12月1日是世界艾滋病日
深圳公佈了最新“艾”情
深圳市疾控中心公佈，2018年1-10月，深圳全市新增艾滋病病毒（HIV）感染者及病人1803例（不含港澳臺、外籍人員），較去年同期減少1.9%。
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綜合分析可以看出，目前深圳的艾滋病疫情整體已經處於低流行水平，尤其是主要的高危人群HIV陽性率正往下走。
除了靜脈吸毒人群外，深圳最主要的高危人群為男男同性性行為人群，這些“男同胞”的HIV陽性率已開始連年下降——
由2014年的峰值11.6%降至目前的6.3%
由高於全國平均下降至低於全國平均
這提示深圳有望迎來艾滋病疫情的“拐點”。
另一個好消息是，深圳學生的新發病例數已經連續3年下降。
繼2016-2017年，深圳連續2年的學生病例數大幅下降之後，今年1-10月，深圳新發的學生病例數為14例，較去年同期的17例進一步減少。有3個為中學生，其中僅2人未成年，低齡化趨勢有所遏制。
雖然總體的感染形勢在往下走，但有一個現象，不得不繼續敲響警鐘
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今年新增的1803例中，男性佔比依然高達91.4%，而且同性傳播51.9%（其實主要都是男男同性傳播）。
也就是說，有一半都是“男同胞”之間惹的禍。
2017年，我們講過一個讓人痛心的案例——
有位初中男孩，據說是在見40多歲男網友時遭到了強暴，家長報警後發現對方HIV陽性，於是帶孩子去做檢測，拿到陽性結果時全家都崩潰了......
深圳市慢性病防治中心、深圳市皮膚病防治研究所的專科門診，對前來就診諮詢的男男同性性行為者主動監測了13年，發現他們有這些特點：
相對年輕，未婚比例為68.4%
大專及以上文化程度佔38.5%
42.2%為職員，其中有部分為國家公職人員
57.5%自我認同為同性戀
41.2%自我認同為雙性戀
性取向自我認同度高
因為男男同性戀常存在多性伴現象，而多性伴是感染艾滋病、梅毒等性病的主要原因。
其次，男男多采用肛交和口交方式，這兩種方式都會增加感染風險。
口腔黏膜薄且易破損，容易感染HIV病毒。
肛交的風險就更大了。
肛門粘膜由單層柱狀上皮組成（陰道粘膜由復層柱狀上皮組成），故肛交時陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦，極易造成損傷，造成病毒從肛門、直腸破損處侵入，直接進入血液。
而且，和陰道偏酸性環境不同，直腸內的鹼性環境更適宜於艾滋病病毒生存和繁殖。
所以，如果真的要“後入”，請務必戴上安全套！
2012年11月，深圳一位15歲男生因為肛門裡長了東西（尖銳溼疣），而來到深圳市慢性病防治中心諮詢檢測，結果卻被確診感染了艾滋病病毒。
經詢問得知，他小學6年級就發現自己“和別的男生不一樣，喜歡男人”。
後來，他通過同志網站認識了一個二十多歲的男人，發生了第一次同性性行為。
前來檢測時，他已經和十幾個男人發生了性接觸，當中有時是不戴安全套的。
“這給我們的性教育敲響了警鐘，防艾教育不僅要在初中以上普及，而且防線還應考慮繼續前移！”
——深圳市疾控中心艾滋病防制所所長 楊崢嶸
艾滋病病毒（HIV）感染人體尤其是巨噬細胞後，就像在人體的血液裡劫持了一艘大船，一般48小時內就能傳遍全身。
但其實，只要72小時內及時服藥，還是有機會阻斷病毒的，而且越早服藥越好！
什麼藥？TDF+FTC+PAL，專業上叫“暴露前預防”方案，要自費，大約4000元，深圳市第三人民醫院愛心門診就有。
如果錯過了這個寶貴機會，註定終身攜帶病毒，也不是世界末日。有一種療法，可以最大限度地降低體內的病毒數量。
這就是俗稱的“雞尾酒療法”。說白了，就是像雞尾酒那樣，把4類不同的藥混在一起吃。
只要及時接受規範的治療，如今的艾滋病患者也可以像正常人一樣生活，甚至壽命也能與常人無異。
而且，艾滋病媽媽也可以生出健康的寶寶。
女性通過抗病毒治療、在醫生指導下受孕以及母嬰阻斷技術，寶寶感染艾滋病病毒的風險可以降低到5%以下。
感染HIV之後，並不能馬上就能檢出是否感染。
因為目前最常用的方法是抗體檢測，即檢測血液中有沒有HIV的抗體。而HIV感染人體到血液中能檢出抗體或核酸，需要一段時期，即窗口期——
抗體檢測的窗口期一般為4－12周
核酸檢測的窗口期為1－4周
建議在高危行為後4周檢測抗體，大多數感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結果陰性可以等到8周或12周再檢測。
一般情況下，如果12周之內沒有再發生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除艾滋病感染。
1. 有過高危性行為，即使只發生了1次
①男性和男性之間發生了性行為，沒用套
②男性和女性之間發生了性行為，沒用套
③發生了一夜情（無論男女），或通過手機搖一搖等交友軟件，與不認識的人發生的性行為、沒用套（無論男女）
④與已知感染艾滋病的人發生性行為
⑤經常發生高危性行為、又不用套的人群，建議每3個月做一次HIV檢測
2. HIV感染者的配偶或性伴
3. 與他人共用針具吸毒者
4. 在非正規醫療單位拔牙、紋身者
因為黑牙科診所可能使用了沒有嚴格消毒的器具
5. 其他情形
① 梅毒、淋病、尖銳溼疣等性病患者
② 準備結婚的伴侶建議婚前檢測
③ 孕婦建議在剛發現懷孕時檢測
④ 感染了艾滋病的媽媽生的寶寶
在深圳，有兩類機構可以檢測HIV抗體：
一類是醫院設立的檢測實驗室/點，這些機構的檢測服務是要收取費用的。
另一類是疾控機構和艾滋病自願諮詢檢測點（也叫VCT點），這裡的整個諮詢、檢測和服務過程是完全自願、保密和免費的。
深圳市55家艾滋病自願諮詢檢測門診
（2018年11月更新）
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