漢江之鄰

麥粒腫初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，正常情況下睫毛根部是紅色的小顆粒，呈白色時表明已經化膿。如果是內麥粒腫可能就看不見局部的白色膿樣改變，要翻開眼皮才可看見。

麥粒腫好發睫毛根部，在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，嚴重的可以出現耳前淋巴結腫大並有壓痛。

麥粒腫治療用耳穴療法治療很簡單，醫生都在用，效果是出奇的好哦。耳穴療法中除了耳穴貼壓外，還有一種方法見效更快，它就是耳穴刺血法。

刺絡放血法是祖國醫學中的一種獨特療法，早在《內經》中對刺絡放血法的原則機理就有闡述。如《靈樞·九針十二原》說“宛陳則除之”。

《耳穴辨治綱要》雲“耳尖……偏於涼”，《耳穴治面病》雲“本穴性質屬陰，長於清涼消急，故有清熱瀉火……護正之工”。明代李中梓《醫宗必讀》曰“治風先治血，血行風自滅”。加微信xfmc1109瞭解更多耳穴知識

耳尖放血具有清熱解毒，瀉熱消腫和疏通機體經絡氣血的作用從而達到祛風瀉熱、瀉熱消腫的作用。臨床研究還表明，耳尖放血能有效的減輕眼瞼紅腫和緩解眼痛症狀。加微信xfmc1109瞭解更多耳穴知識

當然，在耳尖放血治療麥粒腫的同時，您還需要注意以下幾點：

①患者要保持眼部清潔衛生，切忌用手揉搓眼睛；

②膿腫尚未充分形成時，不宜切開，更不可擠壓排膿或用針挑破，否則可使感染擴散；

③飲食宜清淡易消化，忌食辛辣煎炸，多食蔬菜水果，保持大便通暢；

④注意休息，避免熬夜及過度用眼疲勞。

耳穴療法廣泛應用於內、外、婦、兒、五官等各科，並被世界衛生組織（WTO）確立為治療200多種病症的有效方法，對各種痛症、炎症、失眠、便秘、痛經、臟腑功能失調等幾十種病症療效突出。

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聶玉坪

麥粒腫屬於一種眼部疾病，也較為常見。麥粒腫究竟是一種什麼疾病呢？不幸患上了麥粒腫應該怎麼辦呢？

麥粒腫俗稱針眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫一般靠近皮膚面。為Zeis腺（蔡氏腺）的急性化膿性炎症。

手術需要外部切開，皮膚上可能遺留淺疤痕。內麥粒腫一般在眼瞼內側。為瞼板腺的急性化膿性炎症。手術從瞼結膜面切開，皮膚不留疤痕。

那麼患上了麥粒腫應該怎麼處理呢？

1、進行抗生素治療，局部的感染可以用抗生素眼藥水，口服頭孢等。

2、可以局部熱敷，每次15分鐘，每天3次即可。

3、通過抗生素治療之後，腫塊依然不消退，那麼就要考慮手術。

4、注意休息和飲食清淡，不要吃油膩辛辣等食物，另外還要多喝水。

5、特別提醒的一點是，患上了麥粒腫不要自行擠壓等，正確的做法應該是到正規的醫院進行檢查和治療。

指導專家：鄒玉平，主任醫師，副教授，醫學博士，廣州軍區廣州總醫院眼科主任。

專長：有數萬例白內障和視網膜玻璃體手術經歷，擅長各類白內障手術、視網膜玻璃體手術治療、眼外傷眼前後段聯合手術。

醫聯媒體

感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，麥粒腫就是化膿性細菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎症，又被稱作“針眼”、瞼腺炎，以多淚、紅腫、疼痛等為特點。保持眼部清潔是最好的預防麥粒腫的方法，採用消腫止痛藥物外敷局部效果明顯，而且療程短，治癒率高。

