天冷就長“凍瘡”?醫生提醒要當心紅斑狼瘡

每日商報訊 (記者 陳敏娜 通訊員 張穎穎) 浙大醫學院附屬杭州市一醫院的自制明星產品“治裂膏”一直深受杭城市民喜愛,杭州姑娘小周也特地跑到市一醫院,想要配一瓶用來擦“凍瘡”。

醫院皮膚科卜璋於副主任醫師仔細查看了小周的雙手,確實已經分佈了不少紅紅腫腫的皮疹,看上去很像凍瘡。小周說自己每年天不冷就開始長“凍瘡”,一直要到來年四五月份才好,而這樣的情況已經兩三年了。

“像她這麼年輕,平時也不怎麼接觸冷水做家務,而且眼下氣溫接近20℃,這個‘凍瘡’很值得懷疑。”卜璋於說,經過仔細詢問,發現小周近兩年經常無緣無故會覺得全身乏力、肌肉痠痛,有時候還會出現口腔潰瘍等症狀。因此,他認為小周的“凍瘡”很可能是一種跟免疫系統相關疾病引起的症狀。

果然,進一步的化驗檢查發現,小周得了“系統性紅斑狼瘡(SLE)”,而且病情已經發展得比較嚴重了,伴有明顯的貧血,腎功能也已經出現了損害。隨後,卜璋於趕緊安排小周住院治療。

“紅斑狼瘡”在皮膚科和風溼免疫科其實並不少見,是一種自身免疫性結締組織病,多見於18~40歲育齡期女性,男女之比為1∶7~9。病因尚未完全明瞭,除了紫外線和寒冷等物理因素外,目前還認為和遺傳、病毒、性激素、藥物等因素有關。

據介紹,紅斑狼瘡臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。其中系統性紅斑狼瘡最為嚴重,小周就是得了這一型,如果治療不及時,會造成腎臟、心血管、消化道、呼吸、精神等全身各系統損害,嚴重時可引起死亡。部分紅斑狼瘡的病人臨床上皮疹可表現在暴露部位的多形紅斑型凍瘡樣皮疹,如面部、手部等,在冬季容易誤診為凍瘡。

那麼,如果面部、手部出現紅斑等凍瘡樣的皮疹,患者怎麼自行排查是不是可能得了紅斑狼瘡呢?

卜璋於提醒市民,青、中年女性,如果天氣還不太冷的時候就容易長“凍瘡”,千萬不要認為“事小”而輕易自行買藥膏使用,一定要留意下是否經常感到疲勞、是否常有低熱、是否常有口腔潰瘍、是否有關節和肌肉疼痛、是否易脫髮等等,如果有1-2項上述情況,就應該及時到皮膚科就診,排除系統性紅斑狼瘡等自身免疫性結締組織病。

“即使被確診也不要害怕,雖然到目前為止該病還不能徹底根治,但只要對症規範治療,大多數病情都能得到有效控制。”卜璋於如此表示。


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