对自闭症患儿的干预可以在家里由家长来做吗?

lovetankai


如果孩子的干预训练要全部在家里完成,对家长的专业知识和抗压能力要求都是很高的。



因为在机构的训练时间,一周大概为25小时以上,剩余的时间其实都是孩子在家里完成的,去机构训练,是需要家人陪伴的,但是如果是个训课吗,那么,家长也是不能进去的,所以,家长更多地时候担当的是一个等候和照顾孩子的角色。

康复费用2300,其实这个每个地区都有点不一样,你像普通幼儿园价格虽然没有这个贵,但是也差不多,如果家长全天在家里干预,那么所花费的成本和精力是远远超过这个数的,因为你不管找个什么样的工作,最起码收入翻两倍吧!

如果要在家训练,那么父母一定要掌握好行为分析法的实操经验,采用分解式回合教育方法,对孩子进行训练,并且要坚持持之以恒的干预。

其实我觉得,在家里所花费的成本要比在机构高!效果也不会见得比机构好,所以我们一般不建议孩子在家全天在家干预,如果觉得成本高,那么可以适当的缩短时间,比如一天改为半天,一半在机构,一半在家里。


另外,你说到上幼儿园的问题,这个要建立在孩子的基础能力之上的,比如孩子是否具有融合教育的基本要求,要不然就是去了幼儿园效果也不见得多好!

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孤独症之家


自闭症患者的干预可以在家做,但并不是每个子自闭症孩子的家长都能在家给孩子做干预,因为它对家长的要求是非常高的,你要看自己能否达到。

首先,要求家长要有超强的学习能力。

自闭症孩子家长毕竟不是专业的特教老师,因此需要学习特殊教育的相关知识以及自闭症孩子干预的相关知识。关于自闭症孩子的干预,目前用的最多的是应用行为分析,你不仅需要掌握它的理论知识,还要学会实操。你还要学习应对孩子的问题行为和情绪问题的策略,学习儿童发展心理学…这所有的一切都需要你在工作之余去学习的。你要考虑清楚,这些你是否能做到。

其次,要求家长要有超强的执行力。

作为自闭症孩子的家长,你要付出比普通孩子家长多出几倍的心血。当你学了如何给孩子做干预以后,接下来要做的就是执行了,即将所学的方法运用的实践中去。自闭症孩子的干预是并非一朝一夕的事情,需要我们日复一日的坚持,去执行教学计划。不管遇到什么困难,如果你都能够保质保量的完成当天的学习任务,那么恭喜你可以在家给孩子做干预训练了。

最后,要求家长要有极强的耐心。

自闭症孩子中有部分是中低功能的自闭症孩子,这类孩子不仅仅在学习方面存在着问题,有些甚至连自己的生活都无法自理。一个简单的内容可能要重复成百上千遍,孩子才能有一点反应。这就需要教导者要有极强的耐心,否则很容易家长和孩子的情绪都面临崩溃。很多家长在看完我们给孩子上课之后,都会感慨,这份工作不是一般人可以做的。因此,你在想自己给孩子做干预的时候,一定要看自己是否有足够的耐心。

以上这些基本因素,希望你可以认真考虑一下。赚钱固然重要,给孩子做干预更重要,希望你可以平衡好二者的关系。


娟说育儿


我是一名自闭症倾向孩子的爸爸,关于这个问题我来分享一些我的经验和看法吧。


目前,关于自闭症的治疗,被广泛认可的还是科学的康复训练,无论是在专业的机构,还是在家,都要遵守这个基本的原则,而不要去偏信和尝试其他未经证实有效的疗法,诸如针灸,断食,电疗等等,无论你去北京找郭延庆,还是去广州找邹小兵,这两位最牛的专家都不会给你推荐这些乱七八糟的疗法。


其次,我建议最开始的时候还是去专业的机构,的确我们作为家长可以通过学习掌握自闭症的康复训练的原理和技术,但这需要一个过程,而我们的孩子不能耽误,越早进行干预效果越好,所以在我们自我学习的过程中,在我们还无法独立对他们进行康复训练的时期,选择专业机构无疑是唯一的出路。但是我和一些自闭症的家长交流也发现国内很多地方的康复机构鱼龙混杂,有些机构的课程莫名其妙,每一个患儿都安排了感统,针灸等等,甚至有些机构的老师都不知道ABA是什么?这已经不是牟利了,简直是在犯罪!这也是一个令人头痛的问题,自闭症优质的康复资源几乎都集中在北上广这样的一线城市,而且供不应求,我们当初在北京一家机构也是排了3个月的队,才有了名额。


至于费用这块,你说的2300每月,按照我在北京了解到的行情,已经是便宜到无法想象了,一般的机构,一节40分钟的个训课,费用在至少在200以上,集体课也在100左右,而建议的自闭症儿童每周康复训练时长至少为40个小时,如果全部在机构实现,那么费用可想而知,远远超过2300的十倍不止。


鉴于你说的情况,孩子最好还是选择机构,可以根据经济情况减少每天的课程,但是剩余的训练就需要自己补上了,作为家长尽快学习相关知识,也可以和机构老师请教,同时参加一些专业的培训。


自学的内容和顺序,我建议您先了解ABA,这个是最为基本的原理,后续很多疗法都是在这个基础之上发展而来的。然后具体操作您可以使用DTT也就是分段回合教法来实现在家庭中的训练。如果孩子进步很大,或者能力本身不弱,而大部分的训练又在家庭中完成,那么我更建议你之后再了解一下PRT也就是关键性技能训练法,这个跟贴合在自然环境中进行康复训练。