首先，我們要知道什麼是麥粒腫。

簡單來說，麥粒腫就是化膿性細菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎症，又被稱作“針眼”、瞼腺炎，以多淚、紅腫、疼痛等為特點。在人的眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的是皮脂腺，其開口於毛囊；另一種靠近眼瞼深部的是瞼板腺，開口於眼瞼緣。當眼瞼上的腺體阻塞或感染時，就會形成麥粒腫。這種感染通常是由寄生在眼瞼上的普通細菌引起的，如金黃色葡萄球菌。當腺體受到細菌侵襲時，它們所分泌的油脂通常會由平滑的橄欖油質變為粘稠的、如同牙膏一樣的質地，這不僅會阻礙腺體的生長，堵塞腺體，還會滋生更多的細菌。

細菌感染是引發麥粒腫的主要原因。通常情況下，人體表面存在大量的細菌。在人體免疫力正常的情況下，眼瞼具有極強的防禦能力，能抵禦細菌的侵襲；但是當人體抵抗力下降時，比如睡眠不足，細菌就可能會侵入體內，引發麥粒腫。

急性麥粒腫可分為外麥粒腫與內麥粒腫兩種類型。

外麥粒腫是睫毛毛囊部的皮脂腺受到葡萄球菌感染而引起的急性化膿性炎症，它看起來就像是人眼瞼上凸起了小疙瘩；而

內麥粒腫是瞼板腺受到感染引起的炎症，它的腫脹會摩擦眼球的敏感部位，引起眼部的不適。這兩種麥粒腫均會紅腫熱痛，不過相比於外麥粒腫，內麥粒腫的痛感更明顯。這可能是因為內部的腺體大，感染部位大。

無論是內麥粒腫還是外麥粒腫都不能通過擠壓的方式來擠出膿水。因為眼瞼的血管極為豐富，一旦處理不好就會導致炎症擴散，輕則引起眼眶蜂織炎，重則會導致顱腦感染，甚至危及生命。

對於外麥粒腫而言，數日後硬塊便會逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿穿破皮膚排除後，紅腫就回立即緩解消退，疼痛也會減輕，一般7-10天症狀就會消失。而內麥粒腫則要用更長的時間治療。首先可以口服藥物，比如異煙肼或者是利福平。除此之外，局部熱敷是麥粒腫早期的常規治療手段之一，可促進局部毛細血管擴張，改善局部營養，促進新陳代謝，並能降低神經末梢的興奮性，有利於炎症的消退，減輕疼痛。

目前還可以通過超短波和He-Ne激光來治療麥粒腫。另有臨床研究表明，採用消腫止痛藥物外敷局部效果明顯，而且療程短，治癒率高。

另外，如果感染部位比較特殊，藥物很難到達感染部位，這時候常規治療的效果可能不佳，而且易形成膿腫，處理不當的話可能會引起比較嚴重的併發症，這時候就可以通過手術的方法來切開排膿，達到治療麥粒腫的目的。

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一般來說，保持眼部清潔是最好的預防麥粒腫的方法。對於平時愛化妝的人來說，睡覺前一定要把眼妝徹底卸掉並清理乾淨，防止腺體堵塞。除了清潔之外，也不可以和患有麥粒腫的人混用洗臉毛巾等物品。

問題回答：山東大學藥學院 仇亞琪 審核：吳一波

吳一波

年前本人也得了麥粒腫，我們這俗稱“眼癤子”，很是痛苦。幸好學醫，護理得當，一週後破潰痊癒，沒耽誤過年😂。在這裡，分享一下麥粒腫的有關知識，希望對大家有所幫助。

什麼是麥粒腫？

麥粒腫是位於睫毛根部，涉及睫毛毛囊或者瞼板腺的侷限性感染，一個人可以同時有一個以上的麥粒腫。麥粒腫初期，主要症狀為眼瞼癢，痛，脹等不適，之後主要以疼痛、眼部異物感為主，可見患處皮膚紅腫，觸摸有綠豆至黃豆大小的硬結，觸壓痛明顯。

