龚玉海835
降压药物的使用应在医生指导下进行，要综合评估病情后制定个体化方案。我们人体的血压处于动态变化过程中，绝大部分患者在清晨6点到10点和下午16点到18点属于一天中的血压高峰，而在夜间凌晨十分则属于血压低谷。所以建议
降压药物应在清晨起床后服用。由于降压药物对胃肠道刺激很小，所以餐前餐后服用降压药物并没有严格的要求。
降压药物建议优选长效制剂，可以使血压在24小时内得到平稳控制，一般长效制剂每天只需使用一次，在固定时间服用即可，当然清晨服用最佳，既可以抑制血压高峰，也可以降低心脑血管意外的发生。药物使用过程中需注意监测，如果使用降压药物后下午血压仍高，可以在下午加用一次降压药物。
虽然绝大部分患者的血压都是符合白天高、夜间低的规律，但也有少数患者反而在夜间的血压还高，面对夜间血压升高的患者，我们也可以在睡前服药，以达到稳定降压的目的。所以，降压药物的使用应根据具体病情决定，需严密监测血压变化，以制定更加合理的方案。建议首次使用降压药物的患者，可以行24小时动态血压监测，了解血压变化规律，以制定适合的降压方案，更好的控制病情。
希望大家正确认识高血压，一定要正规就医，根据病情制定个体化方案。日常生活中要注意改善生活方式，注意低盐饮食、戒烟限酒、控制体重、规律作息、保持良好的心态。同时要规律服药，用药过程中也要注意监测血压变化，并定期复查，以更好的了解病情，达到长期稳定降压的目的。
全科扫地僧
“心内科喵医生”观点：
1、对于大多数高血压人士，降压药应该“清晨起床立即口服”。当然是“空腹”。
2、这是由于，清醒以后人体内的神经和内分泌系统开始活动，血压随之升高。
3、同时，目前降压药多数是缓释药物，起效较慢，所以应该清晨起床立即口服。
4、此外，一部分高血压人士表现为下午或者晚间血压升高，此时可能需要中午或者下午再加用降压药。
5、了解自己的血压波动规律。
监测4次血压（清晨起床、上午10点、下午5点，晚上睡觉前21点）
6、降压药建议选择每日一次长效产品。
心内科喵医生
高血压患者服用降压药非常讲究个性化，每个患者全天血压变化可能有所不同，因此治疗方案不能千篇一律，不仅在降压药的选择上有所不同，同一种降压药，不同的高血压患者服用的文宗 也可能不一样。
比如，正常的人血压在每天早晨6：00-10：00是全天最高的时段，之后会有所下降，到了下午16：00-18：00又会出现第二个高峰，到了晚上尤其是半夜处于全天的最低谷，可以与白天的最高血压相差10-20mmHg。
但是高血压患者由于自身血压调节机制发生了异常，全天血压的变化节律也会有所改变，而高血压的控制要求对全天血压进行平稳控制，由于服药后药物发挥作用需要有一定的时间，且药物持续作用的时间也有一个从粥到强，再由强到粥的过程，因此服用降压药的时间要根据自己血压变化的情况来做相应的调整，比如：
- 早晨起来血压很高，即常说的晨峰血压高，就应在早晨一起床就服用降压药，不应等到早餐前后再服用。
- 如果患者下午第二个高峰时血压明显升高，就应在下午加服一次降压药。
- 如果患者晚上血压较高，正好与正常人血压变化规律相的，则应在晚上睡前服用降压药，将夜间血压降下来。
至于是在餐前还是餐后服用，因为降压药对胃肠的刺激很小，因此对餐前餐后没有严格的要求，且如今使用的降压药以长效降压药为主，每天只需要服用一次，大多情况下要么是在早晨一起床服用，要么是在晚上睡前服用，与进餐相隔较远，所以不必纠结于餐前餐后。
综上所述，高血压患者服用降压药的方式要以自身血压变化规律而定，因此高血压患者，尤其是初次服用降压药前，最好能进行24小时动态血压监测，清楚了解自己的血压全天动态变化规律，制定出的降压方案才能取得更好的效果。
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天天听健康
这是个很好的问题，也是很多高血压患者关心的问题。华子在工作时，经常会遇到这种问题。但是华子给出的答案并不固定，因为降压药什么时候服用，需要根据患者的具体情况进行调节，高血压患者应该做到个体化服药。
一、普通降压药的服药时间根据血压特点来确定
正常人的血压存在着“两峰一谷”现象，昼夜会有一定的节律变化。在每天的上午10点左右，和下午的17点左右会达到高峰，之后缓慢下降，在午夜至凌晨时，血压达到最低值。所以脑梗死与心肌梗死，通常发作在凌晨，而脑出血则发生在白天较多。
降压药普通制剂，在服药30分钟开始起效，大约2~3小时达到血药浓度最高峰。因此，血压节律正常的患者，医生会推荐早起在7点左右和下午的14点左右服药，可以有效控制白天的两次血压高峰 。但某些患者，由于年龄或是疾病的缘故，血压的自主调节系统失衡，血压的昼夜节律消失。对这样的患者，一般推荐进行24小时的动态血态监测，按照实际测得的血压波动情况来确定服药的具体时间。
二、长效降压药物推荐每天定时，空腹服用
高血压患者应尽可能选用每天服药1次，药效可以持续24小时的长效降压药。可以有效控制夜间血压与晨峰血压，使降压过程更平稳。比如说硝苯地平的控释片剂每天只需服用一次，药效以恒量持续释放，可以平稳控压，更有效的预防心脑血管并发症。而硝苯地平的普通片剂，需要每天服用3~4次，血压波动明显，不仅预防效果不好，副作用还会更高。
