凍瘡的好發部位及臨床表現
凍瘡是人體遭受寒邪侵襲所引起的局部性或全身性損傷。全身性凍傷者較重，表現為體溫下降，四肢僵硬，甚則陽氣亡絕而死亡。凍瘡好發於體表暴露的部位，如手、足、耳、鼻、顏面等。臨床上以暴露部位的局部性凍瘡最多見，以局部腫脹發涼、瘙癢、疼痛、皮膚紫斑，或起水皰、潰爛為主要表現。
凍瘡外用藥有哪些類型
凍瘡的外用藥主要包括膏劑、酊劑、燻洗劑、粉劑等。
膏劑 具有柔軟、滑潤、無板硬粘著不舒感的優點，尤其對病灶凹陷折縫之處，或大面積的凍瘡潰瘍，使用油膏更為適宜。
酊劑 是將藥物浸泡於乙醇溶液內，最後傾取其藥液而成的製劑，一般用於未潰之凍瘡。
燻洗劑 用藥物煎湯，淋洗浸漬患部也是治療凍瘡的常用方法。
粉劑 是將藥物研成極細粉末，對於凍瘡破潰瘡面可發揮提膿祛腐、生肌收口等作用。針對凍瘡不同的症情，選擇不同的外用藥。
凍瘡治療以溫通散寒、補陽通脈為法則。輕者以外治為主，重者宜內外合治。
凍瘡未破潰者可選用軟膏，如在患處塗抹複方肝素鈉軟膏，能有效控制發炎病症，改善患處之血液循環，具有消炎、消腫、止痛等作用；也可使用多磺酸粘多糖乳膏，可以改善腫脹等症狀。
凍瘡已破潰者可外用5%硼痠軟膏，本品對細菌和真菌有一定的抑制作用，也可使用1%紅黴素軟膏，但需注意的是，紅黴素軟膏與其他藥品同時使用可能會發生藥物相互作用，因此使用前請諮詢醫師或藥師，例如其與氯黴素、林可黴素有拮抗作用，因此應避免合用。
凍瘡處紅腫痛癢未潰者中藥可予紅靈酒或生薑辣椒酊外擦，輕揉按摩患處，每天2次～3次。或用凍瘡膏或陽和解凝膏外塗。
中藥燻洗能改善患者肢體末端的局部微循環，提高組織抗寒能力，改善症狀，減少復發。常用的中藥有桂枝、艾葉、紅花、蘇葉、當歸、花椒、肉桂、乾薑、甘草等，煎煮之後取汁水洗浴、溫浸或溼敷患處，每次時間控制在15分鐘左右。注意溫度不可過高，防止燙傷，堅持治療1個月左右。
有水皰者首先應該局部消毒，然後用無菌注射器抽出皰液，或用無菌剪刀在水皰低位剪個小口放出皰液，外塗溼潤燒傷膏、凍傷膏、紅油膏或生肌白玉膏等。
此外，凍瘡有潰爛用紅油膏摻入九一丹外敷；腐脫新生時，用紅油膏摻生肌散或用生肌玉紅膏外敷。
嚴重者局部壞死嚴重，骨脫筋連者，可配合手術清創；肢端全部壞死或溼性壞疽危及生命時，可行截肢（指、趾）術。
如何預防凍瘡
預防凍瘡的最好方法就是促進血液循環。生活起居防寒保暖最為重要。寒冷季節外出時需戴手套、口罩、圍巾、耳套等防寒保暖用品，避免被寒邪侵襲。適當加強日常體育鍛煉。例如慢跑、爬山、跳繩、舞蹈等。
針對不同程度的凍瘡，合理選用治療方式、藥物。若凍瘡破潰、感染，特別是有糖尿病等基礎疾病的患者，建議及時到醫院就診，以免延誤病情。
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