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脾阳虚又称脾寒，胃阳虚又称胃寒。
在临床上两者可以同时并见，属于阳气虚衰的病情。传统医学中脾与胃，肝与胆在论述是多是独立的，也可以合并在一起，但必须是共病的情况下才一起论述。现代医家大多混淆脏腑的界限，无论脾病或胃病，一概称脾胃怎样，无论只是肝病或只是胆病，也会说肝胆如何，治疗更是不分彼此。
就像阳明病与太阴病、少阳病与厥阴病，如果只是一经有病，怎么可以多加一经的称谓。所以内伤病也是这样的，但是学术界积习难改。
内伤病的脾阳不足和胃寒都是缓慢发生的，在慢性的脾阳不足的基础上，如果不伴有明显的胃寒，就会出现缓慢的阳虚阳郁，以畏寒手足冷，腹满大便难，心烦为主症，治疗应温运脾阳，以理中汤或附子理中汤为主。
内伤的胃寒在临床上较一般的脾阳虚病情为重，一般的脾阳不足虽然为脏病，但也仅表现脾失于温运的病情。而胃寒却是表现胃不能很好的腐熟水谷，得寒容易发生吐泻或寒疝，碍于食物，因此病人的状态相对要差。治疗以温胃复阳为法，用大建中汤为主。
比两者还重的病情是脾胃阳虚和脾胃阳衰，内伤病单纯的脾阳虚衰或胃阳虚衰是不可以独立存在的，因为脾胃中的一者达到虚衰的程度就会累及另一方而共病。则需要两者同治。以参芪椒附汤暖脾温胃为基本法则。
临床上还有类似的病情是小肠寒和大肠寒，与脾寒、胃寒虽有类似但各具特征，治疗也有明显的不同。
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