一個病出現兩個截然相反的診斷結果,你怎麼看?醫生的權威在哪裡,病人又該怎麼辦?

蕁話身邊事


第一張磁共振單上明確寫了前後交叉韌帶都有損傷,只不過沒有指明是否斷裂,不管是否斷裂,寫損傷是沒有錯的,因為斷裂、撕裂都可以說是損傷。報告上寫的也只是診斷依據。

第二張門診疾病診斷書可能是結合磁共振片子和臨床表現得出斷裂的結論,而且醫院門診量大,不會為某一患者花大量時間做具體的檢查。況且,開具門診診斷書目的也就是為了休息一週,這樣的診斷已經能夠達到要求了。

題主也說了,兩個醫院都建議手術,所以治療方法是一致的,而且,手術前肯定會明確到底是前還是後交叉韌帶斷裂過撕裂。

最後只能說,醫患之間多溝通吧,避免不必要的誤會。


dolphin48


看回答,有很多人有著諷刺的意思,對這就是醫鬧最初的根本。

1、樓主對檢查報告不懂,懷疑,但我覺得值得表揚,不懂就問,不恥下問,傳統美得哪裡去了?有不懂的問題,哪怕是在弱智的問題,勇敢的問出來,有什麼錯?人活一張嘴,對於很多東西不是每一個人都懂的。

2、看了一個回答是一位醫生回答的,我為什麼說是醫鬧的根本,這就是,醫者不說,患者不懂,在醫生的眼裡,就像這些問題每個人都懂似的,可已經忘了,你就是吃這碗飯的,你就是醫人救人的,你就是做服務行業的,人家有不懂的問到你,你就是有義務科普一下,這一方面的知識,相信很多人都遇見過這樣的事情,去醫院,除了開相關檢查之外不願意多說一句話,檢查完了開一堆藥完事,患者稀裡糊塗的來,稀裡糊塗的走,多問一句醫生就表現的很煩的樣子。我們都很理解,醫生很忙,很累,每天都看很多病人,如果說把每個人把病情看的那麼清楚解釋的那麼詳細那麼一天看不了幾個人了,可是有些醫生不為賺錢,真心實意的看病,每天就看多少人,限制,即使下班了有患者也要耐心的看完,怎麼診治,什麼病因,大體上讓患者明白些,這就是有經驗的醫生和沒經驗的醫生的區別。

3,在這裡不是詆譭醫生,也不是歧視醫生,這醫鬧這就是根本,現實中有無理取鬧的患者,但也有不懂裝懂高高在上欠揍的醫生。白衣天使和魔鬼一念之差。有的東西不是所有人都懂,如果都懂了誰還找你看病?做這行你就是有義務科普,解釋,治病。這也是服務行業的根本,服務行業不管做的什麼,顧客就是上帝。

4,題主的問題需要專業醫生回答,至於錯沒錯,應該不會,畢竟中國文字博大精深,一個字好幾個意思,醫學上對病任命以及診斷文字,不可能句句相同,每個醫生對相同疾病都有不同的見解以及治療。去正規醫院治療就行。


舊事酒濃174695778


這就是再一次媒體挑撥醫患關係的明證!請大家好好看看那兩張單據的內容!第一張:是一張磁共振檢查的報告單;第二張:是一個門診的診斷書,就是大家常說的“請假條”。而“請假條”上的診斷,好好在磁共振的報告單上去找找,看看到底有沒有?即使有少許差異,那是完全允許的。磁共振是技師藉助機器給的結論,而診斷書是大夫結合臨床(查體,問診……)才能給出的診斷(相對機器,更加準確,也不可能100%)。再說診斷書,就是給單位開的一個假條,能請那麼多天的假就足矣。而且,人家那上面寫的很明白——休7天,哪裡有什麼讓手術的描述?而且,再往下看,開局診斷證明書的要求——橫分割線下第一條——蓋章有效!而這張有公章嗎?這位提問的要麼確實不懂,還要裝著是個明白人;要麼就是明知故問,故意混淆視聽!


muxiaobin23466


你自己仔細看看第一張圖的前面有左膝關節後交叉韌帶損傷,眼睛不好使可以去看眼睛,心眼兒不好可以去看精神科。還截然相反,服了


春雨醫生李傳貴


都是語文沒學好惹的禍。第一張是MRI的報告單,診斷:左膝關節,前交叉韌帶損傷,後交叉韌帶損傷,部分撕裂。到了發佈人嘴裡,就成了“前交叉韌帶損傷,後交叉韌帶損傷部分撕裂了。"其實他這部分撕裂並非直指後交叉韌帶。第二張是骨科醫生的診斷書,只說了前交叉韌帶斷裂。對損傷略去了。因為在醫生的眼裡,損傷不是重點。這裡沒有矛盾吧?只是語文沒學好惹的禍。還有撕裂休養能好,斷裂休養不能好,這是扯淡。撕裂是指部分斷開,部分相連的狀態。相連部分是整體的多少,可以僅有一絲,也可以有50%,甚至以上。斷裂是完全斷開。如果撕裂僅有一絲相連,你能養好,我服你。還有,MRI的診斷報告是僅供醫生參考的,最終醫生的為準。即使當撕裂到一定程度,誤判成斷裂,也不是不行,不算錯誤,不影響結果。


