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脾陽虛又稱脾寒，胃陽虛又稱胃寒。
在臨床上兩者可以同時並見，屬於陽氣虛衰的病情。傳統醫學中脾與胃，肝與膽在論述是多是獨立的，也可以合併在一起，但必須是共病的情況下才一起論述。現代醫家大多混淆臟腑的界限，無論脾病或胃病，一概稱脾胃怎樣，無論只是肝病或只是膽病，也會說肝膽如何，治療更是不分彼此。
就像陽明病與太陰病、少陽病與厥陰病，如果只是一經有病，怎麼可以多加一經的稱謂。所以內傷病也是這樣的，但是學術界積習難改。
內傷病的脾陽不足和胃寒都是緩慢發生的，在慢性的脾陽不足的基礎上，如果不伴有明顯的胃寒，就會出現緩慢的陽虛陽鬱，以畏寒手足冷，腹滿大便難，心煩為主症，治療應溫運脾陽，以理中湯或附子理中湯為主。
內傷的胃寒在臨床上較一般的脾陽虛病情為重，一般的脾陽不足雖然為髒病，但也僅表現脾失於溫運的病情。而胃寒卻是表現胃不能很好的腐熟水谷，得寒容易發生吐瀉或寒疝，礙於食物，因此病人的狀態相對要差。治療以溫胃復陽為法，用大建中湯為主。
比兩者還重的病情是脾胃陽虛和脾胃陽衰，內傷病單純的脾陽虛衰或胃陽虛衰是不可以獨立存在的，因為脾胃中的一者達到虛衰的程度就會累及另一方而共病。則需要兩者同治。以參芪椒附湯暖脾溫胃為基本法則。
臨床上還有類似的病情是小腸寒和大腸寒，與脾寒、胃寒雖有類似但各具特徵，治療也有明顯的不同。
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