用戶7240737060996
很高興有機會可以回答你的問題。
甲亢,也就是甲狀腺功能亢進症,是由於甲狀腺功能增強,分泌了過多的甲狀腺激素而導致的疾病。在日常飲食上,患者也要多加註意:
首先,甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料是碘。如果碘攝入量過大,甲狀腺激素會增加,不僅會造成病情加重或復發;甲狀腺組織也容易變硬,這樣會對抗甲狀腺藥物的治療產生不利影響。所以,甲亢患者的飲食要避開碘含量比較高的食物,主要是海帶、紫菜、淡菜、海參等海產品,烹飪不要用加碘食鹽,還有一些中藥也是含碘的,如夏枯草、貓爪草等。
其次,甲亢患者常處於高代謝的狀態,因為甲狀腺激素對於蛋白質、脂肪、糖和維生素等物質的代謝具有促進作用。所以,患者的飲食應保持高能量、高蛋白的特點,多吃富含維生素和礦物質的食物。具體說來,主食應該多樣化、粗細搭配;配合一定的肉類、蛋類和奶類等高蛋白食物;新鮮的水果蔬菜、果仁也要多吃,提供各種維生素;為了預防骨質疏鬆,特別是長時間難以控制症狀的病人和年老的病人,要注意鈣、磷等礦物質的補充。
此外,甲亢患者應避免暴飲暴食,最好是少吃多餐,每天飲用約2500毫升水。辛辣油膩的食物不要吃,戒菸、酒還有咖啡、濃茶等興奮性飲料。如果出現腹瀉的症狀,要控制高纖維食物的攝入。
如果你覺得我的回答對你有幫助的話,請給我點個贊吧~(83)
家庭醫生雜誌
日常門診中經常遇到甲亢患者會來詢問,“得了甲亢,飲食有什麼注意的地方”,而且還有很多病人會列舉曾經看到過一些科普宣傳或者其他醫生會告訴他們“甲亢患者要忌碘,海鮮不能吃等等”,但是今天我要說的是這些說法其實並不準確。
首先,甲亢的發生病因基本和碘無關,甲亢是一種自身免疫性疾病,其發病機制和紅斑狼瘡、類風關等風溼性疾病如出一轍,都是由於一些目前尚不明確的原因激活了體內的免疫細胞,使自己原本應該攻擊敵人的免疫系統迷失了方向,開始認友為敵,攻擊自身的一些臟器組織,比如自身免疫系統攻擊關節軟骨那麼就會導致類風關,攻擊腎臟皮膚就會導致紅斑狼瘡,而自身免疫系統攻擊甲狀腺就會導致甲亢。這樣的自身免疫系統的錯誤激活與飲食看來是沒啥關係,因此從這個角度來說,甲亢患者就不需要注意什麼飲食。
其次,根據上海市和全國很多的流行病學調查發現,與甲亢活動、復發明確相關(注意:這裡還僅僅只是相關關係,而不是因果關係)的生活方式僅為熬夜、精神壓力大,與人群食物碘的量並沒有相關。
還有,我們目前治療甲亢主要是採用藥物(甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、碳酸鋰等)來抑制甲狀腺激素合成,從而起到改善症狀的作用,或者採用碘131來破壞甲狀腺使甲狀腺激素無從來源,日常飲食對於甲亢藥物的效果、吸收等方面並沒有作用,而且從藥物作用效果而言,抑制甲狀腺激素合成的效果是非常明確的,要幾千萬倍於所謂的飲食中忌碘那一點點可能的效果。
最後,那些整天提心吊膽糾結於含碘食物的患者可以想一下,你通過含碘食物能夠每天攝入多少量的碘呢?畢竟我們日常都是將含碘食物當菜食用,而並不可能作為主食食用的。至於加碘鹽,一方面含碘量也是對於人體安全的範圍內,另一方面於其因為甲亢去控制加碘鹽,還不如為了我們的血壓和血管健康而控制鹽的攝入呢,畢竟血壓高、血管硬化最終導致的疾病死亡要比甲亢所致的概率高得多得多。
既然如此,我們又何必去為了所謂的其實並不存在的作用,而選擇飲食注意這個注意那個呢?完全沒有必要嘛!