不一般的藍


是的是的,樓主說得對,我右邊眼睛乾澀,醫生給我來了左氧氟沙星滴眼液,是不是要告他,問一下哪裡告更容易火


柳林西1


1、一張影像報告,一張診斷加假條。

2、影像科醫生看所有科的片子,類似全科,對病情沒有過多瞭解。骨科醫生只看骨科的片子,一般查病人後開檢查,所以,有時候,骨科醫生看骨科片子更專業。所以,影像科報告要加上“結合臨床”幾個字。因此,以醫生的為準。

3、影像只是影像,核磁等是分場強的,不同場強的核磁清晰度不一樣,沒有任何一種檢查是百分百定論的。有時,影像醫生有疑問的時候常讓“結合臨床”。那麼臨床醫生,結合病史,體檢(比如交叉韌帶的抽屜試驗)等來確定最終診斷。如果該醫生覺得不能確定,有時會建議讓別的醫院別的醫生也看看,多一份保障,以免耽誤病情。這是個負責任的醫生無疑。

4、上面說過,影像不是百分百的東東,即便是目前炒的非常牛叉的AI也是綜合N多既往影像結果,以及N多大咖經驗做結論,其正確率也只有90%多一點。醫生是人不是神,AI也不是神,都要結合臨床。

5、你的情況,正常應該是:影像不十分確定,所以讓結合臨床,臨床醫生也無十分把握,所以讓你去其他醫院其它醫生再看看。你之所以去另外一家醫院看估計如此。都是負責任的做法,沒必要糾結。

6、多說一點,該問答無非兩種情況,第一,提問者真的不明白,想搞明白,這無可厚非。第二種,提問者故意這樣,抹黑醫務人員,個人覺得,醫務人員大可不必如此刻薄,解釋一下,不管提問者是何目的,也讓看到提問和解釋的讀者明白,其實大家都是明白人。都少一點戾氣,醫務人員和社會賢達都是希望醫患和諧滴。


外科之印象


其實這位患者是混淆了概念。第一張是檢查結果單,診斷是由影像科醫生針對檢查結果而描述的。第二張是骨科醫生寫的診斷證明,寫給患者請假或報銷醫療費用的。如果是我,寫給患者的這個診斷證明只寫“左膝關節交叉韌帶損傷”就可以了。至於是否需要手術,臨床醫生不會單憑檢查結果或診斷證明給患者建議的,還是要根據病史、體格檢查以及其他相關的輔助檢查結果才會做出明確的定位定性的診斷,然後給出治療建議的。即使有手術適應症醫生也會徵求患者和家屬的意見,達成共識才會手術的。


鄒冬玲1


個別病人應該是鑽牛角尖的似懂非懂一知半解的“高級知識分子”。機器檢查出來結果很詳細,診斷證明書只是病假休息證明,具體結合臨床表現臨床醫生進行手術等診治。何來的一個病相反診斷結果?

說是高級知識分子好像也不像,連自己最起碼的個人隱私都沒有自我保護,還有提問措辭就明顯在胡鬧。醫生是專業修理人的,醫生不權威,病人可以上獸醫院、上百度啊。

按題意,今後還真的會出現發熱待查、腹痛待查、頭痛待查、腳痛待查……這類診斷最保險。還可以出現扭傷查因、咳嗽查因……總該滿足了吧!

山東電視生活黑幫導演的紗布門事件,讓產後大出血失去了紗布填充止血的選擇,只能害了一大批產後大出血患者切除子宮。

如果國家強制急救醫護人員一律用毛筆書寫病歷和處方,允許醫生和病人嘮家常,可以解決溝通的問題。病人不是醫生求來的,醫生也想少看幾個病人啊。你佔著茅坑不拉屎,讓你寫個姓名錄電腦,你說不識字。姓名三個字你讓醫生慢慢猜?還溝通……後面看病的排長隊呢!

關於醫院的性質,好多人喜歡把自己當牲口,把醫護人員當服務員,有錢就是大爺。可你有錢跟醫生有什麼關係呢?服務員可以拒絕服務,可以打烊,可以炒老闆的魷魚。非典時期還不是醫護人員衝在前面。

請珍惜你身邊的醫護人員,他(她)們是最希望你活下來了。


腦力王子範知旭


評論很精彩,連一些非醫學人士從字面上都能理解。而拋問題的人不知是故意譁眾取寵還是其它目的。

這個人影像學檢查是前後交叉韌帶有損傷,專業的關節外科醫生看了主要問題是後交叉傷情更重。不知道拋出問題的人是做什麼目的,首先專科醫師也就是關節外科醫生有自己的判斷,任何臨床醫生都不會僅僅根據一個檢查報告來看病。

不知道這個拋問題的人是不是覺得臨床醫生把診斷寫少了,或者有些人是把傷情寫多點寫重點,而所謂的賠償啊鑑定啊要多些。


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