徐州锋哥825
高血压如何合理的用药，控制血压平稳，是困扰很懂高血压患者朋友的问题。针对这位朋友的情况，想要看要不要加服其他药物，还需要明确一些条件才可以。今天就来为大家简单介绍一下高血压合理选择用药的问题。
服用厄贝沙坦氢氯噻嗪，血压降到了140/90以下，还不要加服非洛地平这个药物？但是不知道您的年龄情况，身体其他方面的情况，平时血压监测的情况，因此，真的不好断定您是否还需要加服其他药物来协助控制血压。给您举两个例子来谈这个问题吧——
举例1—— 年龄65岁以上，服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压一直控制在140/90以下，血压平稳，身体没有不适感觉，这种情况下，完全没有必要再加服一种降压药物来协助降压，虽然我们降血压，如果单药效果不好，推荐联合用药的给药方式，但对于厄贝沙坦氢氯噻嗪片来说，本身就已经是一种复方药物了，里面包含了血管紧张素Ⅱ抑制剂厄贝沙坦，同时也包括了利尿剂氢氯噻嗪，是很好的降压药组合，有良好的协同降压作用，副作用也较小，因此，一般如果能够服用这个药物控制好血压，完全没有必要再加其他药物了。
举例2—— 如果您是中青年，高血压比较严重，已经用复方的厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制血压，但血压仍在140/90左右，那么可以考虑加服非洛地平缓释片来协同降压，但加服药物之前，不妨先问问自己的生活习惯有没有坚持的很好，有没有做到低盐饮食，戒烟限酒，控制体重，适度运动，不熬夜，心态平和，如果这些方面都做到很好了，再加服药物也不迟，如果这些方面还没做到，不妨先从生活上进行控制，改善血压，通常通过良好的生活控制，血压会有大的改善，可能也就不用加服非洛地平了。
因此，从用药合理性上来说，厄贝沙坦+氢氯噻嗪+非洛地平，是很好的降压药组合，三种药物联用，有协同降压的作用，还有减轻相关药物副作用的作用，因此，可以联用，但从是否应该用的角度来说，还是根据具体情况具体判断，如果确实需要联用三种药物来控制血压，该用就用，如果你生活上该没有做到严格自律，不妨先不要急着加药物，先给自己加点自律，反而是更好的。
李药师谈健康
第一，厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种什么药？
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方降压制剂，其主要成分是厄贝沙坦和氢氯噻嗪，厄贝沙坦是ARB制剂中的一种！氢氯噻嗪，是一种利尿剂，两者制作成复方制剂，可以有效的，相互协作，协同增加降压作用！在新修订的降压药降压治疗指南中，就把复方降压药，作为首选推荐用药，所以，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，可以作为降压药物的首选治疗！
第二，小于140/90血压正常吗？
我们降压的目标，就是把血压控制在正常范围之内，而正常血压也就是高压低于140，低压小于90，患者使用复方降压药以后，已经把血压控制在140/90以下，所以患者的降压目标，已经达标！所以，如果有其他并发症或者情况的话，个人觉得可以不加用其他降压药！
第三，除了把血压控制好还需要注意什么？
其实降压治疗的目的是为了减少并发症，所以，除了降压口服药物以外，我们还需要注意以下这些东西，比如低盐低脂饮食，比如控制体重，比如避免暴饮暴食，比如戒烟限酒等等等等，只有注意这些情况，才能把血压控制好的同时，避免高血压相关并发症，做到真正的万无一失！
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心健康
血压140/90以下？是个啥概念？
139/89？120/70？90/60？
无法直接回答！
我们假设几种可能:
1、血压140/90左右
这个血压不理想，建议需要继续想办法控制，可加量厄贝沙坦氢氯噻嗪，也可加非洛地平，或其他降压药。
当然最好健康生活方式积极控制，如果血压还能继续降一点最好。
如果合并糖尿病、心衰、心绞痛、冠心病、肾病，那么这个血压肯定高，肯定需要加药把血压降得更低。
2、血压120/70
那当然不需要加药，这是非常理想的血压，继续保持，非常棒！
3、血压90/60
那不但不能加药，而且要减药，甚至停药。
总之，我们的血压必须降到140/90以下，这是最低要求，第二个目标就是130/80，如果血压长期在140/90徘徊说明血压不理想，必须再想办法。
心血管王医生
血压控制目标
高血压治疗的主要目标是保护靶器官，最大限度地降低心脑血管事件和死亡的风险，但应强调在患者能够耐受的前提下，逐步使血压达标，避免过快降压和过度降压。
我国高血压指南推荐，一般高血压患者，降压目标值应<140/90mmHg，如果可耐受，可降至130/80mmHg上下， ≥ 65岁老年患者推荐降压目标值应<150/90 mmHg，如果可耐受，可降至140/90mmHg以下。
联合用药
对于单药治疗未达标或血压≥160/100mmHg的2级以上高血压患者，可采用2种降压药物的联合治疗方案，对于老年患者起始即可采用小剂量2种药物联合治疗，如血压仍不能达标，可在原药基础上加量，或使用3种甚至3种以上降压药物。
降压药物的选择应该具有互补性和协同作用，并能够相互抵消或减轻不良反应。
