賢155230351
這道問題其實是很容易被誤導的題目，其來源在於網傳“十字花科蔬菜會導致甲狀腺腫”，甚至在口口相傳中會從甲狀腺腫變異成為甲狀腺結節乃至甲狀腺癌。
其實本質上甲狀腺結節、腺瘤、甲狀腺癌與甲狀腺腫之間完全不同，並沒有任何互相繼承的關係，因為其發生機制完全不同，甲狀腺腫是指甲狀腺的一種瀰漫性均勻性腫大，舉個不恰當的比方就和一個人長得胖一點一樣，是完全均勻的。而甲狀腺結節、腺瘤、癌則是某一小堆甲狀腺細胞的局部堆積，從細胞來源分，腺瘤和腺癌來源於單一一個腫瘤細胞，只不過往兩個不同方向分化發展，一個是良性的腺瘤，另一個則是惡性的腺癌。
十字花科蔬菜是我們日常食用的蔬菜中最常見的種類，同時也是我們日常所見的植物中分佈最為廣泛的一科，日常食用的十字花科蔬菜有：油菜、大白菜、甘藍、花椰菜、蘿蔔等。在已有的一些研究中都有提示認為十字花科蔬菜中含有較為豐富的芥子苷、生物鹼、黃酮類物質對於人體健康是有益的，甚至有細胞和動物學研究認為這些成分還具有抗腫瘤增強免疫的作用。
至於十字花科蔬菜會導致甲狀腺腫的理論來源是這樣的：十字花科蔬菜中含有的異硫氰酸鹽會競爭性抑制甲狀腺細胞上的鈉碘轉運體（NIS）的活性，進而抑制甲狀腺碘吸收，從而導致人體內甲狀腺激素生成障礙，導致甲狀腺腫大。但是這種作用只發生在血漿中硫氰酸鹽濃度非常高的情況下（4.8-6.4 mg/L），而我國絕大多數地區的人群硫氰酸鹽濃度都是遠低於此值的。另外生活在缺碘地區的人群由於飲食中碘的攝入量不足，會導致硫氰酸鹽/碘（SCN/I）排洩降低，這樣的低排洩比可使異硫氰酸鹽致甲狀腺腫的作用明顯加強，所以採用加碘鹽或者飲食中強化補碘是可以防止由於異硫氰酸鹽所致的甲狀腺腫的。值得注意的是升高體內硫氰酸鹽濃度的因素最明顯的就是吸菸。有研究表明，硫氰酸鹽在吸菸者血清中明顯升高，不吸菸者血漿中硫氰酸鹽濃度為 0.1-0.4 mg/L，而重度吸菸者的濃度一般為 5-20 mg/L。所以與其去避免十字花科蔬菜導致甲狀腺腫，還不如戒菸來的乾脆直接。
傳聞中所謂“十字花科蔬菜會導致甲狀腺腫”其實話只說了一半，只有在那些碘攝入量不足的人群中，並且每天大量（至少每天 1 kg 以上，並且天天吃連續 1 個月）食用十字花科蔬菜的人，才會產生甲狀腺腫這樣的副作用。這樣的飲食習慣基本現在所有人都達不到吧。
所以題目中所說的甲狀腺切除患者能否食用，答案是非常肯定的：可以吃，不要說甲狀腺切除的患者，即使是甲狀腺沒有切除的患者，哪怕是甲狀腺癌的患者都可以放心食用蘿蔔白菜等十字花科蔬菜。
