女性絕經前後，身體會有哪些變化？

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婦女絕經是指卵巢功能衰退，月經停止是每個女人一生中必然的且最重要的階段，其標誌著女人的生命活動由盛轉衰。正常來說，女人絕經年齡通常在45-55歲之間。那麼，女性絕經前後，身體會有哪些變化？

通常來說，女性絕經前的症狀主要包括以下幾個方面：

一、月經節律改變：週期延長，月經期間隔延長，或二、三月不來，幾個月後又恢復其自然規律。這樣停經與規律的行經交替出現，可以持續一、二年。有的婦女則在一段時間週期較短，月經次數過多。

二、經血外觀變化：血色變淺，呈粉紅色，甚至發黑，雜有小血塊及纖維碎片。經血量也有改變，有的婦女經血量逐漸減少，但出有出血增多或大出血的。經期長短也有變化，有的逐漸變短，而另一些婦女，則經期延長，可持續10天。

三、面部潮紅髮熱：自下部開始向上蔓延到整個面部，面部常有顯著的血管擴張、發紅、全身出汗。同時出現頭暈、眩暈，潮紅程度不一，有的限於面、頸部發紅，但也可能很頻繁而嚴重。

四、植物神經失調，肢體麻木：特別在夜間肢端感覺異常、痙攣，下肢沉重，兩腿好象不知道該放在哪裡，小肚子痛，心慌、心前區痛，頭痛、頭暈，失眠及暈厥。常有急躁、情緒不穩定，好發脾氣，有時多疑與抑鬱。

女性絕經後的變化，如：

一、泌尿生殖道萎縮。隨著絕經年數增加而加重，如果無激素代替治療，萎縮性改變將持續終身。由於陰道萎縮，抵抗力低下，以患老年性陰道炎、泌尿系感染，部分婦女出現張力性尿失禁、盆地肌肉張力下降、子宮脫垂等。

二、骨質疏鬆症。必須保證射入足夠的鈣量，絕經前婦女每日映射入元素鈣1000毫克，絕經後婦女每日應射入1500毫克。

三、冠心病。絕經前女性冠心病發病率低於男性，絕經後，婦女的發病率明顯增加，可以認定雌激素對女性心血管有一定保護作用。絕經后冠心病還與高血壓、肥胖、體力活動減少、糖尿病等有關。

綜上所述，婦女絕經是必然的生理過程，不必擔心，這些不舒適只是暫時的，要有思想準備，以平靜而堅定的心情進入老年的工作和生活，必要時可給予一些藥物治療。另外，多戶外活動，堅持適度鍛鍊，養成規律作息習慣，不熬夜，戒菸不喝酒，多吃富含C、E維生素和植物性雌激素的食物保養卵巢。

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我們都知道絕經意味著人已不再年輕。也意味著人的身體走向下坡路，而且，絕經的女性皮膚也會變差，變得臘黃、有斑點。那麼，女性絕經前有哪些身體表現呢？

1、月經變得不規律

女性在快要絕經前，月經就會變得不規律。有的女性月經一來就是十幾天，也有的女性月經量特別多。如果此時女性的子宮沒有任何的異常，就要及時去醫院檢查了，看是不是得了宮頸癌。一般女性絕經前有以下表現：

