這是一位65歲雙側髖內翻畸形的女性患者，雙側髖關節發育畸形。雙側的髖關節內翻，股骨頸與股骨幹的夾角（頸幹角：圖中兩條黑線夾角）明顯變小，股骨頸縮短低平（圖中紅線所示），導致雙側股骨頭較正常位置明顯低矮，股骨頭失去球狀外形，變扁、變成橢球形。由於長期的髖關節畸形導致患者左側股骨頭壞死磨損嚴重，疼痛劇烈，長期跛行，病人需要做左側的關節置換手術。
但是問題來了：病人雙側都是發育性內翻畸形，雙側股骨頭的位置都比正常人低，但是她只做左側的全髖置換，如果只把手術側髖關節恢復到正常高度，如何保證病人術後雙下肢等長？很有可能術後左側肢體會比未作手術側延長。要知道我們所有使用的人工關節假體都是工業化產品，都是按照正常人的解剖結構設計生產的，而且還是跳碼，目前還做不到私人定製。所以，那些雙側都跟正常人結構不一樣的髖內翻、髖外翻畸形，或者骨骼尺寸剛好在兩碼之間的患者，如果只做一側關節置換，手術側髖關節恢復到正常結構，而未作手術側髖關節仍然保持原來的畸形，很不容易做到術後雙下肢完全等長。
患者雙側髖內翻畸形，股骨頸與股骨幹的夾角明顯變小（頸幹角：圖中兩條黑線夾角），股骨頸縮短低平，導致雙側股骨頭較正常位置明顯低矮（圖中紅線所示），股骨頭失去球狀外形，變扁、變成橢球形。左側股骨頭壞死骨性關節炎，左側需要關節置換。
正常人的髖關節頸幹角較大（頸幹角：圖中兩條黑線夾角），股骨頸比較長，股骨頭位置比較高（圖中紅線所示），股骨頭呈圓球形。
在這種情況下，就充分考驗手術醫生的經驗、技術，和責任心了。
第一， 術前需要仔細測量患者的骨骼尺寸，因為這種患者往往骨骼偏小，很有可能需要全國調貨，使用最小尺寸的假體。
第二， 需要廠家準備高偏心距的股骨假體柄（只有少數廠家在國內有高偏心距假體），在不增加肢體長度的情況下，加大偏心距，維持關節的緊張度，防止關節過度鬆弛而導致術後脫位。
第三， 術中透視，反覆確認假體的大小型號，和肢體的長短。
第四， 術中選擇稍小一號的股骨假體柄，儘量打深一點，然後選擇加長頸股骨頭假體，爭取在不增加肢體長度的情況下，進一步加大偏心距，維持關節的緊張度。
只有在這些綜合措施下才能做到術後下肢等長。
股骨頭變扁、變橢球形，股骨頭壞死。
這位患者術後三個月複查，走路、跑步、下蹲、蹺二郎腿、穿鞋襪完全恢復正常。
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