對於甲亢患者,在一開始甲狀腺激素很高、症狀很嚴重的時候,那麼注意一下不要過多(注意:僅僅只是不要過多,而不是絕對不可以)食用含碘量高的食物,那麼對於改善症狀似乎會有那麼一點點作用。而到了藥物起效後,完全可以正常食用加碘鹽、海鮮之類的含碘食物。
還有就是在進行碘131治療前,需要嚴格忌碘飲食,這並不是為了改善甲亢症狀,而是為了防止飲食中的碘爭奪碘131的作用位點,使治療保證效果的原因。
懶道人
甲亢並不是一種具體的疾病,而是由於多種原因導致的體內甲狀腺激素合成、釋放過多,加速了身體的新陳代謝,從而導致身體出現一些列症狀的總稱。
要想說清楚甲亢患者該如何注意飲食,首先我們得明白引起甲亢的病因有哪些。
甲亢往往是跟以下四種疾病合併出現:
1.Graves病(瀰漫性毒性甲狀腺腫)
甲狀腺有一個上級領導,那就是下丘腦垂體。該垂體會分泌促甲狀腺激素(TSH)指揮甲狀腺合成甲狀腺激素,主要包括T3和T4。
正常情況下,TSH與T3、T4相互作用。如果T3、T4合成過多,TSH就會受到抑制。但Graves病患者的體內卻生成了另一種更長效的促甲狀腺素LATS,它也能像TSH一樣,跟TSH受體結合,誤導甲狀腺繼續工作,而且作用時間更長。
因此,與普通人相比,Graves病患者體內甲狀腺激素的分泌量會持續增加,出現甲亢的症狀。
2.垂體性甲亢
既然甲狀腺受下丘腦垂體分泌的促甲狀腺素(TSH)的調節。TSH越高,甲狀腺激素合成越多。如果垂體出現TSH瘤或TSH細胞增生,TSH對甲狀腺激素不敏感,一個勁的督促甲狀腺工作,就會出現甲亢。
3.與妊娠相關的甲亢
在妊娠早期,胎盤會分泌大量的hCG(人絨毛促性腺激素),這個激素的部分結構與促甲狀腺素(TSH)相似,因此也能促進甲狀腺的分泌,出現甲亢。
4.炎性甲亢(暫時性甲亢)
某些會直接破壞甲狀腺功能的免疫性疾病,像橋本氏甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等也會增加血液中甲狀腺激素的濃度,引起類似甲亢的表現,這種我們一般叫做炎性甲亢。
與前面三種甲亢不同,在炎性甲亢中,甲狀腺並沒有出現功能性的亢進,也就是說生成的甲狀腺激素並沒有增多。它只是破壞掉腺濾細胞,讓甲狀腺激素提前釋放。也正是因為這樣,這種炎性甲亢持續的時間比較短。
甲亢患者該如何注意飲食?
1.控碘,儘量不吃碘鹽
不管是合併哪種疾病引起的甲亢,歸根到底都是因為體內甲狀腺激素過多。因此,在甲亢治療期間一定要嚴格控制碘的攝入量(小於50微克),忌食碘鹽等碘含量高的食物,以減少甲狀腺激素的合成。
隨著病情的好轉,對碘的控制可稍微放鬆以保證營養均衡。不過,即便甲亢已經完全治癒,也要堅持控碘(小於150微克)。不要肆無忌憚地攝入碘含量高的食物,以免病情復發。無碘鹽、蛋白、新鮮水果、土豆、蜂蜜等都是碘含量比較低的食物,可以適當吃。
2.補充能量
甲亢是一種高代謝疾病,甲狀腺激素過多不僅會加速脂肪、膽固醇的氧化利用,還會加快蛋白質的分解,使大量肌肉組織被消耗,導致體重減輕、營養不良。這種甲亢引起的過度消耗可適當加餐補充。一般在正常三餐的基礎上,加2~3餐即可,加餐以高熱量、高蛋白質食物為主。
3.補充維生素
甲亢本身以及治療甲亢所用的抗甲狀腺藥物都會引起白細胞減少,因此要注意補充維生素。甲亢患者平時可多吃點新鮮的綠葉蔬菜、水果。
