小朋友的肚子往往都是鼓鼓的，
很多爸爸媽媽不怎麼在意。
福州三歲的女童美美（化名）就是這樣。
但是近來媽媽洗澡時發現，
她的肚子越來越鼓，還很硬，
結果發現美美的肝臟處
長了一個皮球大小的惡性腫瘤。
都說腫瘤太大了，沒法切。
醫生們想了個辦法……
低燒不斷當感冒，女童腫瘤中晚期
美美的媽媽告訴記者，美美今年三歲，出生後發育都跟同齡孩子一樣，沒有其他特別的不良症狀。但今年以來，美美就沒什麼精神。除了食慾不怎麼好之外，還經常低燒。他們都當孩子是抵抗力弱、感冒造成的，只吃了點退燒藥對付。
直到今年6月，媽媽給美美洗澡的時候，覺得孩子的肚子鼓鼓的，而且摸起來特別硬，這才帶到醫院做了檢查。萬萬沒想到，在美美的肝臟上，找到了一個巨大的肝母細胞瘤，直徑有15cm，差不多皮球那麼大。
而因為發現時已經是中晚期，腫瘤太大，吃掉了一大半的肝臟，還有多處組織受到擠壓，美美家人求診了幾家當地醫院，都表示沒有辦法手術切除了。
“小小年紀，怎麼會長這麼大的腫瘤呢？”美美媽媽有些絕望。
直到不久前，來到了福建省立醫院，美美的生命才有了轉機。
術前化療縮腫瘤，女童重獲手術機會
“別以為小孩子就不會長腫瘤，這是不少家長的誤區！”小兒外科徐迪主任醫師說道。
他介紹，美美的這個肝母細胞瘤，是兒童最常見的惡性腫瘤之一，神經母細胞瘤和腎母細胞瘤也是。90%以上見於3歲以下，60%為1歲以下的患兒。它們屬於胚胎性腫瘤，往往沒有明顯的特異性症狀，一些孩子僅僅會出現原因不明的反覆發熱，食慾不振、貧血、體重減輕或體重不增等情況，不少家長不夠重視。
而對於這種先天的疾病，僅有一小部分可以在胎兒期通過產檢發現，所以發現時往往都發展到晚期了。像美美這樣，腫瘤大到無法直接手術切除。“發現的越早，術後的生存率越高。”
徐迪主任說，像美美這樣巨大的腫瘤還是比較少見，而且腫瘤與周圍大血管等重要組織器官關係密切，如果直接切除，可能因術中大出血或者術中殘餘肝量不足以致肝功能衰竭而危及生命。為了挽救美美的生命，醫生們想了個法子：先接受4個週期的新輔助化療。
術後5天，美美就恢復正常飲食
這是一種針對腫瘤太大病人，一項縮小腫瘤的治療手段。50%的病人能夠通過它重新獲得手術機會。幸運的是，在化療後，美美腫瘤縮小。
11月29日，徐迪主任和何少華副主任醫師在麻醉科及手術室的密切配合下，順利的切除了美美的肝臟腫瘤。術中出血僅150ml左右，術後5天美美就恢復正常飲食並且下床自如活動了，美美的小臉上又露出了久違的燦爛笑容。
孩子有這些情況，要注意排查腫瘤
“美美預後還可以，經過規範治療，3年生存率最高可達80%。”徐迪主任說道。
他說，兒童的幾個高發腫瘤，主要發生在腹部和胸腔。胸腔不好發現，但腹部父母平時可以通過觸摸，發現一些異樣。“小朋友肚子雖然比較鼓，但是都是軟的，如果摸到硬塊的感覺，就不對了。”如果孩子出現原因不明的反覆發熱，食慾不振、貧血、體重減輕或體重不增等情況，一定要重視。
此外，腹部的腫瘤B超能夠檢查出。
醫生提醒
有以下情況的孩子，最好進一步做些專門的有針對性檢查，以便早發現腫瘤、早介入、早治療：
1.有合併例如虹膜缺損等先天性畸形、神經精神發育遲緩的；
2.偏身肢體肥大；
3.出現不明原因反覆發熱，貧血以及消瘦；
4.頑固性腹瀉或有單側面部無汗，眼瞼下垂等。
海都記者 夏雨晴 通訊員 寧宇
祝天下所有孩子身體健康↓↓↓
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