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降压药有五大类，为了方便记忆，以A、B、C、D为简称，A（血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB），B（β受体阻滞剂），C（钙通道阻滞剂CCB），D（利尿剂）。各类降压药有各自降压的优势，也有各自的副作用。

一、A（血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB）

ACEI类药物被称为“某某普利”，如卡托普利、贝那普利等；ARB类药物被称为“某某沙坦”，如缬沙坦、坎地沙坦等。

（1）优势：降压效果明确，尤其适用于同时有心衰、心梗后、糖尿病、慢性肾脏疾病的高血压患者。

（2）副作用：ACEI易引起持续性干咳，若无法耐受，可换用ARB。两类药物均可引起血管神经性水肿、血钾升高的可能，但少见。因此，妊娠或计划妊娠者、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全、高血钾禁用。

二、B（β受体阻滞剂）

β受体阻滞剂被称为“某某洛尔”，如美托洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔。

（1）优势：降压的同时降低心率，尤其适用于心率偏快的患者，如合并心肌梗死后、心力衰竭、冠心病患者。

（2）副作用：常见的有疲乏、肢体冷感、胃肠道不适，会诱发哮喘、减慢心率，所以禁用于哮喘患者、严重心动过缓患者（心率＜55次/分）、病态窦房结综合征、二度或三度房室传导阻滞。对糖脂、尿酸代谢有影响。

三、C（钙通道阻滞剂CCB）

CCB被称为“某某地平”，如硝苯地平、非洛地平等。

（1）优势：此类药物降压作用强，耐受性较好，不影响糖脂代谢，无绝对禁忌证，适用范围相对广，老年单纯收缩期高血压等更适用。

（2）副作用：常见的不良反应为头痛、 颜面部潮红、踝部水肿等。

四、D（利尿剂）

以噻嗪类利尿剂最为常用，如氢氯噻嗪。

（1）优势：尤其适用于老年人、单纯收缩期 高血压及合并心力衰竭的患者。

（2）副作用：噻嗪类利尿剂的主要副作用是低钾血症，痛风、慢性肾功能不全时，慎重应用利尿剂。

上述五种药物的用药原则：

（1）从小剂量开始，逐渐增加剂量。

（2）优先选择长效制剂，尽可能选择每天服用1次的药物。

（3）联合用药，单药控制血压效果不好，应该联合用药。也可以选择两种或以上组成的复方制剂。

（4）个体化用药，根据患者的病情选择合适的药物。

段医生答疑在线

降压药物有很多，常见的降压药有五大类，这些降压药都有什么副作用呢？咱们简单来看看，都有哪些副作用！

一、ACEI

又称血管紧张素转换酶抑制剂，既ACEI，代表药物为普利类，比如卡托普利，依那普利等等！副作用主要是有刺激性干咳，其次还有像血管性水肿、高血钾症等，较为少见。

二、ARB

又称血管紧张素受体‖受体阻滞剂，既ARB，代表药物主要是沙坦类，比如厄贝沙坦，坎地沙坦等！这类降压药副作用较少，但依然可见电解质紊乱等情况，较少发生！

三、钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂既地平类降压药，常见代表药物是硝苯地平缓释片，非洛地平缓释片等等！主要副作用是心慌、脸红、腿肿、头疼，牙龈增生等！

四、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂主要代表药物是比索洛尔，美托洛尔等！其主要副作用有心动过缓、乏力、四肢发冷、疲劳感、性功能障碍等。

五、利尿剂

利尿剂也是常用药物之一，代表药物有呋塞米，氢氯噻嗪，吲达帕胺等！主要副作用是长期使用应注意其对电解质、血脂、血糖、血尿酸的副作用。

降压药种类很多，但副作用也不是每个人都会有，我们需要使用副作用对个体较小，疗效又好的降压药来使用！

心健康

药物都是有副作用的，降压药也不除外。许多患者害担心压药的副作用，有的不按时吃降压药，有的干脆不吃药。其实高血压患者如果不按时吃药或者不吃药带来的危害要远比药物副作用对身体的伤害大。

常用的降压药物有五大类：

1.钙离子通道阻滞剂（CCB）如硝苯地平、氨氯地平等。此类药物是通过降低细胞内钙离子浓度，使钙离子对血管调节达到舒张血管作用。最常见的副作用是胃肠道反应，出现颜面潮红、双下肢水肿，牙龈增生，有的患者可出现肝功能异常。

3.血管经张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。该类药物使血管紧张素抑制后达到降压作用，常见的副作用是咳嗽、血管神经性水肿、长期使用可能导致血钾升高，所以应该定期监测血钾水平。

4.血管经张素II受体拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管平滑肌、肾上腺和其他 组织的血管紧张素Ⅱ受体结合，阻滞血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩等生物效应，阻断醛固酮释放引起的血压升高。常见副作用是头晕、头痛腹泻，失眠，长期使用可能增加上呼吸道感染风险。

5.利尿剂如吲达帕胺、氢氯塞嗪等，通过增加尿量，减少血容量来降低血压，主要副作用是引起低血钾、低血钠、血尿酸升高，导致疲乏无力、痛风。

關鍵字: 阻滞剂 健康 高血压