經期時間過長：有的女性在絕經前來臨之際，會有這樣的現象發生。有的是二十天來一次月經，有的是兩個月來一次。直到最後月經不再光顧。

月經量變化：絕經前的月經顏色也悄悄發生了變化，有的變成淺粉色，有的變成黑色。也有的變成粉紅色。這都是絕經前的症狀。

2、身體潮熱

發生潮熱是女性絕經前的症狀之一。這是一種暫時性的感覺。女性會突然感覺有一股熱流流向全身。特別是胸部和頭部附近。絕經前的女性會有面部潮紅、出汗的現象。

3、心悸不適

如果女性出現心悸或焦慮的表現時，就要警惕絕經的到來。一般在絕經前，會時常有這樣的感覺，但每次持續的時間不長。每天會發作十幾次甚至更多。

4、情緒波動大

絕經前後也會和更年期一樣，此時的女性情緒波動特別大。特別容易生氣。有的女性還會發生抑鬱症。針對絕經期的女性，家人最好給更多的關心，幫助她們度過絕經的這個難關。

5、泌尿生殖系統改變

女性絕經後，也意味各方面的生殖功能下降。比如陰道會變得乾澀，沒有彈性。同房時會有疼痛感。乳房也會出下垂、小便失禁，或有膀胱炎症的現象。

6、骨質疏鬆

中年期女性發生骨質疏鬆也是絕經前的徵兆。此時的女性骨骼壓縮會造成人的體格變下，產生骨質。

7、停經後出血

月經時來時不來也是絕經來臨的現象之一。這種絕經前的表現是因為卵巢功能在絕經後並沒有停止工作，還會繼續分泌一定量的雌激素，從而使子宮內膜加厚，加厚到一定程度後就會引發月經的再次到來。

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雌激素是女性體內最重要的激素之一，圍絕經期剛開始出現雌激素的波動，然後再出現雌激素的缺乏，雌激素改變後體內會表現出很多的變化:

1. 首當其衝的是月經的改變:

圍絕經期月經改變的形式有以下幾種常見形式：

·月經頻發：指月經週期短於21天，可伴有經前點滴出血致月經延長

·月經稀發：指月經週期延長至35天-6個月

·不規則出血：因停止排卵而發生無排卵型功能血。

·閉經：卵巢合成性激素大幅度減少後，子宮內膜失去雌孕激素的影響而處於靜止狀態，不再增殖及脫落，發生閉經（月經停閉6個月以上）。

2. 心理情緒改變

第二個表現則為出現一些絕經相關症狀，主要表現是精神及心理的煩躁以及睡眠障礙，如難以入眠，易醒，潮熱等。嚴重情況下會出現抑鬱狀態，對任何事情都無法產生興趣。

3.性慾改變或漏尿

雌激素水平低下，尿道鬆弛，有時咳嗽時亦會導致排尿，尤其是夏天進行社交活動時，衣服單薄，也易產生異味，進而導致社交恐懼。此外 隨著激素下降，陰道粘膜開始萎縮，容易引起性交疼痛和性慾降低，這種情況到絕經後表現更為突出。這時候容易夫妻性生活不和諧，容易夫妻吵架。

40歲以上的女性如果出現上述的症狀，應該考慮到婦科門診進一步評估一下，科學客觀的對待生理上的變化，積極樂觀的去應對。而不是消極的否認。

如何對待:

1.積極調節情緒: 針對更年期出現的情緒變化，要積極的調節情緒，正確去面對。

2.月經失調可到婦產科就診，積極調節，特別是月經時間長和經量多的情況。

3.針對夫妻性生活出現的問題，積極面對。

可以到婦科門診諮詢雌激素補充治療的。必要時激素補充治療。

蔡珠華大夫

麼女性絕經後容易血脂高。

心血管疾病是導致女性死亡的首位原因。女性發生心血管疾病的時間比男性大約晚10年，但是絕經後女性心血管疾病患病率顯著升高。

雌激素具有直接及間接的心血管保護作用。雌激素可以直接調節肝臟對脂蛋白的合成與清除，並調節脂蛋白的修飾，是脂質合成與氧化的重要調節因子。雌激素通過增加肝臟對極低密度脂蛋白（VLDL）的分泌及降低外周組織脂蛋白脂肪酶活性作用，升高循環中的甘油三酯（TG）水平；通過上調肝臟低密度脂蛋白（LDL）受體表達，增強肝臟對低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）的攝取，進而降低LDL-C水平。雌激素具有較強的抗氧化活性，可減輕低密度脂蛋白的氧化修飾。此外，雌激素主要通過上調肝臟對高密度脂蛋白的合成和載脂蛋白（AI）的表達，降低肝脂蛋白脂肪酶活性，從而減少肝臟對高密度脂蛋白的攝取。

