五、梔子湯類方
目錄
1、梔子豉湯
2、梔子甘草豉湯
3、梔子生薑豉湯
4、梔子乾薑湯
5、梔子柏皮湯
6、梔子厚朴湯
7、枳實梔子豉湯
8、茵陳蒿湯
9、麻黃連軺赤小豆湯
1、梔子豉湯
76、發汗後，水藥不得入口為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊儂，梔子豉湯主之。
77、發汗若下之，而煩熱。胸中窒者，梔子豉湯主之。
78、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
221、陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心憒憒，反譫語；若加溫針，必怵惕，煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊儂，舌上胎者，梔子豉湯主之。
歌訣：梔子豉湯用香豉，虛煩不眠懊儂宜，十四枚梔四合豉，先梔後豉煎法奇。
功效：清宣鬱熱，除煩透邪。主治：熱擾胸膈證。
臨床運用： 本方合三承氣湯、或滌痰湯、或合柴胡加龍牡湯，隨症治療多種精神病；可治療神經衰弱、急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎、胃炎、食管炎、尿路感染、腮腺炎、扁桃體炎等屬上述病機者。
2、梔子甘草豉湯
76、發汗後，水藥不得入口為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊儂，梔子豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。
歌訣：梔子豉湯加甘草，熱擾胸膈氣乏少，清宣鬱熱兼益氣，臨證加減變通好。
功效：清宣鬱熱，益氣和中。主治：熱擾胸膈證伴有少氣乏力者。
臨床運用：本方與梔子豉湯的運用類似。
3、梔子生薑豉湯
76、發汗後，水藥不得入口為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊儂，梔子豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。
歌訣：梔子生薑香豆豉，清宣鬱熱兼止嘔，熱擾胸膈胃氣逆，虛煩不眠嘔吐投。
功效：清宣鬱熱，和胃止嘔。主治：熱擾胸膈證伴有胃氣上逆者。
臨床運用：本方與梔子豉湯的運用類似。
4、梔子乾薑湯
80、傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。
歌訣：誤下陰陽兩受傷，乾薑梔子合成湯，苦能洩熱解煩滿，辛以驅寒並復陽。
功效：清熱除煩，溫中散寒。主治：胃熱脾寒輕證。
臨床運用：本方合瀉心湯治療溼熱或寒夾雜的腸胃病，可隨症治療菌痢、急慢性肝炎、胃腸炎、食道炎、膽囊炎、膽石症急性發作等。
5、梔子柏皮湯
261、傷寒，身黃，發熱，梔子柏皮湯主之。
歌訣：傷寒梔子柏皮湯，溼熱燻蒸肝膽傷，煎加甘草和中氣，清熱利溼善退黃。
功效：清熱利溼退黃。主治：肝膽清熱發黃證。
臨床運用：本方加黃連、黃芩治療重症肝炎；加茵陳、茜草、鬱金治療鉤螺旋體病發黃；合消風散、當歸飲子治療變異性皮炎；治療傳染性肝炎、膽囊炎、急性結膜炎等屬上述病機者。
6、梔子厚朴湯
79、傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。
歌訣：下後心煩又腹滿，胃中有熱臥不安，苦寒梔子暢胸膈，枳實消痞厚朴寬。
功效：清熱除煩，消痞寬中。主治：熱鬱胸腹證或陽明胃熱鬱滯證。
臨床運用：本方可治療急性胃腸炎、肝膽疾病、消化不良、冠心病心絞痛等屬上述病機者。
黃煌：梔子厚朴湯是經典除煩方，《傷寒論》用於治療“心煩腹滿，臥起不安”，創立除煩湯（梔子厚朴湯的加味方），組成藥物為梔子、厚朴、枳實、黃芩、連翹、半夏、茯苓、蘇梗，又名八味除煩湯。對消除焦慮，改善睡眠，特別是治療春天的夜汗身熱最有效果。如果有尿黃尿痛者，加入六一散。如果有心下痞痛者，加黃連。許多焦慮症、抑鬱症患者常常有胸悶腹脹等軀體症狀，用此方能寬胸膈，除腹脹，常常讓患者神情氣順。此方對乾咳、嗆咳、聲嘶、喑啞、咽痛等均有效果。
7、枳實梔子豉湯
393、大病差後，勞復者，枳實梔子豉湯主之。
歌訣：枳實梔豉勞複方，邪熱擾胸運不良，梔子豉湯除煩熱，寬中下氣枳實當。
功效：清熱除煩，寬中行氣。主治：熱擾胸膈兼氣滯證。
臨床運用：本方可治療急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、脅間神經痛等屬上述病機者。
8、茵陳蒿湯
236、陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。
260、傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。
歌訣：茵陳蒿湯茵梔黃，溼熱陽黃用此方，身目黃染腹微滿，清熱利溼退黃良。
功效：清熱利溼退黃。主治：溼熱黃疸證。
臨床運用：本方可治療傳染性黃疸型肝炎、瘧疾、腸傷寒、膽囊炎、膽石症、鉤端螺旋體病等屬溼熱內蘊者。本方加滑石、木通、柴胡、竹葉、燈草等為基本方，隨症加減治療急性肝炎； 本方和小陷胸湯加味治療重症肝炎； 本方加味治療小兒傳染性肝炎併發肝昏迷；加金銀草、茯苓、鬱金等治療嬰兒肝炎；加味治療化療所致的肝損害、原發性肝癌化療後發熱、黃疸；本方合烏梅丸加減治療膽道蛔蟲症； 合大柴胡湯、五味消毒飲等治療急性化膿性膽管炎。此外還可治療其他疾病引起的溼熱黃疸，如溶血性黃疸、血吸蟲病、鉤端螺旋體病、新生兒黃疸，過敏性皮膚病等亦有良好療效。
9、麻黃連軺赤小豆湯
262、傷寒瘀熱在裡，身必發黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。
歌訣：麻黃連軺赤小豆，杏仁大棗生梓姜；甘草燎水同煎服，風水夾寒及發黃。
功效：宣散表邪，清熱利溼退黃。主治：太陽傷寒兼溼熱發黃證。
臨床運用：本方可治療急性腎炎、蕁麻疹、水痘、牛皮癬、溼疹、脂溢性皮炎、帶狀皰疹、手足口病、過敏性紫癜、結膜炎等屬上述病機者。本方加魚腥草、地膚子治療急性腎炎；加紫草、忍冬藤、減大棗、生薑治療小兒水痘等。
《傷寒論》講解
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《傷寒論》經典選講
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《金匱要略》
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溫馨提示：中藥處方需在執業醫師下使用。
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