在眼瞼上的麥粒腫通常是一個紅色腫塊，與紅色丘疹或癤子差不多，通常充滿膿液。麥粒腫是由睫毛根部的油脂腺感染所引起，90％以上是由葡萄球菌感染引起，它從眼瞼的皮膚進入到睫毛毛囊，從而引發感染。

麥粒腫通常不需要手術治療。麥粒腫能引起滲液，對光線過敏和眼部異物感，患病幾天後，麥粒腫通常會分泌液體，一週左右自行痊癒，大多不需要手術治療。沒有痊癒或者反覆發作的麥粒腫就會發展成為瞼板腺囊腫，此時眼瞼的油脂腺發炎阻塞，就需要手術切開引流了。

良好的衛生習慣可以減少患麥粒腫的風險，在接觸眼瞼之前先洗手，清洗掉眼瞼的過多油脂和滲出液，有助於預防感染。如果你患有結膜炎，眼瞼的感染可能會導致麥粒腫。

治療麥粒腫最好的辦法就是熱敷，將毛巾用溫水浸溼，敷在眼瞼處，保持10分鐘，每天至少4次，直到麥粒腫破潰排空。千萬不要試圖擠壓或者按摩麥粒腫，讓其自行破潰排空為好。如果麥粒腫不能消退或者復發，必須使用抗生素眼膏或者眼藥水來控制可能存在的潛在感染，可以用妥布黴素地塞米松滴眼液滴眼。如果麥粒腫很大，醫生可能會建議切開引流，以消除感染。

目前得過一次麥粒腫，還沒完全好，幾個月了，真是痛苦啊。

1、麥粒腫是什麼

分為外麥粒腫和內麥粒腫，我得的就是外麥粒腫，熬夜太多，不休息眼睛衛生，上火等等都能引起麥粒腫，很常見的一種病了，所以心態好點，別太擔心。

2、怎麼辦？

剛開始長的時候是眼皮紅腫，有點痛，當然我以為是被蚊子咬了唉，就沒有管它了，其實剛開始長的時候塗金黴素眼膏加熱敷就會好的，

這是我用過的藥

我當時不知道這是麥粒腫，以為蚊子咬了

沒有及時塗藥，導致後來越來越大了，藥物已經抑制不住了，後來化膿了，感覺還挺大的，期間我也堅持熱敷的，後來自己破了，膿流出來了，弄的我也是很擔心，一個醫生用棉籤幫我把膿擠出來了，他還讓我自己擠，可是我不敢

擠完膿後是這樣的

還是有點腫但是看不到膿了，到這已經過了半個月了，我也開始了我近2個月的麥粒腫抗爭之路，麥粒腫還是很大，之後我繼續熱敷塗藥，注意飲食清淡，不吃雞鴨魚肉，辣椒，上火的東西，堅持1個月後還是有所好轉的，慢慢變小了，但是很難消下去。

對比一下看看，還是有變化的。
你可能問我為什麼不去醫院？去醫院手術我害怕留疤，雖然是一個小手術，我還是滿滿的擔憂，所以我一直堅持讓它自己好。

我剛開始是用熱毛巾來熱敷，但是熱毛巾一下就涼了，我還得一次次換熱水，非常浪費還很麻煩，後來我知道一個辦法，用一個保溫杯，盛滿熱水，水裡面可以放些降火的東西，我放的是金銀花，然後對著杯口，用水蒸氣來燻，這樣水沒那麼容易冷，也比較方便，也是有效果的，親測有效。

我每天都在觀察它有沒有變化，有沒有消，真的，我是非常重視了，可是這一天一天的……太煎熬了啊喂╮(╯▽╰)╭，於是我真的感覺堅持不下去了，就去醫院弄了，醫生弄的時候麥粒腫裡面已經沒有膿了，他就把裡面的爛肉挖出來了(大概時間太長長成了肉芽腫)，手術雖然打了麻藥，但是真的痛啊，也沒痛很久，2分鐘吧。