所以服用长效降压药的患者，并不需要局限于早晨或是晚间服药，只需每天在固定的时间服药即可。因为长效降压药在经过2~4周的持续服药后，身体内的药物浓度会达到平衡，产生最佳降压效果。
三、根据药物本身的特点，选择适宜的时间
根据降压药物的分类不同，选择的时间也有所不同。目前常用的降压药有六大类，有利尿剂、β受体阻滞剂（洛尔类药）、ACEI（普利类药）、ARB（沙坦类药）、CCB（地平类药）、α1受体阻滞剂（唑嗪类）。
举例来说，ACEI中的卡托普利，食物可以使其吸收减少30%~40%，所以宜在餐前空腹服用。而β受体阻滞剂中的美托洛尔，与食物同服时的生物利用度可增加40%，但为了保持血药浓度稳定，也建议在餐前空腹服用。食物对药物吸收有影响，所以为了维持稳定的血药浓度，对没有胃肠刺激的降压药，都推荐在空腹时服用。
但利尿剂有胃肠刺激的不良反应，与食物同服时可以降低。所以如氢氯噻嗪、吲达帕胺等利尿剂，可以在餐后服用。而晚上服利尿剂会增加起夜排尿次数，所以利尿剂推荐在早餐后服用，避免晚间起夜过多，影响休息。
α1受体阻滞剂多用于复方降压制剂，如哌唑嗪、特拉唑嗪等，可以引起体位性低血压，导致患者脑供血不足产生晕厥、摔倒。所以α1受体阻滞剂推荐在晚间睡前服用，可以减少其不良反应。
综上所述，降压药在何时服用，要由患者的疾病特点和药物本身的性质两者来决定。高血压患者应进行个体化服药，自己无法判断服药最佳时机时，请咨询医生。在用药过程中发现问题，请及时联系医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
药师华子
降压药物不是按飯前飯后服来考虑，要根据各人血压具体情况而定。中国高血压指南(由我国最权威高血压专家制定的指导性文件)指出，应使血压24小时均保持在140/90mmHg以下，如果有肾脏疾病，糖尿病及冠心病血压最好在130/80mmHg。这样就可预防严重心脑合并症。根据这个原则，高血压病人自己在家一天至少测量3次血压，以了解血压波动情况，对于严重的或波动较大的人最好是测6次，用本子记录下来，以全面了解一日血压情况。
对大多数人来讲，血压有一个晨高峰(早上醒后血压很高)，所以，高血压病人早上睁开眼第一件事就是测量血压，用温开水200ml(中医认为早上阳气上升，不能喝冷开水，夏天也一样)服降压药。少数病人早上血压不高，不用清早服药，10点钟血压开始升高，9点左右服药。我有一个病人，上午血压不高，下午3点之后血压升高，那就在2点服药，控制血压不升高。我有位病人，上午6点服药，下午2点服药，晚上10点服药，其本能将血压控制在130/80之内。
总之，要量多几次血压，掌握自己血压波动情况，了解与所服药关係，服药多久血压可降下来，维持血压在正常范围可多长时间?
理论上讲有些长效降压药，一天只服一次，实际上控制不了那么长时间，晚上还需再服一次。
总之服降压药很讲究，不能怕麻烦，一天量3～6次血压。北方天冷，脱衣不方便，可用腕表(但所量血压会偏低一些)。
国华说健康
这个问题我是这样认为的，高血压患者吃高血压药有二种吃法是每天吃一粒药或二粒药，每天吃一粒药的高血压患者最好每天早上吃好早点后过上10分钟把药吃下去起到了和食物一起消化进入血液降血压。每天吃二粒高血压的患者，也是每天早上吃好早点10钟后服下高血压药，晚饭吃好以后10分钟后服下高血压药。以上两种方法也不一定要执行各人服药有不同的服法还是自己决定吧？
戏迷阿德1
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
热爱于健身的心内科医生。
根据目前临床药物的特点，大部分药物已经慢慢趋向于长期平稳的降压药物。比如各种类型的缓释片或者控释片。
那么究竟什么时候服用降压药物呢，主要根据两个情况。
大部分患者都有高血压晨峰，就是早上高血压会非常高，那么小眼睛医生建议你早晨一睡觉起来就服用降压药物，睁开眼睛的第一件事情就是服用药物。
有一部分患者会存在下午或者晚上的血压增高，小眼睛医生认为你可以晚上或者下午服用降压药物，因为可以提前控制血压，避免血压过度升高。
如果你服用的是12小时代谢期的药物，你需要服用2次。
第一次服用应该是早上服用，第二次应该是下午服用。
我是小眼睛医生
觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我
觉得我的回答有道理，可以关注了
小眼睛医生爱运动
肠胃不好的同学，建议是饭后服用药物，这样能减少药物对肠胃的刺激。
肠胃还比较“钢铁”的同学，有些药空腹吃比较容易吸收，所以可以喝了一杯温水后，再吃药，过个20分钟再吃饭。
药还是少吃，尽量结合天然功效食物及运动来让自己更健康些。老年朋友可以散步，腿脚好的可以快走，身体不错的可以慢跑。注意身体，愿大家都平安健康哈
苏菲儿suxiya
高血压不用天天吃降压药：高血压有很多原因造成，中药对症调理可以让患者慢慢停掉降压药恢复正常。欢迎久治不愈的患者咨询
用户59184876310
降压药一般的都是长效的，早晨起床后空腹吃就可以，一天一次，降压效果很好。如果联合用药，两要之间间隔10-30分钟就可以。
