中醫杜川

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這兩個藥都具有疏肝解鬱的功效，不同的是逍遙丸偏於養血，調理月經，柴胡舒肝丸偏於理氣止痛。兩者沒有絕對的誰比誰好，對症下藥才是真理。下面我們就來介紹一下這兩個藥各自的適應症：

逍遙丸

逍遙丸舒肝解鬱效果顯著，用後使人氣血運行流暢，周身舒適，能明顯改善人的精神狀況，使情緒舒暢，心情愉快，故有逍遙之美稱，清代著名醫學家葉天士稱讚其為“女科聖藥”。 逍遙丸專為肝鬱脾虛、血虛脾弱而設的，為中醫調和肝脾的名方。

功能主治：舒肝健脾，養血調經。用於肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈目眩，食慾減退，月經不調。吃它可以消氣，生氣的時候吃它可以解除生氣帶來的壞處。

附：加味逍遙丸

加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上加上丹皮、梔子，清熱的力量增強，也增強了調理女性月經不調的功能。所以對於肝氣鬱結兼有月經不調女性來講，加味逍遙丸更適合。但是梔子和丹皮藥性偏涼，故舌苔白、腹痛喜暖、畏寒等寒性體質的人不適宜服用。

柴胡舒肝丸

柴胡舒肝丸中具有舒肝理氣，消脹止痛的作用。對於乳房、胸脅部脹痛，抑鬱，可伴有食積、嘔吐酸水的人群效果更好。

柴胡舒肝丸除了能治療上述病症外,對部分肝炎、功能性消化不良、慢性乙型肝炎等的治療也有效果。

小喜有話說

推薦一個聯合用藥

1、痛經：柴胡舒肝丸+女金丸/加味逍遙丸/艾附暖宮丸

2、乳腺增生：柴胡舒肝丸／逍遙丸+乳癖消/乳寧片/紅金散結片

3、胃部脹痛：柴胡舒肝丸／逍遙丸+人參歸脾丸

小喜探醫號

從大範圍講的兩個藥都是舒肝解鬱的中成藥，但是兩個藥有各自的特點和個性。

一、逍遙丸的適應症

逍遙丸是逍遙散製成的中成藥。有疏肝解鬱功能，同時還有健脾養血功能，所以除了肝氣不舒以外，還有脾虛也可以治療。

因為方中除了柴胡、芍藥、薄荷，疏肝解鬱以外，還有茯苓、白朮、當歸、甘草、生薑可以健脾養血。

可以治療以下這些症狀，兩側胸肋部疼痛，頭痛目眩，口燥咽乾，容易疲倦乏力，食慾下降，胃口差，女性出現月經不調，乳房脹痛。

中醫五行學說裡面講肝為木，脾為土。而肝木太旺的時候可以剋制脾土，所以如果肝氣不舒也會導致脾的功能下降，所以這個方子正好是舒肝解鬱，健脾養血，肝脾同調的良方。

如果有肝鬱化火的表現，比如說容易煩躁，易怒，手腳容易發熱，口乾目赤，面頰發紅，加上丹皮和梔子兩位藥，就是丹梔逍遙丸。

二、柴胡舒肝丸的適應症

而我們的柴胡舒肝丸是裡面的名方柴胡疏肝散加味而成的。

主要治療肝氣鬱結、肝氣不舒導致的胸部疼痛，疼痛部位比較固定，或有刺痛，喜歡嘆氣，胃部經常脹悶不舒服、舌苔比較厚的情況。身體比較壯實的人群可以使用。

方中柴胡、白芍、陳皮、香附、枳殼舒肝理氣，消脹止痛。加半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫蘇梗、豆蔻等藥以健脾、行氣消脹。山楂、檳榔、六神曲以消除食積，加三稜、莪術行氣活血化瘀。考慮非常週期，既有疏肝解鬱，還有消食除脹、還有考慮久病氣血運行不暢導致血瘀，活血化瘀。

方中健脾補氣的藥物比較少，所以針對體質比較強的人是比較適合的。如果脾虛比較明顯，比如容易乏力、容易疲倦，食慾下降，脈象比較弱的人群，是不適合使用的。

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中醫杜川

柴胡疏肝散(丸)出自張景嶽著《景嶽全書》中收載，是由張仲景《傷寒論》書中載的四逆散方中，枳實易枳殼，增加陳皮、川芎、香附共七味組成。功能:透解鬱熱，疏肝理脾行氣，活血止痛。主治:熱厥證。症見肝氣鬱結，脅肋疼痛，寒熱往來，或手足厥冷，或脘腹疼痛，或洩利下重、脈弦。柴胡疏肝散(丸)為治傳經熱邪，陽氣內鬱之熱厥證和肝脾不和所致的胸脅脘腹不舒等證的方劑。 而逍遙散(丸)出自宋大觀年間陳師文校正的《太平惠民和劑局方》書中收載。由甘草、當歸、茯苓、白芍、白朮、柴胡、生薑、薄荷等組成。功能:疏肝解鬱，健脾養血。主治:肝鬱血虛所致的兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽乾、神疲食少、或見寒熱往來、或月經不調、乳房作脹、舌淡紅、脈弦而虛者。本方系四逆散去枳實增加當歸、茯苓、白朮、生薑、薄荷等組成。主治肝鬱血虛，影響脾土不和的證候。 兩者共同點均為四逆散衍化而成，以調和肝脾所致的各種疾患。但柴胡疏肝散(丸)以疏肝行氣，活血止痛見長。逍遙散(丸)以調和肝脾，養血健脾見長。前者重在疏肝行氣；後者重在養血健脾。明白了吧？欲知更多相關知識，歡迎點擊右上角右關注。未經許可，嚴禁搬運。