不過,伴有腹瀉症狀的甲亢患者應適當限制膳食纖維含量高的食物的攝入,等腹瀉扭轉後再吃。
4.補充微量元素
甲狀腺激素是促進新陳代謝的激素,自然也會加快體內微量元素的消耗。因此,伴有骨質疏鬆的老年甲亢患者應當注意補鈣。
5.忌刺激性食物
甲亢患者交感神經異常興奮,會出現多言好動、焦躁易怒、失眠不安、記憶力減退、注意力不集中、手或眼瞼震顫等症狀。因此,在日常生活中要限制食用有刺激性作用的食物,像咖啡、酒精、濃茶以及辛辣調味品。
某些感冒藥像泰諾、百服寧等,都含有偽麻黃鹼,會導致心率加快,甲亢患者應該慎用。
此外,研究發現,甲亢引起的突眼與吸菸有明顯的相關性,所以甲亢患者最好戒菸。
以上內容由“問上醫”為您編輯整理,想了解更多關於甲狀腺疾病的知識,歡迎您點擊查看《甲狀腺自我護理:遠離甲減甲亢》專欄。
現在得甲狀腺疾病的人可是越來越多,尤其是女性,很多人得病後,以為只要吃藥就沒事了,殊不知,如果只吃藥,生活方式上完全不注意,那效果是不怎麼好的,只有服用藥物的同時,配合良好的生活方式,才能妥妥的把疾病控制住。
甲亢是不能完全治癒的,只能把它控制住,再說,甲亢是一種消耗性疾病,動不動體重就輕了,所以這時候攝入的能量就不能太低了,所以關於甲亢病人的飲食,要注意以下幾點:
1、多食高熱量、高蛋白、高維生素的食物。甲亢病人一般都是瘦子,就算你跟平時一樣的吃,對於你而言,攝入的熱量還是低了,所以對於甲亢病人而言,可以敞開你的肚子吃了,不用擔心長胖這回事了。高熱量的食物是可以吃,但也不能把蔬菜水果熱量低,放到一邊不吃了,這也是萬萬不可的,蔬菜水果維生素含量豐富,對於甲亢病人而言,營養素攝入要全面,所以對於蔬菜水果是一種很好的維生素來源。
2、忌食含碘高的食物。甲狀腺激素的合成需要碘的參與,對於甲亢病人,甲狀腺激素高了,如果再攝入大量的碘,那隻能是火上焦油,所以,對於甲亢的病人,不要吃含碘豐富的食物,而海產品中,如紫菜、海帶、海魚、蝦皮、海參等等都是含有豐富的碘,對於甲亢的人來說,就要管住嘴,不要去它們了,平時也儘量用無碘鹽為好。
當然,除了飲食上的注意事項外,心情也要保持愉快,才能更好的控制住哦。
長沙小芒果
你好,作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。甲亢是一種常見疾病,飲食對於甲亢病人也很重要。首先:由於甲亢處於高代謝狀態,人體消耗比較大,所以能量的及時補充是非常重要的。可以說對甲亢治療有很好的輔助作用,這個有時候在臨床上強調的不是很夠。建議高熱量、高蛋白、高維生素的食物。這裡特別強調一下維生素的補充,包括B族維生素、維生素C,還有些礦物質和微量元素,可以儘量食補,不夠可以買些食物補充劑。因為在甲亢這些維生素消化很大,一般的飲食很難完全補充。其次:甲亢早期需要限制碘的攝入,特別是含碘豐富的食物和碘鹽。但不是指完全禁碘。其實除了飲食之外,我認為休息也非常重要,體重增加就說明你甲亢得到了控制。
下面是常見食物的碘含量
食物種類
平均含碘量及範圍
(微克/百克)
海帶
200
海魚
83.2(16.3-318)
貝類
79.8(30.8-130)
淡水魚
3(1.7-4)
雞蛋
9.3
牛奶
4.7(3.5-5.6)
肉類
5(2.9-9.7)
穀類
4.7(2.2-7.2)
豆類
3(2.3-3.6)
蔬菜
2.9(1.2-20.1)