色影君
很多肝癌患者在發現時已經到了中晚期，這主要是因為肝臟是一個沉默的器官，平時多沒有什麼特殊的症狀，也因為很多患者不聽從醫生的複診建議，複查不及時所致。那麼肝癌早期有沒有什麼蛛絲馬跡可以給我們提示呢？肝博士楊明博建議大家多注意以下幾個症狀，尤其是有肝病病史的患者，以免小病不治發展到大病，到時候追悔莫及。早期肝癌的蛛絲馬跡包括：
1、消化道症狀。肝臟是人體最大的消化器官，肝臟如果出了問題，很多人第一個表現就是消化道症狀。臨床也經常見到一些患者把肝病當作胃病來治療。主要表現為食慾下降、飯後上腹飽脹。其中曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀，其中尤以食慾減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀，國內外均有報道，發生率較高，易被誤認為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。
2、發熱。很多的肝癌患者會出現出汗、發熱。有的人甚至因為發熱檢查才查出肝癌。肝癌的發熱多為癌性熱，多數發熱為中低度發熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液循環所致，多數為定時發熱，患者一般不伴有寒戰，多沒有肌肉關節疼痛等不適。部分腫瘤患者由於抵抗力低下，很容易合併感染，亦可出現發熱，與肝癌的癌性發熱有時不易區別，需結合血象並觀察抗菌治療是否有效才能判定。
3、出血傾向。肝臟是合成凝血因子的場所，肝功能下降的時候，凝血因子合成功能變差，就會出現出血傾向。肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，它在肝癌合併肝硬化的患者中尤為多見。部分患者合併消化道出血，主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上，消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
4、肝區疼痛。絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀，發生率超過50%。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛，多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說明癌結節破裂出血嚴重。
5、下肢水腫。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈迴流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。肝臟是合成白蛋白的場所，由於肝功能較差，蛋白合成不足或者食慾下降，導致蛋白攝入不足，都會出現低白蛋白血癥。肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發生在踝部，嚴重者可蔓延至整個下肢。
六、消瘦乏力。惡性腫瘤是消耗性疾病，患者體重下降較快。如果三個月內體重下降超過10斤尤其要注意。肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。消瘦也是肝癌患者的常見症狀，系由於肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發展，消瘦程度可加重，嚴重時出現惡病質。
7、急腹症。通常由於癌結節破裂通常引起肝區疼痛，體檢時肝區有明顯壓痛，為肝包膜刺激症狀。
肝博士楊明博大夫
肝癌是否百分之八十發現的時候就是晚期，這個並無準確統計數據。隨著人們健康意識的提高，因為體檢發現的早期肝癌越來越多，也越來越多的患者發現的時候是早期的，扔有治療的機會。
肝癌都可能有哪些症狀？
1、肝炎，肝硬化的相關症狀。我國的肝癌很多來自乙肝，因此假如是乙肝患者，病情加重，要注意篩查有無肝癌。
2、肝區疼痛，有的甚至表現為右肩部疼痛。
