五種「老胃病」怎麼吃藥才管事,消化科大夫一次說清了

“胃痛、胃脹,泛酸還打嗝,一定是我的老胃病又犯了,該去買點藥了。”

生活中有過這種做法的人不在少數,自己去藥店買胃藥,給自己當起了醫生。

殊不知,這很可能會因為藥不對症而加重病情。

五種「老胃病」怎麼吃藥才管事,消化科大夫一次說清了

《生命時報》邀請權威專家,告訴你不同種類的胃病有哪些服藥常識,避免耽誤治療。

受訪專家

中山大學附屬第六醫院消化內科主任 高 翔 □副主任 郅 敏

1、慢性萎縮性胃炎別吃抗酸藥

老張患慢性胃炎很久了,總有人給他推薦各種胃藥,“雙層的”“特效的”“強力的”……他都來者不拒。一開始似乎還有點效果,但不久就發現自己食慾變差、飯後腹脹、偶爾大便稀,體重也逐漸下降。

我們常說的胃藥基本都是抗酸劑,只適用於胃酸分泌多的人。

而慢性胃炎不見得胃酸多,它分兩種,慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎

如果是後者,長期吃抑制胃酸分泌的藥物,會加重病情,導致患者胃酸分泌減少、食慾變差、腹脹加重。

2、胃粘膜保護藥不能單吃

波哥是大老闆,過多的應酬將他的腸胃拖垮了——餓時胃痛,吃飽了胃脹、噯氣、泛酸。雖然吃了胃藥,但病情並沒好轉。後到醫院檢查,確診為慢性淺表性胃炎,與老張不同,波哥的胃黏膜充血糜爛,醫生開了碳酸鋁鎂等胃腸黏膜保護藥。

胃腸黏膜非常嬌嫩,酒精和酸、辣、粗糙多渣的食物都會使其受到刺激和磨損,久而久之就會有胃炎、胃潰瘍或腸炎、腸道潰瘍等問題。

胃腸黏膜保護藥能在損傷的黏膜表面形成保護層,減輕疼痛,加快黏膜修復。

但是胃腸黏膜保護藥往往需要和抗酸藥一起服用效果才明顯,另外還要在飯前服用,趕在食物前形成保護膜。

五種「老胃病」怎麼吃藥才管事,消化科大夫一次說清了

3、胃潰瘍患者不能將抗酸藥嚼碎吃

夏天一到,小唐便常吃夜宵,頓頓是燒烤配冰啤酒,結果胃痛不已,不得不去醫院。醫生診斷其為胃潰瘍,給他開了抑制胃酸的藥物——埃索美拉唑腸溶片。小唐突發奇想:那麼大的藥片,我把它嚼碎了再吞下去是不是起效更快?結果藥吃了好幾天,胃痛依然沒好。

抑制胃酸分泌的藥物名稱都有個“拉唑”的後綴,如埃索美拉唑、奧美拉唑等。

這些藥適用於胃酸過多引起的疾病,如消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等。

一般一天吃1~2次,飯前服用為主。這類藥大部分是吞服,不可嚼碎,一旦嚼碎,就破壞了藥物結構,根本不起效。

4、吃促胃腸動力藥留心副作用

大明近日應酬多,一吃完飯就總打飽嗝,他想肯定是腸胃不“給力”了,於是他便跑去藥店買了一些促進胃動力的藥物,症狀雖然緩解了,但是頭卻開始痛了。

促胃腸動力藥雖然能增強胃腸蠕動,緩解打嗝、腹脹等問題,但是有些不良反應。

最常見的多潘立酮(嗎丁啉)可能會導致口乾、頭痛、皮疹等,少數人催乳素水平升高,出現乳頭溢液,一般停藥之後就會消失。

因此服用這類藥物務必遵醫囑。另外,要在飯前服用才能給胃腸提供足夠的動力。

5、消化不良要補酶

王伯近日來幾乎天天和親朋聚餐,飯後腹脹、睡眠不香,偶爾還腹瀉。醫生說這是由於王伯年紀大了,身體各系統功能下降,自身分泌的消化酶(主要是胰酶)的量減少,出現化學性消化不良,讓他胃脹不適,這種情況在老年人中很常見。醫生給他開了消化酶製劑。

消化酶製劑是一種補充人體消化酶的藥,屬於助消化藥,尤其是化學性消化不良的人,使用消化酶製劑進行“補酶”效果不錯。

服用消化酶一般在餐後半小時服用為佳,不可嚼碎服用

小貼士:

◐單靠自覺症狀,沒法確定得了哪種胃病,需要看醫生。

◐多種胃藥作用不同,需要在醫生的指導下對症下藥才有效。


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