髖關節，是人體重要的負重關節，也就是老百姓平時口中說到的“大胯”，下肢之所以能前後左右各方向活動良好，全靠一個健康的髖關節。
它可以簡單的理解為由兩個部分組成，一個是髖臼，一個是股骨頭。
如果比較難以理解的話，可以把髖臼想象成一個“碗”，而股骨頭想象成一個“球”，只有“碗”跟“球”匹配得好，“球”才能在“碗”裡良好的活動！
髖關節
然而，髖關節對於很多人來說，自己的不一定能使用一輩子，很多種疾病會影響到髖關節，造成髖關節的疼痛。其中首當其衝的就是我們的股骨頭。這些疾病包括老年人最常見的骨關節炎，此外還有類風溼性關節炎、髖關節發育不良、強直性脊柱炎，甚至股骨頸骨折都有可能引起股骨頭壞死，病人走路跛行，嚴重影響生活治療！
對於疾病的早期治療，目前一般先採用非藥物治療+藥物治療，通過保守治療的方法來避免股骨頭的進一步壞死。而臨床上見到的很多患者朋友們（多為老人家），一般都是在家中拖著，痛的受不了了、走不動了，才來醫院看病。而對於已經出現髖關節疼痛明顯，吃藥沒用了、關節活動度明顯下降了，嚴重影響生活質量了，應該怎麼辦呢？
這個時候，手術才有可能是唯一的出路！
手術我們稱之為“人工髖關節置換術”，簡單來說就是“碗”（髖臼）壞了，“球”（股骨頭）壞了，醫生就給你換個新的“碗”（髖臼假體），給你換個新的“球”（股骨頭假體），手術中去掉病變的股骨頭，手術後疼痛可以明顯好轉；手術中去除影響您關節活動度的多餘“骨刺”，術後關節活動度就可以保障。
下圖就是髖關節置換的流程圖解，不要看著覺得很簡單，髖關節置換手術屬於四級大手術，每一個給您做這種手術的醫生，都是教授專家級別的！
很多患者朋友們認為：手術做完了，就一勞永逸了！
其實這種想法是非常錯誤的！手術完成後只是完成了患者的一半治療，而另外一半更重要的是手術後的保養。
對於手術後的病人，最最需要關注的就是預防置換後的關節假體脫位，而這一點，完全是需要患者朋友們日常生活的“保養”，下面詳細展開說明。
以下屬於手術後的正確體位
平臥的時候
對於單側手術後的患者：使用專業的“外展枕”（下圖左邊藍色那個）保持患肢外展30°（向外側打開），腳尖朝向天花板，不要過分內翻和外翻；
對於雙側手術後的患者：兩腿中間夾一個厚枕，保持兩隻腳張開呈“大”字型，如下圖所示。
平臥位
側臥的時候
對於單側手術後的患者朋友們，建議做手術的那隻腳放在上方，兩隻腳中間夾一個厚枕頭，或者一個厚被子；如果是做手術的腳放在下方的話，中間不需要夾枕頭。
側臥位
上下床的時候
做手術的這隻腳，在護士、家屬或者陪人的協助下，要始終保持外展中立位後進行平移，時刻想著：我的腳要打開，腳不能過分旋外旋內！
坐著的時候
選擇高度≥50cm的板凳，患肢向前伸直（保持上身和腿的角度＞90°），雙手藉助扶手支撐軀體坐下，身體向後靠，雙腳自然分開。髖關節置換手術後，建議坐高凳子，避免坐矮凳子，需要大家注意！
坐位
站著的時候
兩隻腳自然的打開，跟肩膀一樣寬為標準。
手術後做抬腿康復鍛鍊的時候，腿部不要越過腰線！什麼高抬腿的動作，想都不要去想！
站立位
穿鞋的時候
不要彎腰或者蹲下去穿鞋子，因為很大可能會引起脫位！
可以採用相關輔助工具幫助自己穿鞋子，剛開始可能有點不習慣，後面習慣了也很方便。
南方關節外科中心發明的柺杖與“鞋拔子”配套的專利，可能會造福於更多的患者朋友們。
穿鞋子的時候
撿東西的時候
同樣的道理，不要坐著或者站著彎腰撿東西，要憑藉自己可以利用的一切東西來幫助自己，避免手術後關節脫位。
撿東西的時候
其他一些正確的相關姿勢，值得大家學習！
以下屬於手術後的錯誤體位
錯誤的睡姿
做了手術的那隻腳過分的內收、蹺二郎腿（①）、側睡中間不夾被子（②）、過分的外展外旋（③）、過分的後伸（④）.....這些都是錯的！
錯誤的躺姿
錯誤的坐姿
錯誤的站姿
錯誤的平移
其他錯誤的姿勢
①自己屈曲穿襪子
②自己彎腰撿東西
③蹲下角度過大
④盤腿坐著
⑤蹲廁
...........這些動作都是錯誤的，患者朋友們應該絕對避免。
總結：請做好小筆記！
髖關節置換術後如果脫位的話，由於髖關節周圍肌肉強壯，脫位後，由於肌肉的對抗手法復位非常困難，而且會引起患者朋友們的劇烈疼痛；常常需要在麻醉下復位，甚至再去一次手術室切開復位，不利於患者朋友們的術後恢復。
髖關節置換術後防止脫位，請牢記以下四點：
①保持中立位（腳尖朝向天花板）
②術肢不過中線
③術肢和上身＞90°
④謹防跌倒
髖關節置換手術後的您，以上都記住了嗎？
指導老師：包良笑護士長
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