特殊人群
- 高血压合并冠心病患者的降压目标值应<140/90mmHg，如果可耐受，可降至<130/80mmHg；
- 高血压合并心衰患者的降压目标值应<130/80mmHg，高血压合并左心室肥大患者的降压目标值应<140/90mmHg；
- 高血压合并慢性肾脏疾病患者的降压目标：无蛋白尿者为＜140/90mmHg，有蛋白尿者为＜130/80mmHg；
- 高血压合并糖尿病患者的降压目标值应< 140/90 mmHg，如果可耐受，可降至<130/80mmHg；
- 高血压合并缺血性卒中患者长期降压目标值应<140/90 mmHg，近期有腔隙性脑梗死患者的降压目标值应<130/80 mmHg；
- 高血压合并脑出血患者的长期降压目标值应< 130/80 mmHg。
低血压
高血压患者，尤其老年患者应避免过度控制血压 ，过度控制血压有可能导致低血压，低血压会引起心脏、大脑和其他重要器官供血不足，出现心前区隐痛不适、头痛、头晕、疲乏无力等症状，甚至有可能危及患者生命。
问题
题主目前使用的降压药为厄贝沙坦氢氯噻嗪，是一种由两种降压药物组成的复方制剂，属于联合用药，血压控制在140/90mmHg以下，已达标，没有联合使用非洛地平的指征。
如果题主是上面文章中所提到特殊人群，并且血压迟迟不能达标，可以尝试小剂量的联合非洛地平。
用药期间要监测血压，一旦出现低血压症状，应及时停药，建议征求首诊医师的意见，他（她）才是最了解您病情的人。
参考文献：
中国高血压防治指南修订版（2018年，征求意见稿）
老年高血压的诊断与治疗中国专家共识（2017 版）
高血压合理用药指南（第2版）
南开孙药师
高血压是一种最常见的慢性疾病之一，持续的血压升高可以造成心脏、脑、肾脏等重要器官的并发症，因此临床上治疗高血压的主要目的是预防和延缓并发症的产生。对于绝大多数的高血压病人来说，除了进行科学的生活方式干预外，长期口服降压药对血压进行控制是非常重要的方法。
对于高血压病人降压目标，仍然有许多病人含含糊糊，不知道自己的血压到底降到多少就可以了。这里我给大家简要介绍一下。
一、高血压合并冠心病 : 对于同时患有冠心病的高血压病人来说，降压目标为低于130/80mmHg。降压药应优先选择β-受体阻断剂，它不仅可以降低血压，还能减少心肌耗氧量、减少抗心绞痛发作和预防心律失常，其次是钙离子拮抗剂（地平类）和血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）。
二、高血压合并糖尿病或者肾脏病 : 对于合并有糖尿病或者肾病的高血压病人，降压目标也是低于130/80mmHg。降压药首选血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体抑制剂（沙坦类），其次是钙离子拮抗剂（地平类），然后是利尿剂。
三、年龄在65岁以上的高血压病人，降压目标为低于150/90mmHg，如果病人耐受性可以的话，可进一步降到140/90mmHg；80岁以上的老年人收缩压降到160mmHg就可以了。首选药物为钙离子拮抗剂（地平类），其次为利尿剂，然后是血管紧张素受体抑制剂（沙坦类）。
四、对于除了上述情况以外的大多数中、青年高血压病人来说，把血压控制在低于140/90mmHg就达到目标了。
题主说你的血压控制在140/90mmHg以下了，起码第一目标达到了，请你依据我说的这几种情况对号入座，在医生指导下用药。
今年夏天，欧美的一些国家已经把高血压诊断标准修正为收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg了，虽然我国暂时还没有修改，由此可见高血压的防控任务将是艰巨的！关于高血压服用了降压药而未使高血压稳定在正常血压值？而且又要服用另外降压药片的问题？
一，西药的降压药都是以溶解血小板和缓解血液起到降压作用的，因此只是起到缓解作用的！
二，长期服用降压药的副作用会使:血管硬化、骨质疏松以及会引发其他疾病的！
三，当我们人得了高血压而服用了降压药，而没有采取寻求根治方法的治疗，那吃降压西药也许要吃到“老”了，当然也要从吃一片加到最大的计量，以致到降压药的副作用到把病吃出来成为高血压并发症，这就是我国所谓的“用药不当及药物的副作用在总死亡的比列是1/3”，所以当我们得了高血压而不能单靠服用降压药的，要寻求在我们人体里是怎样产生所得的高血压，以致彻底地根除“它”！
四，当我们得了高血压，西中医大夫都会告诉我们的病是怎样得的，那我们就要改变自己从日常生活中做起，如不熬夜，不饮酒，不吸烟，不暴吃不暴饮，不偏食，不轻易发怒，如发怒不到日落（不要常在生气怒火中）；要多运动，要和气待人等，那就五行五色杂粮蔬菜水果要按照大夫说的配合着吃，既然“病”是从我们人的日常生活和口中吃出来的，那我们也从此除掉“它”呀！
五，所以我们不能只依赖“降压药”，要从自我来改善的，愿你早日脱离高血压族，还你个健康快乐开心美好的人生！
擢擢擢1
您这种情况建议您去找个三甲医院带一个动态血压，看一下24小时血压波动情况，看看是否需要加药。再就是一般血压和季节有关系，天气温差大或者换季降温的时候您可以临时加一片，回暖以后再减下去。
轩传健康
你好，主要是看血压控制的怎么样，都在140/90一下，基本上算达标，最好在120/80是理想的。也可以不加药，通过饮食运动继续控制血压
