11.29 “骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

“骨轉移”給我以“痛”

40歲的金大哥 ,1年前出現吞嚥梗阻,伴有胸骨後燒灼感,未重視,後症狀逐漸加重,住院檢查後考慮食管癌,經手術、化療後症狀得以控制。月前出現腹部、右髖部疼痛,屈伸困難,呻吟不止,難以入睡,複查CT考慮肝轉移,淋巴轉移,左股骨上段骨轉移。

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

▲左側股骨頭、股骨頸部分溶骨性骨質破壞

“置換術”報之以“笑”

  • 手術必要性

湖南省中醫藥研究院附屬醫院骨傷二科吳官保主任醫師羅海恩副主任醫師綜合分析病情後,考慮患者食道癌多處轉移,肝、淋巴、左股骨多處轉移。

左髖關節不能伸直,疼痛,只能長期臥床,嚴重影響生活質量,必須行關節置換術,手術可以恢復關節功能,減輕疼痛,避免長期臥床誘發的併發症。

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

  • 手術風險

然而,因金大哥食道癌,經淋巴多處轉移,身體條件差,有手術風險,不能保證術後同一個地方不會再次出現骨轉移。

​給患者及家屬(妻子和弟弟)講明手術可以減輕患者疼痛和活動問題,改善生活質量,家屬和本人要求進行手術。

  • 手術順利進行

術後第二天疼痛明顯減輕,以前所服止痛藥也減半。左髖關節恢復了功能,可坐可臥,可拄拐行走。疼痛減輕,提高了生活質量,金大哥恢復了久違的笑容。

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

“骨轉移”給我以“痛”,“置換術”報之以“笑”

▲術後左股骨頭置換術後

吳官保教授介紹,“帶瘤生存”是中晚期癌症病人得以長期存活的出路,也是當前臨床科研主攻方向。

對於骨轉移的患者,在身體條件允許的情況下,保證生活質量,特別是

針對關節破壞的骨腫瘤,更加應該積極治療,保證基本關節功能,減輕痛苦,提高生活質量。




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