絕經後雌激素的缺乏可引起血脂異常、糖代謝異常、血壓升高、交感神經緊張、內皮功能受損及血管炎症反應等變化，這也就意味著女性絕經後更容易血脂高。

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關於女性在絕經前後，身體會有哪些變化？絕對是女性特別關心的問題。在臨床工作中，我們也會遇到大量患者諮詢。

女性在絕經前後的身體變化主要存在：月經改變、血管舒縮症狀和其他症狀的發生。月經的改變主要表現為三點：

一是月週期的長短變化，不再像以前有很規律的週期，或長或短；

二是月經量的改變，相比之前的月經量，或多或少，大多數情況都是變多；

三是經期的變化，相比過去或長或短，大多數情況是變長。

血管舒縮症狀主要表現也有三點：

一是潮熱，絕經前後的女性通常會突然覺得很熱，並出現臉紅、脖子紅的狀況，持續時間從30秒到10分鐘不等；

二是血壓不穩，有時候會忽高忽低的，還常常伴有胸悶、憋氣、心悸等；

三是睡眠問題，絕經前後的夜間潮熱發作影響這類婦女的睡眠，導致睡眠質量差或者是失眠。

其他症狀主要也可以歸納為三點：

一是容易發生骨質疏鬆，絕經前後的女性由於雌激素不足，鈣質流失速度加快，更容易發生骨質疏鬆和關節痠痛，從而增加了日後骨折的風險；

二是容易導致陰道和尿路感染，雌激素水平的下降，陰道會變得乾澀、缺乏彈性，導致性生活時疼痛不適，從而影響夫妻性生活質量；

三是容易情緒波動，易激怒、煩躁、焦慮、易疲勞和情緒低落等，往往自覺很難控制這些情緒，嚴重者還會出現抑鬱，甚至無法正常進行社交和工作。

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婦女絕經主要是指人體到一定年齡，生理出現的一些正常階段（當然有一部分絕經是其他原因導致的人工絕經），卵巢功能衰退了，月經不再出現，停止了。女性絕經現象出現前後，無論是在生理還是心理上都會表現出一些較為常見的特點。

一般來講，女性朋友們此時在臨床上最為常見的症狀是自身機體出現月經的紊亂。在生活中，很多女性會發覺自身進入絕經期，往往是從發現自身機體月經的不正常開始。

通常情況下，此時女性機體的月經紊亂情況，在臨床上可以表現為自身月經週期的不規律，有些人的月經還很有可能會出現有月經提前或者是月經推後，甚至幾個月才來一次的異常情況。

潮熱症狀也是絕經女性較為常見的情況，此時患者主要表現為自身機體反覆出現有短暫的面部或頸胸部陣陣發紅，與此同時還可能會伴有轟熱和出汗的情況。對於一些情況較為嚴重的患者，此時其機體的症狀還很有可能會持續5年或更久。

絕經出現，就是卵巢功能衰退的標誌，一旦女性的卵巢功能出現完全衰竭的情況，由於此時其機體的雌激素水平會持續處於一個非常低的水平，因此此時其往往還會出現有反覆的尿路感染和骨質疏鬆等情況，最終增加其患冠心病等風險，為患者機體帶去更多的不利影響。

絕經一般在臨床上較常發生於那些處於40-50歲的女性，這個年齡段的女性如果出現上述的身體變化，需要特別注意。同時在心理上，女性朋友需要認識到，到一定年齡的經絕，這是正常的現象，不要悲觀，保持樂觀的心情。

