爲什麼蕁麻疹很難「斷根」?醫生:先找到這8個致病因素

大家應該都知道“對症下藥”這個詞,對於防治蕁麻疹也一樣,只有找到致病因素,然後對症下藥,才是治療的根本。但蕁麻疹的誘因眾多,如何準確地找到致病因素?為此,家庭醫生在線編輯採訪了廣東省人民醫院皮膚科副主任醫師黃述江。

為什麼蕁麻疹很難“斷根”?醫生:先找到這8個致病因素

如何找到蕁麻疹的致病因素?從多方面尋找

黃述江副主任醫師認為,“防治蕁麻疹,找到致病因素是關鍵,也只有找到致病因素,然後‘對症下藥’,防治才能事半功倍。”

那要怎麼找到蕁麻疹的致病原因?黃述江副主任醫師給出以下幾點可供參考。

首先要看你是急性蕁麻疹還是慢性蕁麻疹,如果是急性蕁麻疹,可以做血常規,看看是感染引起的還是過敏引起的,然後對症下藥,很快便可痊癒。

為什麼蕁麻疹很難“斷根”?醫生:先找到這8個致病因素

但如果是慢性蕁麻疹,就要從多方面尋找原因。

1、食物、添加劑。患者要做食物日記,必要時要做過敏原的篩查。還需要排查感染,看有沒有呼吸消化道疾病,比如咽喉炎、膽囊炎、慢性胃腸炎、幽門螺旋桿菌感染、寄生蟲等。

2、患者有沒有長期服藥。比如一些磺胺類藥物、阿司匹林或疫苗等,找一下跟藥物相關的過敏源。

3、物理因素。比如高溫時會出現蕁麻疹的症狀,或有壓迫、久坐、勒得緊的地方,也會出現類似症狀,這要根據患者的病因來查找。

4、患者有沒有內科疾病。比如紅斑狼瘡,紅斑狼瘡會有甲狀腺的疾病,還有糖尿病、胃腸炎、腫瘤等。

5、精神因素。

精神是否過度焦慮很多人會忽略精神焦慮,但其實有些人精神過於緊張也會引起蕁麻疹。

6、看患者內分泌的改變。

7、有否接觸過敏原。比如夏天穿得少,在戶外就會接觸到一些花粉、花絮、昆蟲等,引起蕁麻疹。

8、遺傳因素。這類情況非常少,但也不排除有可能家族遺傳。

為什麼蕁麻疹很難“斷根”?醫生:先找到這8個致病因素

為何蕁麻疹會反覆發作?致病原因不明是關鍵

黃述江副主任醫師表示,蕁麻疹之所以會反覆發作,這與它的致病原因有著莫大的關係。“一般情況下,慢性蕁麻疹的病因,明確的有物理、感染、假變原的因素,但也有很多不明原因,可能是本身肥大細胞膜的不穩定,或自身產生的抗體,又或是體內的潛在病灶等,這也導致了蕁麻疹的反覆發作。”

針對這些情況,黃述江副主任醫師認為處理起來的確有些棘手,“有些蕁麻疹與高血壓、糖尿病等相關,可能就是自身內部出了問題。如果使用抗組胺藥,能使產生肥大細胞的顆粒不起反應,但藥效可能只能維持12小時或24小時左右。在藥效消退後,就得使用新的藥物,長期地用來緩解蕁麻疹的症狀或控制蕁麻疹的復發。”

如何防治蕁麻疹?要從自身過敏原或致病因素著手

最後,黃述江副主任醫師表示,蕁麻疹的病因有很多,所以每個人都要根據自身特點、發病有沒有規律性等,來制定防治蕁麻疹時要注意的事項。

第一,在飲食上要儘量清淡,進食高蛋白食物時也要多留意,有沒有過敏原存在。另外,儘量避免吃有添加劑或防腐劑的食物,要多吃新鮮食物。

第二,注意有沒有用藥史。如果有,吃藥的時候就要留意一下藥物成分。

第三,排除感染問題,以免消化道或呼吸道的問題引起蕁麻疹,還有蛀牙、口腔炎也會引起蕁麻疹。得病後要及時進行診治,才能有助於消除蕁麻疹。

第四,避免冷熱刺激,比如蕁麻疹病因跟光有關,就要儘量避光,避免曬太陽;如果是壓迫性引起的蕁麻疹,就要注意不要久坐,要隨時變換體位,也不要讓某個部位勒得太緊;如果是精神焦慮導致的蕁麻疹,那就要儘量讓自己心情放鬆;如果是其他因素,就要保持室內和傢俱等的乾淨衛生,不要接觸有過敏原的各類物質,保持室內溫度適宜,儘量遠離菸酒,合理膳食,做好食物日記等。


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