一葉輕舟85

您好，作為一個養生少女，想給大家分享一些養生乾貨~

沒有哪個更好，只有對症了才是最好。看似都差不多的藥，既然它們有不同的名字，必然都有其針對性。說說我自己的看法吧~

01

逍遙丸

主治肝鬱脾虛血虛證。健脾補血，舒肝解鬱，胸脅脹痛，頭痛目眩，神疲食少。

02

柴胡舒肝丸

主治肝鬱氣滯證。同樣能夠疏肝解鬱，肝氣不舒，並且可以行氣止痛，胸悶不舒，胸脅疼痛，易怒。

這二味藥雖然都能疏肝解鬱，治療肝鬱。但是逍遙丸重在健脾和營。柴胡舒肝丸行氣止痛。

希望我的分享對您有幫助！還有不完善的地方，歡迎補充！

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獸醫新同學

逍遙丸和柴胡舒肝丸都是中醫經久不衰的名方，都可以治療肝氣鬱結的病證，至於說到哪個更好，是沒有必要”硬性“的區分伯仲，主要看是否對你的證！

我們對比一下這二個方，你自然會區分它們的作用特點了。

逍遙丸的特色

【藥物分析】

柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、生薑、薄荷

• 全方以柴胡為君藥，疏肝解鬱。
  

• 當歸、白芍二藥配伍養血柔肝。
  

• 白朮、茯苓，健脾利溼、化生氣血。
  

• 薄荷、生薑，協助疏肝解鬱。
  

• 炙甘草，助力健脾，調和藥性。

【功效】

疏肝解鬱、健脾養血

【主治】

肝鬱血虛所致的兩脅疼痛、頭痛目眩、口燥咽乾、神疲食少或見寒熱往來、月經不調、乳房脹痛，舌淡紅，脈弦而虛。

• 肝經循行於胸脅，肝經鬱滯，經氣不舒暢，所以有脅痛、乳房脹痛的表現。
  

• 肝於膽是表裡的臟腑，肝氣鬱結，膽經受擾，可以出現寒熱往來的症狀。
  

• 肝經不舒暢，橫犯於脾，肝脾不和，肝鬱血虛，所以有神疲食少、月經不調。
  

【臨床應用】

1、月經不調的月經先期：月經比正常時間提前，量或多或少，或有塊，月經下血不暢。

2、月經先後不定期：月經期或前或後，伴有肝氣鬱結的症狀。

3、妊娠腹痛氣滯型：孕後胸腹脹滿疼痛，尤其兩脅痛甚，噯氣吐酸，煩躁易怒等。

4、痛經：屬於氣滯的，經前或經期小腹脹痛，行經量少的。

5、更年期綜合證屬於肝鬱氣滯的有急躁易怒，善嘆息，胸脅脹滿的。

6、乳腺增生屬於肝鬱氣滯的都可以適當的應用。

柴胡舒肝丸的特色

• 香附、木香、青皮，烏藥、三稜、莪術，行氣活血止痛。
  

• 當歸、白藥，養血柔肝、緩急止痛。
  

• 茯苓、陳皮、枳殼，厚朴，理氣和胃寬胸消痰。
  

• 半夏、豆蔻，溫中止嘔。

• 炒山楂、炒檳榔、六神曲，消食化積。

• 黃芩、大黃，清熱瀉火消滯。

• 紫蘇、防風、薄荷，桔梗寬中祛溼、疏肝。

• 炙甘草，甘緩和中止痛。
  

【功效】

疏肝理氣、消脹止痛

【主治】

肝氣不舒，脅肋痞悶，食滯不清，嘔吐酸水。

• 肝鬱氣滯，經氣不舒，脅肋痞悶。

• 肝氣橫逆犯胃，表現食滯不清，嘔吐酸水。
  

【臨床應用】

1、月經前後諸證：屬於肝鬱氣滯型的可以應用。

2、鬱病：精神抑鬱，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調等，如有肝氣犯胃、胃失和降或兼有食滯腹脹的可以應用。

3、胃痛、嘔吐肝氣犯胃，噯氣頻作的可以加減用。

二方均以疏肝解鬱的柴胡作為方中的君藥，逍遙丸偏於治療兼有脾虛的各種病證，方中主要配伍健脾養血藥；柴胡舒肝丸偏於理氣消脹，方中配合的多是理氣和胃、寬中祛溼的藥。

二者誰好關鍵看是否對證，是否解決病痛。

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蔚姐雜談

杏林回春21

兩個都好沒有好與不好，隨因機辨對症就好，用錯都不好。兩方一則再於調補脾胃，一則調理氣機。

關鍵字: 柴胡 逍遙丸 健康