到此兩個月時間了。

其實我還是後悔去了醫院弄的，因為多多少少會有疤，自己也是可以好的，只不過要很長時間，真的太煎熬了，眼睛上總是有那一點，看起來很不爽，但是心態好能堅持就堅持下去吧，總會好的。

真的，以後注意用眼，第一次得麥粒腫就這麼長時間，真的再也不想得第二次了，難受(╯﹏╰）。

題主才剛剛開始長，想必可以抑制住的，積極塗藥熱敷，注意休息，就會好的，別任其發展，後續會很麻煩的。

櫻花下微雨

要知道怎麼辦，先要了解這個麥粒腫是個什麼情況。它是發生於睫毛附近皮脂腺或瞼板腺的小膿腫。

對於處理來說，熱敷和其它物理療法效果不是很好。本人在五天前天遇到了一個麥粒腫患者，麥粒腫在下眼瞼內板上，患者主要不適感是眼內異物感並伴疼痛、流淚、不能睜眼，觀察見下眼瞼內板上有一3mm的黃白色小膿腫，用無菌針頭刺破後有淡黃色濃液，用棉籤蘸雙氧水及鹽水反覆清理後矚其用潤舒眼藥水滴眼、口服羅紅黴素，三天後隨訪已痊癒。

天天醫學

一覺醒來，眼睛周圍發紅發腫、又癢又痛。這種經常在很多人身上發生的症狀，原來是麥粒腫引起的。

說起“偷針眼”，大家都知道它是一個什麼毛病。但卻少有人瞭解，它在醫學上被稱為“麥粒腫”，是由於化膿性細菌入侵眼瞼腺體的一種急性炎症。那麼究竟是什麼原因，會讓我們的眼睛，長出這麼一個小東西呢？

瞼腺炎指發生在眼瞼也就是眼皮的膿癤，俗稱麥粒腫、針眼，是眼瞼睫毛毛囊附近的皮脂腺或眼瞼結膜面（內側）瞼板腺的急性化膿性炎症。

麥粒腫有哪些類型？

根據被感染的腺體的不同部位，可分為外瞼腺炎和內瞼腺炎。如為睫毛毛囊所屬的皮脂腺感染，稱為外瞼腺炎，如為瞼板腺受累，稱為內瞼腺炎。

麥粒腫的危害有哪些？

麥粒腫不去除的危害比較大。首先，急性炎症過後麥粒腫本身機化增生易形成肉芽腫——瞼板腺囊腫，瞼板腺囊腫會壓迫眼球引起患者眼部異物感，眼瞼沉重感；其次，因為眼瞼內血管豐富，其靜脈與眼眶靜脈、面部靜脈、顱腔靜脈相通，而且沒有靜脈瓣來阻止其血液迴流，炎症一旦擴散，輕者引起眶蜂窩織炎，重者能導致海綿竇血栓形成敗血症，危及生命。

麥粒腫的發生原因有哪些？

外瞼腺炎為睫毛毛囊根部皮脂腺及眼瞼邊緣腺體的急性化膿性炎症。內瞼腺炎為瞼板腺急性化膿性炎症或瞼板腺囊腫繼發感染。病原體多為葡萄球菌，多經瞼腺在瞼緣的開口處進入腺體，引起炎症。此外，用眼不衛生和常用手揉眼，睡眠差、糖尿病、甲亢、腫瘤或屈光不正等疾病都是麥粒腫發生的危險因素，存在這些因素的時候，人體局部甚至全身的免疫力低下，容易誘發。

哪些人群易患麥粒腫？

嬰幼兒、老年人、患有糖尿病、甲亢、腫瘤等消耗性疾病患者及用眼不衛生的人群為麥粒腫的易患人群。

麥粒腫都有哪些症狀？

1.發病早期，眼瞼皮膚侷限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜水腫。

2.當膿液侷限積聚時出現黃色膿頭，外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺，表現在皮膚面；內麥粒腫發生在瞼板腺，表現在結膜面，破潰排膿後疼痛緩解，紅腫消退。

