老張105890401
丁苯酞為人工合成的消旋體，與芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的結構相同。是由石藥集團恩必普藥業有限公司生產, 是我國擁有自主知識產權的國家一類新藥。下面介紹一下丁苯酞的藥理作用和臨床應用。 藥理作用
丁苯酞能夠改善急性缺血性腦卒中患者受損傷的中樞神經功能。動物試驗研究顯示，丁苯酞可通過阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個病理環節，發揮抗腦缺血作用。丁苯酞可明顯改善缺血腦區的微循環和血流量, 增加缺血區毛細血管數量，縮小局部腦缺血的梗塞面積，減輕腦水腫，抑制神經細胞凋亡，並具有抗腦血栓形成和抗血小板聚集的作用。
作用機制
丁苯酞改善和修復急性缺血性腦卒中患者受損傷的中樞神經功能可能通過降低花生四烯酸含量，提高腦血管內皮NO和PGI2的水平，抑制穀氨酸釋放，降低細胞內鈣濃度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等機制發揮上述藥效作用的。
使用方法
丁苯酞有口服和注射兩種劑型，由於丁苯酞膠囊餐後服用影響藥物吸收，建議餐前服用。一次兩粒（0.2g），一日三次，二十天為一療程。丁苯酞氯化鈉注射液用於急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損的改善。應在發病後48小時內開始給藥。靜脈滴注，每日2次，每次25mg（100ml），每次滴注時間不少於50分鐘，兩次用藥時間間隔不少於6小時，療程14天。
不良反應
丁苯酞的安全性較高，臨床試驗的主要不良反應為肝酶升高，但在Ⅳ其臨床試驗擴大樣本量後，和轉氨酶異常發生率較II 、III 期臨床明顯降低。
使用禁忌
臨床應用丁苯酞需要注意但對芹菜過敏者及有嚴重出血傾向者禁用。
總之，丁苯酞是具有重構微循環、增加缺血區灌注, 保護線粒體、改善能量代謝作用的全新腦卒中治療藥物，可以用於急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損的改善。
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