專長：月經不調，不孕不育，婦科良性疾病，婦科內分泌疾病，盆底功能障礙性疾病。如多囊卵巢綜合症等內分泌疾病，子宮肌瘤等婦科良性疾病，漏尿、子宮脫垂等盆底疾病的手術及康復治療。

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一般來說，女人絕經年齡通常在45-55歲之間。而現實生活中，由於某些因素的存在，都可使得絕經年齡提前，比如說器官衰老的發生，比如說吸菸等等。

變化一：月經節奏改變

週期延長，月經期間隔延長，幾個月後又恢復其自然規律。這樣停經與規律的行經交替出現，可以持續一、二年。有的婦女則在一段時間週期較短，月經次數過多。

變化二：經血外觀變化

血色變淺，呈粉紅色，甚至發黑，雜有小血塊及纖維碎片。經血量也有改變，有的婦女經血量逐漸減少。但出有出血增多或大出血的。經期長短也有變化，有的逐漸變短，而另一些婦女，則經期延長，可持續10天。

變化三：面部潮紅髮熱

自下部開始向上蔓延到整個面部，面部常有顯著的血管擴張、發紅、全身出汗。同時出現頭暈、眩暈，潮紅程度不一，有的限於面、頸部發紅，但也可能很頻繁而嚴重。

變化四：植物神經失調

特別在夜間肢端感覺異常、痙攣，下肢沉重，兩腿好象不知道該放在哪裡，小肚子痛，心慌、心前區痛，頭痛、頭暈，失眠及暈厥。常有急躁、情緒不穩定，好發脾氣，有時多疑與抑鬱。

養美健康生活

絕經是女人要經歷的一個特殊的生理時期。女人一般在五十歲以後，隨著自己年齡不斷增長，身體中的卵巢功能在不斷地衰竭，甚至退化。以至於月經的越來越少，到最後消失，閉經，就是絕經了。在女人絕經以後她的身體和心理發生了很大的變化。女性的心理在絕經以後會發生什麼樣的變化呢?

　　1、月經的改變，主要為月經週期延長，間或閉經或不規律，經血量減少或突然增多甚至大出血，經期延長或縮短等直到閉經。

　　2、女性多出現焦慮、抑鬱、激動，喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力不集中、失眠多夢等。

　　3、泌尿生殖系統的變化為盆底鬆弛、乳房下垂、陰道黏膜變薄、皺襞消失、分泌物減少、性交疼痛，有時出現尿頻、尿急、尿失禁等症狀。

　　4、還有可能出現血管舒縮綜合徵，即潮紅、出汗、心悸、眩暈等症狀，發作次數不等，持續數秒鐘至數分鐘。

　　5、絕經後婦女約有25%患骨質疏鬆症、腰痠背痛、腿抽筋、肌肉關節疼痛等。還易發生脂代謝異常、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。

　　女性衰老與絕經期的出現總是不可分割的，而且，由於絕經會帶來諸多這樣或那樣的問題，不少女性對此也是心懷不安。美國梅奧診所的專家建議，在絕經前，女性應該系統地瞭解相關知識，這有助於她們更好地度過這段轉換期。

1.女性絕經年齡差別較大，平均絕經年齡大約為51歲或52歲。絕大多數女性絕經在50歲出頭，但也有些人可能30多歲就絕經了，而有些女性很可能到了60歲才出現。

2.即便你仍有月經，也會經歷一些絕經期才有的症狀。通常在絕經期到來的前幾年，你可能就會經歷絕經期的症狀，這一階段被稱為圍絕經期。

　　上面的介紹是女性絕經以後身體和心理的變化，這些變化並不是每個女人都會有，因人而異。也有的人沒有什麼太大的變化，很快的適應了這個時期。女性絕經是一種正常的生理和心理反應，請正確的去對待它，不要害怕，家人和朋友在這個時期也要對女性們多加的關心和愛護。

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　　她需要協助和安慰

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（浙江美福寶婦兒醫院——劉科婦科醫生）

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