傳統，長期這樣的飲食，會造成乳汁中飽和脂肪的比例過高，堵奶頻率和風險都增加。
（並不是說飽和脂肪不是好東西，而是人體不需要那麼多飽和的脂肪，太多了反而容易出問題）。
正確的做法是：要調整飲食結構，停止葷湯的攝入，多樣飲食。可以多吃一些果仁、橄欖油、魚等富含不飽和脂肪酸的食物。
最後要說的是，媽媽們遇到問題自己處理不了，千萬別自己亂投醫，該及時求助專業醫護人員。
作者 | 高雅軍 北京海淀婦幼保健院 乳腺病防治中心
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