3.重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等。

眼睛上的腫塊可能是別的東西嗎？

通常，眼睛上的腫塊如果不紅不痛，可能是無害的，例如瞼板腺囊腫（一種眼瞼上的油性腺上的牢固腫塊），或者被稱之為黃斑瘤的脂肪沉積。

就像麥粒腫一樣，瞼板腺囊腫通常也會自行消除掉；黃斑瘤也是無害的，但長在眼睛上很難看，有礙觀瞻，醫生可以去除。此外，皮膚癌有時候也會在眼睛區域造成腫塊，但這種情況很少見。

麥粒腫很容易處理，與其說它是一個大問題，不如說是一個輕微的小煩惱。但是假如它們不能自行消除，或者你有其他不常見的症狀，就要趕緊就醫了。

診斷麥粒腫需要做哪些檢查？

根據典型眼部紅、腫、熱、痛的病史，檢查時可以看見眼瞼隆起、紅腫，有時可伴眼球眼白表面粘膜水腫，患者感覺眼睛脹痛，觸診疼痛，即可基本診斷。重者如有發熱、畏寒頭痛等全身反應，應檢查血常規，瞭解外周血白細胞計數和分類。

內瞼腺炎與外瞼腺炎治療方法大致相同：

1.早期局部熱敷可以改善眼部血液循環促使炎症吸收；

Tips：常用的熱敷方法

熱敷方法有溼熱敷、乾熱敷、汽熱敷，患者可以根據自己情況方便選擇哪種熱敷方法就選擇哪種。

溼熱敷可以用乾淨的毛巾浸上熱水敷於患眼，3～5分鐘更換一次熱水，水溫略高於體溫，每次20～30分鐘，一天3次；

乾熱敷可以用熱水袋法，水溫不宜超過50℃，每次20～30分鐘，一天3次；

汽熱敷可以選擇蒸汽眼罩進行熱敷。

2.早期及時局部滴抗生素眼藥水及塗抗生素眼藥膏，常用的抗生素滴眼液有妥布黴素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯黴素滴眼液等，眼膏有紅黴素眼膏、四環素可的松眼膏、妥布黴素地塞米松眼膏等，症狀重者可選擇全身應用抗生素頭孢菌素類、青黴素類、喹諾酮類等。

特別提醒：常用抗生素滴眼液及眼膏按藥物說明書使用或者遵醫囑用藥，使用時有下列注意事項：對本藥物過敏者禁用；滴眼時瓶口勿接觸眼睛，使用後應將瓶蓋擰緊，勿使瓶口接觸皮膚以免汙染；眼藥水開啟後避光保存一般可使用兩週，發現眼藥水性狀改變應停用；孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用；兒童應在成人指導下使用。

3.局部炎症重者或伴耳前、頜下淋巴結腫大者，可全身應用抗生素，口服或肌肉注射，必要時靜脈輸液；

4.如果炎症侷限化膿，膿腫成熟後及時切開引流。麥粒腫的手術，主要是為了引流膿液、促進癒合。外瞼腺炎手術切口位於皮膚面，與瞼緣平行，膿腔大未能排淨膿液者，應放入引流條，每日換藥，至引流條無膿時取去，1～2天后傷口即可癒合；內瞼腺炎手術切口位於結膜面，垂直於瞼緣，切口2～3mm，通常不需縫合，內瞼腺炎膿腫向外生長，表面皮膚過於菲薄極易破裂者，亦可於皮膚面做平行瞼緣切口，不能配合手術的兒童宜麻醉輔助下行手術。

哪些因素會導致麥粒腫復發？

過度用眼

過度用眼，屈光不正以及長期的眼疲勞都容易導致麥粒腫經常復發。患有沙眼、慢性結膜炎的人也較常發病。應該多做眼保健操，隨時讓眼睛休息，不要熬夜、長時間玩遊戲或者工作。要注意保護心理之窗。