3、無食慾，體重明顯下降。
4、因肝功損傷導致的黃疸，肝病面容、蜘蛛痣等。
5、無乙肝病史的，比如肝內膽管癌，青少年好發的纖維板層癌出現症狀更不典型，很有可能無任何的症狀。
要想早期發現肝癌，體檢篩查是最好的辦法。
目前國外已經證實很有效的方法是AFP（甲胎蛋白）和B超組合的方法。
AFP就是一種比較早被發現的腫瘤標記物，抽血化驗。成年人血清中AFP的含量應該少於20微克每升，肝細胞癌的時候AFP可以升高。但這不是說，所有肝癌都會有AFP升高，因為有多達40%的小肝癌（HCC）患者，其血清AFP濃度在正常範圍內，而大多數肝纖維板層癌(HCC的一種變異型，多數無慢性肝病史，多見於青年人)患者的AFP水平正常。
所以，還要結合影像學檢查，目前推薦的是肝臟B超篩查。
超聲篩查的優點為無電離輻射﹑使用便利，價格便宜。而進一步檢查的手段是：增強CT或增強MRI。關於肝臟增強CT和MRI，本頭條號已經寫過一些文章，感興趣的讀者可閱讀。
放射科楊大夫
說實話不好我發現的，因為在肝癌的早期可能會沒有任何症狀。
如果出現症狀時，可能有上腹部的腫脹或輕度疼痛，嘗試進食時過早感覺飽脹，或者體重減輕。
其他人可能存在由患癌症前已有的肝臟疾病引發的症狀，這些症狀可因癌症而加重或復發，包括：
●腹部或腿部腫脹
●皮膚或眼白變黃
如果您有這些症狀，請及時到消化科或者感染科就診。
我們國家是一個乙肝大國，很多肝癌的發生遵循著：乙肝-肝硬化-肝癌，這種三部曲，所以尤其對於我們國人來說，一定要注意肝癌的篩查以及預防。而每年至少一次的健康體檢是最主要的一次篩查。而對於原來就有慢性乙肝的患者，應該尤其重視。
陳舟醫生
肝功能很強大，小的腫瘤沒症狀，沒感覺，等有症狀了，往往是中晚期了。
早期肝癌怎麼發現？體檢中無意發現的。
原發肝癌臨床表現：
(一)症狀=不舒服的感覺
肝癌早期症狀不明顯，但病情發展較其他腫瘤迅速、中晚期肝癌主要症狀為肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦、進行性肝臟或上腹部腫塊。
1.肝區疼痛是肝癌最常見症狀，多表現為右上腹持續性隱痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累後加重，並可向右肩背部故射，此係腫瘤迅速增大刺激肝包膜所致。如突發劇烈腹痛，多提示腫瘤破裂可能。
2.消化道症狀如食慾減退、噁心·、嘔吐、腹脹、腹瀉等，由於這些症狀缺乏特異性，易被忽視，當出現持續性消化道症狀，同時肝臟進行性腫大，又並不能以其他肝病解釋時，應提高警惕。
3.全身症狀如乏力、消瘦、發熱等，發熱多為中低熱，特點是用抗生素往往無效、用吲哚美睪口服或肛塞後可退熱，可能為腫瘤壞死、合併感染或代謝產物所引起、
4.旁癌綜合徵：常見的低血糖、細胞增多症、高血鈣和高膽固醇血癥等。
(二)體徵=醫生檢查身體
早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似肝硬化體徵。中晚期肝癌體徵如下。
1.肝腫大與腹塊為中晚期肝癌最常見體徵。肝呈不對稱腫大，表面有明顯結節，質硬有壓痛，可隨呼吸下移動。如腫塊位於右肝頂部.可致右膈拾高，肝濁音界上升，有時可使膈肌固定或運動受限、甚至出現胸水。
2.脾腫大因肝癌常伴肝硬化。因此脾腫大亦常見。
3.黃疸多為晚期徵象。以瀰漫型肝癌或膽管細胞癌常見。肝臟廣泛受損可引起肝細胞性黃疸，癌腫侵犯膽管形成膽道癌栓，肝門部腫瘤壓迫膽管或肝門淋巴結轉移壓迫肝外膽管，可致梗阻性黃疸。
4.腹水。腹水呈草黃色或血性，主要為肝硬化或門靜脈癌栓引起的門脈高壓引起。
5、其他如合併肝硬化名常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發育、腹壁靜脈曲張、下肢水腫等、肝外轉移時則有轉移部相應體徵。
(三)併發症
常見的有消化道出血、癌腫破裂出血、繼發感染、肝性腦病及肝腎衰竭等。
有上述某些表現組合，就醫。
戲如人生123456
肝癌病人的症狀有哪些？早期肝癌起病隱匿，症狀不明顯，但是如果細於觀察，還是能夠發現一些蛛絲馬跡。
