生活中如何检测肝硬化程度呢?

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  对于肝硬化,相信很多人并不陌生。肝硬化是一种比较严重的肝脏性疾病,属于慢性肝病的一种,并且它的发生主要是多种肝脏疾病反复出现造成的,如酒精肝、脂肪肝、肝炎等都是导致肝硬化的主要原因。

  肝硬化病情发展到一定程度,会表现肝区疼痛、腹部胀痛、浑身无力、消瘦等症状。要确定肝硬化的程度需要到医院检查,仅仅通过肉眼以及症状是确定不了的。那么应该如何检测肝硬化程度呢?

  一、肝功能检查,进行肝功能检查是发现肝硬化疾病的最佳方法,肝功能化验中的血清转氨酶高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步治疗。

  二、病毒学指标检查,肝硬化的诱发原因中有一项是病毒性肝炎,所以在肝硬化主要检查项目中会有病毒学指标检查。包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA,HBsAg阳性是乙肝携带者的标志,如果HBsAg阴性而HBsAB阳性,则具有抵抗乙肝感染的能力。

  三、影像学检查,肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。如果B超发现问题,可以加做肝脏增强CT扫描,可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。

  四、肝穿刺活组织病理检查,在临床治疗肝硬化疾病之前,一般会对患者进行肝穿刺活组织病理检查。

  五、纤维化的血清学指标,纤维化的血清学指标主要观察四个方面,如透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原。

  一般通过以上检查,可以确定有无肝硬化以及肝硬化的程度,给治疗提供依据。

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肝硬化是一种严重的慢性疾病,目前在我们身边患有肝炎的人很多,肝炎稍不注意就有可能发展成肝硬化,所以了解肝硬化的相关知识显得尤为重要,通过了解肝硬化的情况来有针对的进行治疗。

得知自己是肝硬化后不要惊慌,因为它的症状有轻有重。若早期的肝硬化没有什么症状是不用住院的,像平时一样生活就可以。重度肝硬化就要去医院治疗,那么,生活中怎么来辨别肝硬化的程度呢?

首先轻度肝硬化可以从日常的常规检查中发现,它的症状并不明显,可能会有全身没有力气、没食欲、轻度腹胀等不良反应,或者有轻度食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等情况,这就代表情况不是很严重。

其次要看肝功能是否异常,要关注检查单上的各项指标。如果指标正常,此时若出现低指标的凝血酶原活动度、白蛋白,偏高的胆红素指标,这些就表明病情很严重,需要及时进行治疗。

最后要通过更专业的方法进行细致的检测,运用科学的方法来了解肝硬化的程度,观察肝脏形态变化可以用肝脏B超、CT,通过观察肝脏的变化来了解肝硬化程度。

所以大家要充分了解自己身体状况,认真对待肝硬化,及时去医院做检查,在肝硬化初期就要进行治疗,莫让肝硬化一步步恶化。

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肝硬化的程度有轻,也有重,过多的给自己心理压力反而适得其反。早期轻度的肝硬化,是可以正常学习工作的,只有重度肝硬化才需要住院治疗。那么,我们到底怎样辨别肝硬化程度呢?

胃镜检查可以发现是否轻度食管胃底静脉曲张

1、是否出现并发症

当只有轻度全身无力、没食欲、轻度腹胀,肝功能转氨酶轻度异常,没有出现明显的肝功能失代偿症状,出现门静脉压迫,比如轻度食管胃底静脉曲张、脾功能亢进,没有出现腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血,像这种情况属于轻度肝硬化,临床称代偿期肝硬化,代表病情不严重。

重度肝硬化患者肝功能指标

相反,重度肝硬化,临床称为失代偿期肝硬化,会出现腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血的并发症。检查肝功能时,可出现胆红素>35μmol/L、血清白蛋白<35g/L、凝血酶原活动度(PTA)<60%。这种情况就代表病情已经很严重了。

2、肝功能是否明显异常

最基础的肝功能检查,如果指标基本正常,没有黄疸、凝血酶原活动度、白蛋白也正常,代表肝硬化属于静止期,病情较为稳定。临床称为静止期肝硬化,病情不严重,比较轻。患者观察肝功能出现,凝血酶原活动度、白蛋白均很低,胆红素异常偏高,表示病情很严重,临床称为活动性肝硬化。

3、通过科学诊断

肝脏B超、CT可以观察肝脏形态变化,了解肝硬化程度。拿到体检报告,先看报告上提示,肝脏表面是否呕吐不平、波浪状与锯齿,肝脏是否缩小,肝边缘是否变钝。肝实质回声是否增强、不均结节状;脾门静脉内径增宽,肝静脉粗细不均、扭曲、变细;腹腔内是否存在液性暗区。这种情况代表肝硬化程度比较严重。


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就我们医生来说,生活中检测肝硬化程度是:

1.摸肝脾:肝肋下触及,质硬光滑无压痛,可能是早期肝硬化;如果脾也触及,可能性更大。

2.如果伴食道静脉曲张出血,肝硬化进展。

3.如果伴腹水,肝硬化比较严重。

因此,在体检时摸到肝肋下触及,质硬,便要进一步检查和护肝治疗!

以上供参考。


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