不注意用眼衛生

如經常用手揉眼，由於手經常接觸不潔物品，常有很多的病菌，這些病菌會通過揉眼這種不良習慣而帶入眼內，引起眼睛的感染。過度疲勞、營養不良等身體不適的狀況下(如學習負擔過重、體力消耗大、消化不良、糖尿病等)，身體的抵抗力弱，病菌也會乘虛而入，引起眼部的感染。

長時間戴隱形眼鏡

隱形眼鏡是覆蓋在角膜上的，又容易攜帶細菌，本來就不宜長時間佩戴，如果每天佩戴超過10小時，又沒有注意鏡片的清潔，就會使得眼睛非常容易受到細菌侵襲，造成麥粒腫的復發，而且長期佩戴隱形眼鏡，還會造成角膜的損害。所以，要適當減少隱形眼鏡佩戴時長，一天9小時即可。

愛吃辛辣刺激食物

飲食不當也會引起眼部炎症。一些刺激性的食物，如辛辣食物可以成為眼部“麥粒腫”和“急性淚囊炎”的誘因。

麥粒腫患者有哪些日常生活注意事項？

1.做溼熱敷時要防止燙傷皮膚，特別是幼兒及老年患者更要注意，可在眼瞼上塗薄層凡士林或蓋凡士林紗布預防。

2.膿腫已形成並出現膿點時，應到醫院切開排膿，如膿腫自行穿破，可用無菌棉籤輕輕拭去。

3.瞼腺炎切忌擠壓或用未消毒的針挑及過早切開。

5.炎症化膿後要繼續用藥一週左右，以防復發。

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用中藥眼貼貼貼就好了，不用打針不用吃藥，純中藥的，也沒有副作用，我看有的人說用針挑一下，不但很疼，也很危險，萬一感染了，更是得不償失，

微94345192

病因

眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開口於毛囊；另一種靠近結膜面埋在瞼板裡的叫瞼板腺，開口於瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌。

臨床表現

1.眼瞼皮膚侷限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜

水腫

。

2.當膿液侷限積聚時出現黃色膿頭，外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺，表現在皮膚面；內麥粒腫發生在瞼板腺，表現在結膜面，破潰排膿後疼痛緩解，紅腫消退。

3.重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等。

檢查

1.重點注意眼瞼的改變。

2.如有全身反應，應檢查外周血白細胞計數和分類。

1.早期

溼熱

敷或旋磁理療

促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。

2.手術切開

當炎症得到控制，膿液聚集形成波動感後可切開排膿，並適當清理壞死或肉芽組織，可以根據情況適當考慮放置引流條。在炎症消退後，如果仍舊留有殘餘的肉芽組織或者硬結，可以再次手術切除治療。但要注意外麥粒腫的皮膚面切口應與瞼緣平行，內麥粒腫的結膜面切口應與瞼緣垂直。切忌不適當的擠壓，以防炎症向眶內、顱內擴散，引起眶

蜂窩織炎

、海綿竇

靜脈炎

、

腦膜炎

及

膿腫

等而危及生命。

3.對頑固的經常發作的病例

可用自體免疫療法。伴全身發熱，耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素類藥物治療。

幾木幾木

農村土法好用的很，我小時候也試過。我們這叫偷針眼，一般用敞口搪瓷茶杯倒半杯開水，患針眼的眼閉著蓋住茶杯熱敷，一天敷咯幾次，如果敷不熟，就等幾天等它自然熟。熟針眼有一個突出的點成紅色或白色，然後用一根豬鬃消毒，食指拇指捻住照著那個點輕輕一捻就破了，然後用手指輕輕一擠裡面的膿就出來了，把白色的膿頭擠出來就完事。因為這個不挑破擠出來容易復發，以前經常有這事，不挑破或挑破沒擠出膿頭，個把星期就復發。這個吃消炎片也能消腫，但不除根。……農村土法，如果沒人會或沒弄過不建議嘗試…但這個弄起來很爽…哈哈哈

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關鍵字: 麥粒腫 健康 根部

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