肝癌病人的症狀有哪些？在亞臨床期，症狀是來自早期肝癌，還是來自肝炎或肝硬化等慢性肝病，通常難以區分。有些患者也因為忽視了細微症狀而錯過了早診斷的最佳時機。亞臨床前期通常大約有10個月的時間。
肝癌由小變大，其首發症狀以肝區疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。可出現食慾減退、納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、 腹瀉 、腹痛，右肩痠痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症，如黑便、嘔血、黃疸等。
肝癌病人有哪些症狀呢？要特別注意一些容易被忽略的不典型症狀，如右肩痛、腹瀉、不明原因低熱。肝癌患者右肩痛可因為右膈下肝臟刺激膈肌所致。肝癌患者腹瀉，可能是因為門靜脈癌栓導致腸道水腫或者肝癌導致肝功能障礙所導致，對有長期慢性肝背景的患者如果出現不明原因腹瀉，應當警惕肝癌。
由於肝癌患者多數有慢性肝病背景，一些患者同時合併有肝硬化門脈高壓，可出現牙齦出血、鼻出血、上消化道出血、特別是食管靜脈曲張出血。肝癌的患者還可能出現嚴重的肝腹水，下肢水腫。如果出現遠處臟器轉移，則還會表現出其他轉移部位的一些症狀，例如肺轉移患者可能出現咳嗽、咯血，骨轉移患者出現疼痛。
總之，肝癌的惡性度高，病情進展快，晚期肝癌治療效果差。其中長期的慢性病毒性肝炎及肝硬化，是誘發肝癌的基礎疾病。所以，有慢性肝病及肝癌家族史的患者，一定要及時治療，並定期去醫院體檢，才能更好的保護自己
美中嘉和腫瘤防治科普
原發性肝癌是指肝細胞或肝內膽管細胞發生的惡性腫瘤。臨床以肝腫大肝區疼痛為特徵，早期可無任何症狀，但監測甲胎蛋白絕大部分病例已呈陽性，後期可出現黃疸,腹水。
肝區疼痛為肝癌常見症狀，呈間歇性或持續性的鈍痛或刺痛，但是如果腫瘤生長緩慢則可無痛或僅輕微鈍痛。疼痛是因為癌生長迅速使肝包膜拉緊引起，肝右葉上方癌可侵及膈發生右肩及右背痛，向右後方發展的腫瘤可引起右腰痛，當肝癌結節破裂，壞死癌組織及血液流向包膜下或腹腔時可發生劇烈腹痛和腹膜刺激徵。
還有胃腸症狀:有上腹飽漲，胃納減退，腹瀉，嘔吐等。少數可發生嘔血,便血。
另外還有消瘦，乏力，全身衰弱，下肢水腫，發熱等等症狀。
肝癌一般起病隱匿，因有症狀而就診者大多已進入晚期。——其實總有一些“蛛絲馬跡”會敗露出來，只是病人自己沒有注意罷了。慢性乙型肝炎病人超過一定年齡就應該定期檢查甲胎蛋白，因為原發性肝癌中1/3患者有慢性肝炎史，因為早期除血清甲胎蛋白外常常缺乏典型症狀和體徵。特別是肝癌高發區家中有過肝癌病例發生的，也就是說有家族史的人，也應該在30多歲定期做檢查。
——早期肝癌可以做局部切除，這是根治肝癌最好的方法。凡是甲胎蛋白濃度持續升高，定位診斷明確者應爭取及早手術。
所以像肝炎和肝硬化的病人，以及有肝癌家族史的這些高危人群都應該提高警惕，可開展普查，爭取做到早發現，早診斷，早治療。
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百姓體育
肝臟是人體最神密的器官，人能活著，持續的解毒與消化得靠肝臟不停地工作。肝臟也是人體最大的反應器。日夜不停的在進行生物化學反應，氧化反應，還原反應，水解反應，綜合反應等。循環流經肝臟的血量決定了肝臟代謝能力的強弱，隨著年齡的增大，正常人的這種血量會降低到年輕時的60%左右，相應地，肝臟重量也只有年輕時的一半左右啦。
肝癌最大的可怕之處不是無法治癒，而是它的隱密性，它是人類各種疾病中最隱形的殺手。因為肝臟是很遲鈍的器官，它只有發展到較嚴重時才向外界呼救。所以，一旦發現便是中晚期了。
哪些症狀是肝癌比較典型特徵，生活中一定要警覺起來。
1.肝臟疼痛或壓痛感。
2.腹脹。
3.無端的疲勞感，持續很久，休息了也不見緩解。
4.怕油膩。
5.面部皮膚變暗，發黑，發黃，無光澤，鞏膜發黃。
6.尿液深茶色，啤酒色。
7.注意力無法集中。
8.食慾差，噁心，嘔吐。
9.低燒發熱。
10.有乙肝病史。
11.突然酒量下降，易醉。
12.豬肝紅手掌。
彭斯斯
得了肝癌的病人能活幾年