最后您还问道孩子是否可以去幼儿园,这个需要看孩子的情况,如果孩子没有基础的自理能力,还伴有攻击伤人伤己行为,而且对指令完全不理解并执行,那么我认为不要去幼儿园为好,因为这个时候孩子的情况比较糟糕,即便放在社交环境中,他也不会有任何收益,反而可能发生意外。如果孩子经过康复训练,各方面能力恢复得不错,有较好的自理能力,没有明显的异常行为,能够执行指令,那么可以恢复去幼儿园,但是在家的训练仍旧不能停。



爱陪娃的熊叔


我认为可以,我老婆不上班就在家全职陪伴,从两岁半到现在十一岁,从不能自己到现在自己穿衣,上厕所,洗澡,吃饭,上街,对话,于其他人打招呼,开电视,看动画片,学写字等等一直在进步,每天总有一点小小的进步就可以,而且我发现孩子在父母的陪伴下更放松能更快明白一个行为的意思,这都要慢慢来,我不相信孩子能在自身紧张的环境里顺利成长,还是要父母的关心陪伴最重要。举个例子,如果在机构里干预学习孩子多久能坐下来看一场电影?不知道多久。但我们自己能知道,我们在一起看了第四十三部电影时他能稳定的坐着看完整部电影了,而且知道他喜欢什么样的视屏体验,其中的过程很艰辛,到现在我们已经看了一百多部电影了,随着次数的增多慢慢的他也知道如何与人接触,如何在公众场合适应行为,我只想说,这样的孩子更需要陪伴成长,他们的心时时刻刻都在体验孤独,我们的任务就是在他孤独的世界中出现我们长期驻留的身影。


何不醉一次


当然可以,自闭症儿童家长可以咨询机构的老师,干预方法包括行为疗法与感统训练法,药物疗法和游戏疗法等。根据大量的研究跟踪发现行为治疗法和感统训练方法最为有效。下面我对行为疗法和感统训练法做个简单介绍。

行为疗法 广义上的行为疗法主要包括应用行为分析法、消退法、强化法、连环法和塑造法。行为疗法中的ABA行为训练方法关注个体和自然环境因素的关系,得到许多家长和从业人员的推崇。该方法在使用过程中,坚持的基本原则是目标分解、区分强化和灵活辅助。目标分解是把每个目标项目或者干预任务分成最小或者最简单的小单元进行教学。而塑造法更是贯穿整个行为干预始终,主要包括指令的明确,强化的使用以及全辅助及达到最终的自动化,即回合式操作教学方法。


感觉统合训练法 感觉统合简称感统,是个体对于自己身体和周围环境接触的过程中产生的一些刺激体验借助感觉系统进行整合。具体包括测试、训练、评价、反馈等内容。由于自闭症儿童感觉统合失调较为明显,比如视知觉异常(回避目光接触),听知觉异常(害怕汽车鸣笛),防御性触觉(拒绝他人的抚摸或拥抱,对伤痛知觉迟钝)、前庭障碍(喜欢旋转等重复刻板动作)以及视动整合缺陷和本体觉模糊等。感觉统合训练能够改善自闭症儿童的协调性,注意力,情绪的稳定性及触觉过分防御行为等。家长可以通过让儿童独立翻转、走平衡木、玩滑板、大笼球、秋千,推小自行车等游戏形式来锻炼儿童的感统机能。同时,家长需要改善家庭教育环境,借助家庭生活用品为主要活动器械对自闭症儿童进行训练。


大宝吧啦


我是孟青,孩子的健康顾问,分享儿童成长发育经验。

针对题主的“对自闭症患儿的干预可以在家里由家长来做吗?”,回答是可以

,但是不建议

自闭症患儿的治疗方法有药物治疗(包括西医的利培酮、中枢兴奋药物、抗癫痫药物和中医的针灸等)、教育训练方法(包括应用行为分析、感觉统合训练、结构化教育以及游戏、音乐治疗方法)、心理治疗方法等。

如果对于自闭症患儿的相关治疗方法了解甚至熟练,那么完全可以在家治疗,只是大部分家长都达不到这个程度,所以不建议在家由家长治疗干预。

还有就是自闭症是有很多不同分类的,这些分类具有不同的病因、表现症状,家长很难像专业医生一样能够准确对症下药,因此具有一定风险。

考虑到家长的时间、经济等方面,如果要在家由家长进行自闭症患儿干预,那么家长需要熟悉相关治疗方法(最好是医院检查后听取医生建议),同时要有非常好的耐心。

这里可以分享一些自闭症孩子通用的治疗预防措施。

食物方面,减少糖分摄入,多吃葡萄、葡萄酒、海带、柑橘类、柿子、黄瓜、胡萝卜等碱性食物。

环境方面,要多让孩子与人接触,切记不可封闭在一个空间(锁房间),让孩子与人特别是同龄孩子接触,可以打开孩子的心扉。

家长方面,要多鼓励孩子参加集体活动,多夸奖孩子,培养孩子兴趣点来与孩子交流。

最后提醒家长,如果是在家自行干预自闭症孩子,要注意孩子各方面的情况,如果孩子的自闭症症状长期得不到缓解甚至出现恶化的情况,那么家长一定要让孩子去专业的结构进行康复训练。


用户58572586001


专业的事情需要专业的人来做,除非你可以自学成为专业人士。

而你还要上班,只能利用下班后的时间来学习。你觉得自己通过下班后的几个小时的学习,达到专业人士的水平的几率有多大?如果你有这个能力,当然可以自己干预。

另外你白天上班,谁来给孩子做干预呢?如果你晚上用来学习,那么孩子到底什么时候做干预呢?睡觉的时候吗?

孩子干预的黄金时间就是学龄前的几年,错过了就是错过了,永远不可能再来。

费用的问题确实是个大问题。看看能不能得到家里人甚至一些社会机构的支持吧。


口腔科海霞医生



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